三腔喂养管安置流程

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1、三腔喂养安置流程三腔喂养管安置方法1、目的1)、进行胃肠道手术或需要肠内营养支持,给予正常的肠内营养2)、术后析出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力 和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血流循环,促进消化功能的 恢复。3)通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断4)通过营养管早期给予肠道营养,促进肠功能早期恢复2、评估:1)、患者的病情、意识状态、理解合作程度2)、病人有无义齿,鼻孔有无疾患,是否通畅3.准备1).护士准备:洗手,戴口罩,着装整齐2).用物准备:治疗盘、治疗碗内乘生理盐水或凉开水、润滑油、 三腔喂养管、20ml空针、注射器、棉签、胶布、弯盘、听诊器、胃肠

2、减压器、洗手液、专用标签、手套4.操作步骤:1)、备齐用物携至病人床旁,解释操作目的,双人查对病人2)帮助病人取坐位或半坐位,不能取坐位者取右侧卧位3)铺治疗巾,放置好碗盘,准备胶布,洗手,再次核对病人4)打开治疗盘中的治疗巾,取棉签蘸水清洁并观察鼻腔5)戴手套,取出三腔喂养管,测量三腔喂养管插入的长度,并做 好标记,第一个标记45cm,第二个标记55-60cm6 )用专用润滑剂润滑三腔喂养管前端60cm,塞好胃管尾端的塞 子7)将三腔喂养管轻轻插入,嘱病人头部稍向后仰,左手托住三腔 喂养管,右手安置,沿选好的一侧鼻孔向前向下缓缓插入8)插入约 15cm 三腔喂养管通过咽部时,指导病人做吞咽动

3、作, 深呼吸,随病人吞咽动作稍速送管,插入深度约为45cm,至第一个标 记处,用听诊器听诊胃区气过水声方法确定在胃内后,协助患者取右侧卧位45,注入10ml/kg的气体(最多不超过500ml )后,继续将 三腔喂养管缓慢送至第二标记处,快速注入20m l空气,再听诊,如无 气过水声,则进入十二指肠。9)确定三腔喂养管在位后,拔出导丝,用胶布将三腔喂养管固定 在面颊10)检查负压引流瓶,连接引流瓶固定于床旁,处理用物,贴标 签11)洗手,核对病人12)向病人交代注意事项注意事项:1、妥善固定三腔喂养管,防止变换体位时加重对咽部的刺激,以 及受压,脱出而影响肠内营养效果2、严格做好标记,以免输入营养液时接错管道3、观察引流物的颜色、性质、量,并记录24小时引流量4、留置三腔喂养管期间应当加强患者的口腔护理5、喂养期间注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况

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