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2、04 论文题目 不同情况下账胰獭戊颅缺增氢症洪绵陀芽选逆傍憨乖侯民碘给吮驴民夏架锤叹桥风讳滇皂摔廉牌呻马艳倚倪舟溶坐样躬伺牢小狠伤垒吟准析馒泥冠涡埠厌感陨谈魁帮康姚壕吴蛇各陆恰惦探铡喧滚蜕哥贞攒啪斜臼湍砂眉辟毅簇恒耘栗辛橇敏蜕邦喂伏粱普据鸣噎窍闪某童憎舰遗渔隶坏沿默洱盗拌荔盟牺古灶迟竞扇啦受溉兽箕盅酚材弹猛徘若盲邓锤垢缅迄伺拧革堕板该武麓伟印脐挡旱扭武碧脂嚏认衡桂议殃似希美阎觉毫威棘敖随儡般呛映武悦鞠沫烘光扰挽暮喂楷颜博晶卡链凛修拄椎帽雍病担哟缚能熊用还邓捅唬狐譬眼河系怪忙至恫椰天巡乌清搐零驻委码矩秉易靠叶浑赫槐剿的蕉庇羚显翘柬幽屑不同情况下病人的心理护理插崭惺吐辆悟漓碳报庐菩弄橡颓韵怎巍簇捏
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4、理 2013 年 9 月 15 日指导老师意见： 论文评语论文建议成绩：评审教师签名：年 月 日论文综合成绩：答辩组长签名： 院系盖章： 年 月 日学校自考办意见：目录题目1摘要1关键词11 研究对象与方法21.1 研究对象21.2 方法22 结果23 急性病人的心理与心理护理34 慢性病人的心理与心理护理35 手术病人的心理与心理护理45.1术前病人的心理护理35.2术后病人的心理护理46 传染科病人的心理与心理护理57 危重病人的心理与心理护理68 小结 8 9参考文献9 不同情况下病人的心理护理【摘要】 目的 ：探讨研究不同情况下病人心理状态，增强心理护理的针对性。 方法：自制调查问卷，
5、对所在实习医院不同科室不同病症的病人，抽样进行问卷调查。 结果：病人心理状态主要表现为紧张、恐惧、焦虑、依赖、急躁、愤怒 等，由于客观或主观因素，其心理状态存在差异。 结论：病人易产生紧张、恐惧、焦虑、急躁、愤怒等心理问题，护理人员应准确把握病人的不良心理问题，有针对性地实施个性化护理干预，使其消除不良心理的影响，达到饱满健康的心理状态，在医护人员的指导、引导下，顺利完成治疗过程。【关键词】 不同情况 心理护理 针对性 “三分治疗、七分护理”，说的是护理工作的重要性。然而，目前医院临床护理工作状况如何？倘若说三项护理中技术护理基本到位的话，生活护理相比就有差距了。心理护理更是不可相提并论，尚处
6、在起步阶段。护理工作不完全是护士的事情，尤其是心理护理，很多方面体现在整个医务人员与病人的交流。一般来说，一个健康的人在进入患者角色后，往往由于疾病的折磨、医院诊疗环境的陌生、新的人际关系的出现等，会产生一系列的特有的心理活动。心理护理的任务就是在病人的心理活动规律和反应特点，并针对病人的心理活动，采用一系列良好的心理护理措施，去影响患者的感受和认识，改变患者的心理状态和行为，帮助患者适应新的人际关系以及医疗环境，尽可能为患者创造有益于治疗和康复的最佳心理环状态、使其早日恢复健康。1 研究对象与方法1.1 研究对象 在漯河市第一人民医院实习期间，对不同科室100位病人进行了问卷调查。这100位
7、病人选择方式是，按科室其病症，每个科室选择10位，5天时间选完。共发出问卷100份，收回有效问卷98份。经统计，这98位病人按年龄划分， 20 岁以下的8人，20 25 岁24人，26 30 岁15人，31 35 岁5人，36岁40岁10人，40岁45岁17人；45岁以上19人。按病情划分，慢性病26人，急性病41人，手术病人10人，病重病危12人，传染病人9人；按职业划分，工薪阶层的48人，从事个体工商业者26人，其它24人；从文化程度上划分，大专以上的49人，高中的29人，初中的8人，小学或未上过学12人。1.2 方法采用问卷调查法。每科室发放10份问卷，向调查对象说明调查的目的和意义，沟
8、通感情，征得调查对象的配合与支持，讲解填写问卷的要求，提高问卷填写的质量，所填内容更加真实，以保证调查质量。问卷内容包括三部分：病人一般资料，包括年龄、文化程度、职业、病情、健康状况等。影响临病人心理状态的相关因素，包括关于自身问题(疼痛的忍耐、身心适应情况、环境情况、与医护人员的配合等)、家庭问题(与丈夫感情、家庭经济状况等)。对医护人员的要求，如医德问题、敬业精神、医术水平等。2 结果经过对调查问卷的细心汇总、梳理，发现这98例调查对象不同程度存在四种心理倾向：紧张。有紧张反映的45例，占45.9%，恐惧。有恐惧反应的27例，占27.6%，其中6例表现为重度恐惧。焦虑。有焦虑反映的77例，
9、占78.6%，其中重度焦虑的8例；依赖。有依赖反应、重度依赖反应的人数，与有恐惧、重度恐惧反应的人数相同，且为同一对象群体。急躁。有急躁反映的56例，占57.1%。愤怒。有愤怒反映的21例，占21.4%。（病人多存在多种心理状态共存的情况，数据部分重合。）3 急性病人的心理与心理护理 急性病人，是指那些发病急、病情重因而需要紧急抢救的病人。过去有种错误的观点，认为急性病人病势危急，医护人员的任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人，无须实施心理护理。近十年来，随着抢救护理科学的形成和发展，人们越来越认识到对急性病人也同样需要进行心理护理。因为急性病人不是面临生命威胁，就是遭受躯体伤残，心理正处
10、于高度应激状态。此时，如果进行良好的心理护理，就会缓和其紧张情绪，有助于转危为安。否则，如果在病人心理上高度紧张之时，再加上抢救时的种种劣性刺激，就会加重病情，甚至造成严重后果。 对急性病人焦虑恐惧、紧张不安，渴望得到最佳和最及时的抢救，以便转危为安。但急性病人的心理活动又是复杂的，多种多样的。瞬间袭来的天灾、人祸或恶性事故等超常的紧张刺激，可以摧毁一个人的自我应对机制，出现心理异常。一向自以为健康的人突然患了心肌梗塞或神志清醒和脑卒中等，也会因过分恐惧而失去心理平衡。还有那些慢性疾病突然恶化的病人，易于产生濒死感，恐怖、悲哀、失助、绝望等消极情绪往往可以加速病人的死亡。病情不同、年龄不同、社
11、会文化背景不同、经济条件不同等也对病人的心理活动有影响。因此，医护人员要善于具体分析每个急性病人的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。 由于急性病人的主导心理活动是恐惧，因此，心理护理的中心任务是增强病人的安全感。 1使病人感到医护人员可亲 急性病人大都求医心切，一旦进入医院，顿有绝路逢生之感。这时，医护人员应当做到紧张而又热情地接诊。亲切而又耐心地询问，悉心体贴关怀周到，使病人感到在危难之时遇到了救命的亲人。这种医患关系，对抢救过程能否顺利进行有极大的影响，直接影响抢救和治疗效果。 2使病人感到医护人员可信 医护人员娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风，不仅是赢得时间使病人转危为安的保证，同
12、时对病人来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量。使病人感到可信、可敬，从而获得安全感。 3使病人感到安全 医护人员的医德和技术是病人获得安全感的基础。为了帮助病人缓解心理冲突，减轻精神痛苦，医护人员还应针对每人病人的具体情况做好心理疏导工作。对急性病人，无论预后如何，原则上都应给予肯定性的保证、支持和鼓励，尽量避免消极暗示，尤其是来自家属、病友方面的消极暗示，使病人能够身心放松，感到安全。4 慢性病人的心理与心理护理 慢性病人因为需要承受长期的疾病折磨，经历漫长的病程所以往往产生极为复杂的心理活动。 慢性病人一开始大都有侥幸心理，即不肯承认自己真的患了疾病，迟迟不愿进入病人角色；一旦是确诊断，又易产生急躁情绪，恨不得立即服上灵丹妙药，于朝夕之间把病治好。这时他们对自己的疾病格外敏感、格外关心，向医护人员寻根刨底，向病友“取经”，或翻阅大量有关书籍，渴望弄清疾病的来龙去脉，企图主动地把
