常规体检项目及临床意义

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1、2. 超声波检查彩超：心脏、脑、颈动脉、浅表器官：甲状腺、乳腺、睾丸等部位3. 同位素检查（1）心、脑、甲状腺、肝、胆、肾、肺血流灌注显像（2）肿瘤显像：头部、肺、肝、乳腺、黑色素瘤、淋巴显像、全身骨显像4. 远红外乳腺透视5. 神经系统检查：脑电图、肌电图6. 循环系统检查：甲皱微循环、24小时血压观测、24小时心电观测7. 骨密度测定8. 各种内窥镜检查：纤维喉、气管支气管、膀胱镜，电子胃、肠镜（普通型、组合项无痛型） 等9. PET :全身各部位10. 化验（1）血液流变学检查（第1、2、3、4秒全血黏度切变率、血浆黏度值、红细胞聚集指数、全血 高切相对指数、全血低切相对指数）（2）生化

2、全项（31项：肝功+肾功+血脂+电解质+心肌酶等）（3）糖耐量试验、胰岛功能测定、甲功五项、激素全项、降钙素、血清骨钙素（4）其它检查：CA 系列：CA125、CA242、CA19-9、CA15-3；自身抗体谱：ANA、ENA、抗 dsDNA； 病毒全项：EB-IgM、CMV-IgM、HSV-IgM、TOX-IgM、RUV-IgM、甲肝抗体-IgM、丁肝抗体-IgM、戊肝抗 体TgM；药物浓度：FK506、HBIg、环抱A浓度；乙肝病毒S1抗原、HBV-DNA、HCV-RNA、爱滋病抗体（抗HIV）、梅毒抗体（抗TP）、CMVpp65怎样看懂尿液常规十项检查的化验单？1、尿糖（UGlu）正常参

3、考值：阴性临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺 癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿；过 多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。2、尿酮体（U-Ket）正常参考值：阴性临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎 败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也 可出现阳性。3、尿胆原（URO或UBG）正常参考值：弱阳性。临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。4、尿比重（SG）正常参

4、考值:1-5岁，1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019； 8-14岁，1.010-1.025;14岁以上至成人， 1.002-1.030临床意义：增高，见于急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻及心力衰竭等。降低，见于慢性肾 炎、慢性肾盂肾炎、急慢性肾功衰竭及尿崩症等。5、尿蛋白（R-PRO）正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此 外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。6、红细胞（UBLO）正常参考值:显微镜法，阴性或2个/ HP。仪器法，阴性。临床意义：阳性或增多，见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、

5、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友 病等。7、尿白细胞（ULEU）正常参考值：5个/HP。临床意义：增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。8、尿酸碱度（UpH）正常参考值：4.58.0,均值为6. 5。临床意义：降低，见于酸中毒、痛风、糖尿病、发烧、白血病等。此外，一田氯化铵等药物时也可 降低。增高，见于碱中毒、输血后、严重呕吐、膀肮炎等。9、尿胆红素（U-BIL）正常参考值：阴性。临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬 化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。10、尿亚硝酸盐（NIT）正常参考值：阴性。临床意义：阳性，

6、见于膀胱炎、肾盂肾炎等。体检中常见化验项目及临床意义1 甲胎蛋白（AFP）:正常值：20ng/ml或“-”。甲胎蛋白升高或阳性常见于：（1）原发性肝癌，定量试验常大于400ng/ml； （2）慢性肝炎、肝硬化多在300ng/ml以下；（3） 其它肿瘤肝转移；（4）正常妊娠第12周至38周时可升高，多在40540ng/ml之内；（5）急性失血后 偶可升高。2癌胚抗原（CEA）：正常值：5ng/ml或“-”。癌胚抗原升高或阳性提示肝功能不良、肝内癌 转移。3前列腺特异抗原（PSA）：正常值：4ng/ml或“-”。前列腺特异抗原升高或阳性常见于：（1） 老年人：60以上可有轻度升高；（2）良性前列腺

7、肥大；（3）前列腺癌PSA往往大于10ng/ml。4肿瘤抗原125（CA125）:正常值:35ng/ml或。肿瘤抗原125升高或阳性：（1）常用于卵 巢癌的诊断、鉴别诊断和治疗效果判定。60%-97%卵巢癌患者肿瘤抗原125明显增高；（2）子宫内膜癌、 胰腺癌、输卵管癌也有轻度增高；（3）在某些良性疾患时如：子宫内膜异位症、胰腺炎、胆囊炎病人 也有轻度增高。5肿瘤抗原153（CA153）:正常值:28ng/ml或“_”。肿瘤抗原153升高或阳性主要见于：乳腺 癌，尤其对转移性乳腺癌的早期诊断有重要价值。1期、2期乳腺癌病人血清中肿瘤抗原153仅有10%-20% 高于正常值；乳腺癌4期病人血清中

8、肿瘤抗原153有70%明显增高。6.糖类抗原199（CA199）：正常值：37ng/ml或“-”。糖类抗原199升高或阳性主要用于胰腺癌、 胆管癌的诊断和鉴别指标。80%-90%胰腺癌的病人糖类抗原199明显增高；而肝癌、胃癌、食道癌的病 人增高不明显；某些良性疾病如：胆石症、卵巢囊肿、慢性肝炎、慢性胰腺炎、糖尿病、子宫内膜异 位等也可有轻度增高。7谷丙转氨酶（CPT/ALT）：正常值：540U/L。升高主要见于：（1）病毒性肝炎，但不能以CPT 数值的高低来判断病情的轻重；（2）中毒性肝炎，多种药物和化学制剂，如红霉素、异烟肼、酒精中 毒性肝病等都可引起CPT升高，停药后CPT很快恢复正常；

9、（3）肝硬化、肝癌；（4）胆道疾病等急性 发作时可升高，在炎症控制后CPT可降至正常；（5）心脏疾患，例如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰 竭时CPT水平升高；（6）其他某些感染性疾病如肺炎、结核病等也可出现CPT的升高。8谷草转氨酶（GOT/AST）：正常值：840U/L。升高主要见于：急性心肌梗塞、急性肝炎、手 术后、药物中毒性肝细胞坏死、肝癌、肝硬化、胆道阻塞、胰腺炎、心肌炎、肾炎、进行性肌营养不 良等。9. 血清总胆红素（TBIL）:正常值：1.7118umol/L （0.10-1.06）。增高见于各种黄疸性疾病； 减低见于再生障碍性贫血，因癌或肾炎所致的贫血等。10. 直接胆红素（DBI

10、L）:正常值：0-6.8 umol/L （微摩尔/升）。升高见于胆石症、胆管癌、阻塞 性黄疸、肝细胞性黄疸。11 胆汁酸（TBA）：正常值：0-10umol/L （微摩尔/升）。能特异性地反映肝脏的功能，当肝功 能损害时，血清胆汁酸升高往往比胆红素早而明显。12. 碱性磷酸酶（ALP）：正常值：50-170U/L。升高见于急、慢性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、胆道 结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝偻病、骨折修复期。13. 转肽酶（GGT）：正常值：男性W40U/L，女性W30U/L。升高见于（1）生理性增高：例如饮 酒后；（2）病理性增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎、原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄

11、疸、胆汁性 肝硬化、胆管炎、胰头癌、胆道癌等。14. 血清总蛋白及白、球比值：正常值：总蛋白（TP） 6-8g/dl，白蛋白（ALB） 3.5-5.5g/dl。（1） 白蛋白减少、球蛋白增加，既A/G比值减小甚至倒置可见于：慢性肝炎、肝硬变及肝癌等，上述改变 可随病情加重而更加明显，动态观察可提示病情发展和估计预后；（2）总蛋白或白蛋白减少可见于肾 病综合征、大面积烧伤、恶性肿瘤、甲亢、长期慢性发热及营养不良等；（3）球蛋白增加可见于黑热 病、血吸虫病、胶原性疾病及慢性感染等。15. 总胆固醇（CHOL）:正常值：130-200mg/dl。（1）显著升高：超过240mg/dl就必须接受治疗。

12、常见于家族性高胆固醇血症、继发性高胆固醇血症、糖尿病、甲狀腺机能低弱症、末端肥大症、閉塞 性黃疸、脂肪肝、肥胖；（2）显著降低：肝硬化，甲狀腺机能亢进。16. 高密度脂蛋白（HDL-C）:正常值：男性为40-60gm/dl，女性为50-70mg/dl。显著降低可能是动脉硬化的危险信号。17低密度脂蛋白（LDL-C）正常值：40-120gm/dl。显著升高可能是动脉硬化的危险信号。18. 甘油三酯（TRIG）:正常值：成人50-150mg/dL。临界性升高：250500mg/dL；显著升高：大 于500mg/dL。主要见于高脂饮食、糖尿病等。19. 血糖的正常值：正常值：70-110mg/dl。

13、（1）高血糖常见于：真性糖尿病、库兴氏症候群、 甲亢、肥胖症、慢性肝病、休克、胰腺炎、恶性貧血;（2）低血糖時常见于：高胰岛素血症、胰腺癌、 甲狀腺机能不足症、肝癌、滤过性病毒肝炎、副肾机能不足症等。20. 糖化血红蛋白（GhbALC）：正常值：5%7%。糖化血红蛋白能反映出病人在抽血化验前48 周之内一段时间的血糖平均水平。糖化血红蛋白不仅可作为糖尿病的病情监测指标，亦可作为轻症、 2型、“隐性”糖尿病的早期诊断指标，估价糖尿病慢性并发症的发生与发展情况。糖化血红蛋白如 果11.5%时，说明患者存在着持续性高血糖，容易导致糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症等。21 尿素氮（BUN）：正常值

14、：男性3.5-7.8mmol/L；女性2.7-7.2mmol/L。（1）升高见于肾小球肾 炎、肾盂肾炎、肾局部缺血、尿路阻塞、尿毒症、脱水、心脏病、白血病、甲亢、痛风等；（2）降低 见于酒精中毒、肝癌、营养不良、中毒性肝炎、严重的肝功不全和补液的开始。22血肌酐测定（CRE）：正常值：0.5-1.2mg/dL。用于肾脏病的诊断与预后。23血尿酸（URIC）:正常值:180440 umol/L。升高（1）有助于较早期诊断急、性肾小球肾炎； （2）痛风症；（3）血白病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症或其它恶性肿瘤；（4）氯仿、四氯化碳及 铅中毒等。24. 肌酐清除率测定（CCR）：正常值：80%-12

15、0%。清除率如降低到正常值的80%以下，表示肾小 球滤过功能已有降低，提示肾功能损害。如清除率在70%-50%为肾功能轻度损害；在50%-30%为肾功能 中度损害；在20%-10%为早期肾功能不全；在10%-6%为晚期肾功能不全；在5%以下者为终末期肾功能 不全。25. 尿微量白蛋白：正常值：小于20毫克/升。尿蛋白增加是糖尿病肾病的临床特征之一，也是 糖尿病肾病的主要诊断依据26尿比重：正常值：1.003-1.035。（1）尿比重增高见于急性肾小球肾炎、糖尿病、心功能不 全、高热、脱水和周围循环衰竭；（2）尿比重减低见于大量饮水后、慢性肾小球肾炎、肾功能不全、 尿崩症等。27. 尿液酸碱性检验（pH值）：正常值：在5.5-7. 4之间。（1）尿pH值小于正常值，常见于酸中 毒、糖尿病、痛风、服酸性药物；（2）尿pH值大于正常值，多见于碱中毒、膀胱炎或服用碱性药物28. 尿红细胞：正常值：0-3个或-。红细胞增多常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。29. 尿白细胞：正常值：0-5个或-。白细胞增多常见于细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等；非细菌 性炎症，如急性肾小球肾炎。30. 尿蛋白：正常值：10-150mg/24h或-。尿液中蛋白质含量超过150mg/24h,称为蛋白尿。临床 常见病有：急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、苯