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1、中南大学现代远程教育毕业论文（设计）任务书学生姓名陈晓芳学号09034010108415管理中心直管中心入学时间2009-03专业护理学学习中心校本部学习中心毕业论文（设计）题目中老年帕金森病患者的临床护理题目类型实验研究题目来源刀生产实际题毕业论文（设计）时间2009 年4 月 1日至 2010年 12月 1日1.毕业论文（设计）内容要求（或内容纲要；字数500字）：摘要 目的 探讨中老年帕金森病患者的护理特点。方法 回顾分析茶陵县人民医院2007年4月一2010年11月对67例中老年帕金森病患者的护理过程。关键词：中老年人帕金森病护理1 临床资料2007年4月一2010年11月我院共收治6
2、7例帕金森病患者。男37例，女30例，年龄 46-82岁，病史2年-11年，平均6年，这些病人均无严重并发症。2. 护理要求2.1用药护理；2.2病情观察；2.3心理护理；2.4饮食护理；2.5生活护理；2.6运动功能的护理；2.7并发症的预防3. 出院指导4. 结果本组病人按上述护理，针对中老年帕金森病患者的病情特点，制定了中老年帕金森病 患者的特殊护理计划。由于我们掌握了此类病人的护理要求，做好了患者的思想工作，保 证了良好的护理质量，使患者能积极配合治疗，无1例发生并发症与跌伤，护理效果满意。 随访生活质量良好。5. 结论目前对帕金森病尚未找到根治方法，但只要我们掌握帕金森病的护理特点，
3、通过对病 人进行全方位的身心护理和合理治疗并配合有效的功能锻炼，病情是可以控制的，可使病人保持长久的生活自理能力。参考文献1 陈彪，马敬红，邹海强.帕金森病基因治疗展望.J中华神经科杂志，2005, 38 (6)： 346-347.2 张振路，帕金森病临床护理健康教育指南.M广州：广东科学技术出版社.2003:439-441.3 李善红，刘桂容，刘萍等.人文关怀改善医患关系的探讨，现代护理，2007.13:585.4 孙志琴，杨海燕，丁钟琴.个性化健康教育对帕金森病人抑郁及焦虑心理的影响J. 护理研究.2007:21 (12c) 3308-3310.5 高国栋.帕金森诊疗关键J.南京：江苏科学
4、技术出版社.2004年:267-272.6 王维治.神经病学M.第5版，北京人民卫生出版社，2004： 203-209.7 黄津芳，刘玉莹护理健康教育学M.北京：北京科学技术出版社.2000:26.8 郭粮平，沈丰庆，王珏，孙斌等帕金森病患者的康复治疗J.中国全科医学，2005,14 (8)： 1197-1198.毕业论文(设计)进度安排:阶段阶段内容起止时间第一阶段查阅文献，设计方案，书写任务书2009年4月1日-2009年3月31日第二阶段收集资料，核实资料2009年6月1 日 -2009年7月15日第三阶段整理及分析资料2009 年 7 月 15 日 -2009 年 8 月 10 日第四
5、阶段写文化及论文修改2009年8月11日-2010年12月1日指导老师(签名)：时间：年 月 日系部负责人(签名)：时间：年 月 日目录一、 摘要关键词二、正文1、临床资料2、护理要求2.1用药护理2.2病情观察2.3心理护理2.4饮食护理2.5生活护理2.6运动功能的护理2.7并发症的预防3、出院指导4、结果5、结论三、参考文献摘要 目的 探讨中老年帕金森病患者的护理特点。方法 回顾分析茶陵县人民医院2007年4月一2010年11月对67例中老年帕金森病 患者的护理过程。结果 本组病人按上述护理，针对中老年帕金森病患者的病情特点，制 定了中老年帕金森病患者的特殊护理计划。由于我们掌握了此类病
6、人的护理要求，做好了 患者的思想工作，保证了良好的护理质量，患者能积极配合治疗。无1例发生并发症与跌 伤，护理效果满意，随访生活质量良好。结论目前对帕金森病尚未找到根治方法，但只 要我们掌握帕金森病的护理特点，通过对病人进行全方位的身心护理和合理治疗并配合有中老年帕金森病患者的临床护理方法 回顾分析茶陵县人民医院2007年4月一2010年11月对67例中老年帕金森病 患者的护理过程。结果 本组病人按上述护理，针对中老年帕金森病患者的病情特点，制 定了中老年帕金森病患者的特殊护理计划。由于我们掌握了此类病人的护理要求，做好了 患者的思想工作，保证了良好的护理质量，患者能积极配合治疗。无1例发生并
7、发症与跌 伤，护理效果满意，随访生活质量良好。结论目前对帕金森病尚未找到根治方法，但只 要我们掌握帕金森病的护理特点，通过对病人进行全方位的身心护理和合理治疗并配合有 效的功能锻炼，病情是可以控制的，可使病人保持长久的生活自理能力。关键词：中老年人帕金森病 护理帕金森病是一种常见于中老年人的进行性神经系统变性疾病，病程进展缓慢并逐渐加 重。该病主要表现为静止性震颤、僵直、行动迟缓，常伴有自主神经功能紊乱症状，患者 往往会产生抑郁、焦虑、自卑情绪、消极厌世、社会适应性极差，生活质量严重下降。因 此，需要加强对帕金森病人的临床护理这样有助于提高病人生活质量，延缓病情进展。1临床资料2007年4月一
8、2010年11月我院共收治67例帕金森病患者。男37例，女30例，年龄 46-82岁，病史2年-11年，平均6年，这些病人均无严重并发症。2 护理要求2.1用药护理该病以药物治疗为主，但药物治疗只能改善症状，不能逆转或阻止疾病的 进展1 ，因此需终生服药。现主要以补充外源性左旋多巴或刺激多巴胺突触后受体作为它 的治疗原则。帕金森患者在使用多巴胺等药物时往往有“开”“关”和“剂末”现象。所以护士 应按时给患者发药，指导患者每日在同一时间服药。可以用闹钟提醒患者服药，嘱病人外 出时带上药物。2.2病情观察严密观察血压、脉搏、呼吸的变化，观察服药后病人有无肌强直、静止性 震颤，体位不稳等症状。定期复
9、查肝肾功能，血常规。2.3心理护理帕金森病人由于“面具脸”，“慌张步态”，“搓丸样动作”，而产生自卑、抑郁 心理，需要得到了他人的尊重。护士要与病人沟通，及时了解病人的心理需求，使其产生 信任感，从而树立治疗的信心。护士还须鼓励患者积极参与各种活动，让患者感觉与他人 及社会相融，这样有助于激励患者战胜疾病的信心。提高带病生活的质量。2.4饮食护理根据病人的年龄，活动量给予足够的总热量。原则上以高维生素、低脂、 适量优质蛋白易消化饮食为宜。一般每天脂肪摄入应在0.8g/kg1.2g/kg以植物油为主， 少进动物脂肪。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白和不饱和脂肪酸，有效防治动脉粥样 硬化。多食水果
10、和疏菜，能够提供多种维生素，促进肠蠕动，防治大便秘结。对进食发生 呛咳者，护士应指导患者采取半坐卧位，头稍前倾，以利于下咽，防止误吸。2.5生活护理病房内光线要充足，床位和环境应保持整洁以增加患者的舒适感。患者衣 物以合身为宜，特别是裤子不宜过于宽松，以免自己踩踏不稳摔伤，患者外出活动或做各 项检查时应有专人陪护。2.6运动功能的护理指导肢体功能的康复并指导其学会轻揉按摩面部，四肢、腹部肌肉 及足底，每日4-6次，每次30分钟。鼓励患者自行穿脱柔软宽松的衣服，以加强上肢活动 及下肢配合训练。对自己起床有困难者，可将床头抬高，在床尾结一根绳子，以辅助其起 床。步态训练，每天有计划地进行原地站立以
11、及高抬腿踏步。做站立位、坐位、背屈、向 前、向后跨步移动重心等练习。行走时，步幅及宽度控制可通过地板上中设标记。如行走 线路标记、转移路线标记。按标记指示行走得以步态控制。如有小碎步，可穿鞋底摩擦力 大的鞋。如橡胶底，使走步不易滑溜。前冲步态时避免穿有根或斜根的鞋。2.7并发症的预防 本病老年患者居多，免役力低下，对环境适应能力差，护士应注意保 持病室整洁，通风，注意冬、夏季病室空调温度调节适度，天气变化时，嘱病员及时增减 衣服，以免受凉，加重病情。对长期卧床病人，要按时翻身，做好皮肤护理，防止发生褥 疮。被动活动肢体，加强关节按摩，对防止和延缓骨关节并发症有意义。勤翻身，注意 有无皮肤压伤，
12、教会病人有效咳嗽的方法，必要时做雾化吸入，预防肺部感染和坠积性肺 炎。鼓励病人多饮水，预防尿路感染，一但发现尿液混浊，应立即行膀胱冲洗8。3、出院指导出院后一个月，不宜做剧烈运动，应循序渐进的增加运动强度。护士应告知家属及患 者不擅自停药，病人如外出时，一定要有家属陪伴，减少跌伤。如血压突然升高或降低， 肢体震颤加重，言语障碍，不能进食，躯体强硬等。应立即来院复诊，以免耽误病情。4 结果本组病人按上述护理，针对中老年帕金森病患者的病情特点，制定了中老年帕金森病 患者的特殊护理计划。由于我们掌握了此类病人的护理要求，做好了患者的思想工作，保 证了良好的护理质量，患者能积极配合治疗。无1例发生并发
13、症与跌伤，护理效果满意， 随访生活质量良好。5 结论目前对帕金森病尚未找到根治方法，但只要我们掌握帕金森病的护理特点，通过对病 人进行全方位的身心护理和合理治疗并配合有效的功能锻炼，病 情是可以控制的，可使病人保持长久的生活自理能力。2.主要参考资料：期刊文献书写规范：作者，论文篇名，刊物名，出版年，卷(期)，论文在刊物中的页 码。图书文献书写规范：作者，书名，出版地，出版社，出版日期，引用内容所在页。参考文献1 陈彪，马敬红，邹海强.帕金森病基因治疗展望.J中华神经科杂志，2005, 38 (6)： 346-347.2 张振路，帕金森病临床护理健康教育指南.M广州：广东科学技术出版社. 2003:439-441.3 李善红，刘桂容，刘萍等.人文关怀改善医患关系的探讨，现代护理，2007.13:585.4 孙志琴，杨海燕，丁钟琴.个性化健康教育对帕金森病人抑郁及焦虑心理的影响J. 护理研究.2007:21 (12c) 3308-3310.5 高国栋.帕金森诊疗关键J.南京：江苏科学技术出版社.2004年:267-272.6 王维治.神经病学M.第5版，北京人民卫生出版社，2004： 203-209.7 黄津芳，刘玉莹护理健康教育学M.北京：北京科学技术出版社.2000:26.
