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1、第十一章粪便检验一、单项选择题（A型题）1 粪便涂片检查原虫活滋养体时应特别注意C）（易）A、取不同部位的粪便B、先用低倍镜观察，后用高倍镜观察C、注意挑选粪便中有粘液或脓血部分并及时镜检D、染色后才能观察E、放置让其死亡后观察2. 不宜用粪便直接涂片法找虫卵的是E）（难）A、血吸虫病B、钩虫病C、阿米巴痢疾D、绦虫病E、隐抱子虫病3. 粪便中同时出现红细胞、白细胞和吞噬细胞，最可能的诊断是B）（中）A、阿米巴痢疾B、急性细菌性痢疾C、十二指肠炎D、结肠炎E、消化道溃疡 4粪便呈黑色或柏油样，质软富有光泽，常见于C）（易）A、服用铁剂B、服用活性炭C、上消化道出血D、下消化道出血E、进食大量绿
2、色蔬菜 5 米泔样便主要见于（B）（中）A、急性胃肠炎B、霍乱C、消化不良D、急性细菌性痢疾E、阿米巴性痢疾 6使粪便隐血试验（化学法）结果出现假阴性的是（B）（中）A、铁剂B、Vit CC、动物血D、素食E、牛肉7对于消化道溃疡与肠道恶性肿瘤所致出血，最有鉴别价值的是A）（难）A、隐血试验阳性持续时间的长短B、隐血试验检测出血量的多少C、免疫胶体金隐血试验D、隐血试验敏感性E、隐血试验特异性8 粪便中的脓细胞来自（C）（易）A、上皮细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、吞噬细胞E、酸性粒细胞9鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是D）（易）A、染色B、折光性C、加蒸馏水D、加稀醋酸E、加生理盐水1
3、0.粪便外观呈白陶土色，主要见于0）（难）A、正常粪便B、胃癌C、消化道溃疡D、阻塞性黄疸E、寄生虫感染11特异性最好的粪便隐血试验是（A）（难）A、免疫学法B、还原酚酞法C、邻一甲苯胺法D、无色孔雀绿法E、愈创木酯法12黄色软便中见到假丝酵母菌，首先考虑的原因是E）（易）A、长期使用广谱抗生素B、长期使用免疫抑制剂C、长期使用激素D、长期进行化疗药物治疗E、标本被污染13. 植物细胞与寄生虫虫卵的主要鉴别要点是E）（中）A、外形B、胞核C、大小D、折光性.E、内容物14. 阿米巴痢疾时，粪便呈（A）（易）A、脓血便B、柏油样便C、鲜血便D、胨状便E、米泔样便15关于粪便中红细胞数量的叙述，错
4、误的是A）（易）A、正常粪便中可存在少量红细胞B 、上消化道出血时，红细胞已经破坏C、细菌性痢疾细胞增多，红细胞少于白细胞D、阿米巴痢疾细胞增多，红细胞多于白细胞E、阿米巴痢疾时红细胞多粘连成堆，并有碎片16患者，男， 14岁，腹痛，腹泻1 个月，抗菌素治疗无效，近一周加重。查体：面色苍 白，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为果酱色稀便，有 鱼腥臭味；RBC3（+）/HP，白细胞1（+） /HP，脓细胞少许；夏科一莱登结晶2（+） / LP；查 见包囊。该患者的初步诊断是（B）（中）A、细菌性痢疾B、阿米巴性痢疾C、溃疡性肠炎D、过敏性肠炎E、真菌性肠炎17. 患者，男
5、，50岁，主诉：6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重，出现寒战、里急后重， 全身不适。查体：体温40. 50C，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检 查：外观为脓血便，RBC3（+），白细胞3（+），吞噬细胞2（+）；血常规检查：RBC 6. 24 x 1012 /L，HGB 180g/L, WBC 21. 2X109/L，中性粒细胞90 %,中性杆状核粒细胞5 %, 淋巴细胞4%,单核细胞1%。该患者可初步考虑为（A）（易）A、急性细菌性痢疾B、急性阿米巴痢疾C、急性胃肠炎D、急性肠炎E、急性重感冒18. 粪便出现菱形血晶见于）（中）A、阿米巴痢疾B、伪膜性肠炎C、细菌性痢疾D、胃肠
6、道出血E、黏液性肠炎19. 黏液便主要见于（B）（中）A、肠结核B、痉挛性便秘C、直肠息肉D、伪膜性肠炎E、过敏性肠炎20. 果酱色便见于（C）（中）A、出血性小肠炎B、黏液性肠炎C、阿米巴痢疾D 过敏性肠炎E、结肠炎21. 正常粪便多为（E）（易）A、绿色B、灰白色C、红色D、黑色E、黄褐色22. 伪膜性肠炎时，可见（D）（中）A、黏液便B、脓血便C、胶胨状便D、黄绿色稀汁样便E、黄白色蛋花样便23. 柱状上皮细胞增多，见于（D）（难）A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、过敏性肠炎D、伪膜性肠炎E、消化不良24. 正常婴儿粪便细菌主要为（D）（难）A、变形杆菌B、肠球菌C、产气杆菌D、葡萄球菌E
7、、绿脓杆菌25. 正常成人粪便过路菌是（B）（中）A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、厌氧杆菌D、拟杆菌E、大肠埃希菌26. 胶胨状便见于（B）（中）A、阿米巴痢疾B、过敏性肠炎C、重症霍乱D、婴儿腹泻E、黏液性肠炎27乳凝块便见于（D）（易）A、阿米巴痢疾B、慢性菌痢C、重症霍乱D、婴儿腹泻E、过敏性肠炎28粪便强酸性时，提示（B）（中）A、高度腐败B、异常发酵C、肉食者D、食糖E、食月旨肪29.阿米巴痢疾粪便常为（B）（难）A、强酸性B、酸性（pH6.1 6.6）C、中性D、碱性（pH约8.0）E、强碱性30细菌性痢疾粪便常为（B）（难）A、强碱性B、碱性（pH约8.0）C、中性D、酸性（pH6.
8、1 6.6）E、强酸性 31.血吸虫患者的粪便为（D）（难）A、中性B、酸性C、强酸性D、碱性E、强碱性32脂肪消化或吸收不良时，粪便产生B）（易）A、鱼腥臭味B、酸臭味C、恶臭味D、腐败臭味E、强烈臭味33. 消化道大出血粪便产生）（中）A、酸臭味B、强烈臭味C、发酵臭味D、恶臭味E、鱼腥臭味34. 胰腺疾病粪便产生（E）（中）A、强烈臭味B、发酵臭味C、酸臭味D、鱼腥臭味E、恶臭味35糖类消化或吸收不良时，粪便产生C）（中）A、恶臭味B、鱼腥臭味C、酸臭味D、强烈臭味E、腐败臭味36粪便中最多见的结石为（C）（易）A、类石B、肠石C、胆石D、胰石E、肠砂37. 正常粪便中不见（A）（易）A
9、、大吞噬细胞B、白细胞C、磷酸盐结晶D、草酸钙结晶E、淀粉颗粒38. 粪便中常可见（E）（难）A、红细胞B、菱形血晶C、夏科一莱登结晶D、柱状上皮细胞E、结缔组织39. 隐血试验阳性见于下列疾病，但除外E）（易）A、溃疡性结肠炎B、钩虫病C、结肠息肉D、胃出血E、黏液性肠炎40. 患者，女、 32 岁，轻度发热，腹泻、腹痛就诊。实验室粪便检查：粪便为脓血便 有鱼腥臭味，果酱色；镜检见大量红、白细胞，且红细胞多于白细胞数，多粘连成堆， 形态残碎；该患者最可能患）（中）A、细菌性痢疾B、过敏性肠炎C、胃出血D、阿米巴痢疾E、伪膜性肠炎41. Which kind of virus usually
10、appears in the stool diarrhe（aA） （中）A Rotavirus and adenovirusB Herpes virusC Influenza virusD Granulosis virusE defective virus 二、单项选择题（B型题）（1-3题共用备选答案）人、米泔样便B、脓血便C、蛋花样便D、果酱样便E、鲜血便1 急性细菌性痢疾患者的粪便外观最可能是B）（易）2 霍乱患者的粪便外观最可能是（A）（中）3婴儿腹泻患者的粪便外观最可能是C）（易）三、多项选择题（X型题）1 .显微镜下钩虫卵的形态特点是（BDE）（中）A、正圆形B 、无色透明C、卵壳
11、较厚D、常含2-4个卵细胞E、卵细胞可分裂为8个或16个2正常人排出的粪便中含有（ABC）（易）A、粪胆素B、粪胆原C、细菌D、脓细胞E、血红素3 .对粪便标本收集方法正确的描述是DE）（中）A、装标本容器用前需用消毒剂清洗消毒B、便盆和便池里的标本可以送检C、细菌培养与常规标本一样需用干燥、清洁容器D、涂片和接种均应选择含有粘液、脓血部分E、原虫检查，标本应及时送检，并注意保温4对粪便检查正确的叙述是（ADE）（易）A、粪便脂肪检查有显微镜检查法、称量法及滴定法B、粪便中如出现吞噬细胞，一定是细菌性痢疾C、黑色粪便其隐血一定是阳性D、粪卟啉增高可见于铅中毒、营养不良、白血病等E、粪便中可见结
12、石5 .粪便隐血试验为阳性常见于（BCDE）（易）A、消化不良B、消化道出血C、胃溃疡、胃炎或胃癌D、十二指肠溃疡E、肠糜烂6粪便中出现夏科一雷登结晶常见于ACD）（难）A、过敏性肠炎B、胃肠道出血C、阿米巴痢疾D、钩虫病E、消化不良性腹泻 7.蛔虫卵的形态特征有（BCDE）（中）A、蛔虫卵的壳较薄，与钩虫卵相似B、未受精卵多为长椭圆形，外形不整齐C、受精卵圆形或卵圆形，含有1个未分裂的卵细胞D 、蛔虫卵上的蛋白膜可脱落E、凹凸不平的蛋白膜常被胆汁染呈棕黄色8有关粪便显微镜检查，正确的描述是BCD）（中）A、粪便涂片时，力加1-2滴蒸馏水混合制成涂片B、厚薄以能透视纸上字迹为佳C、用低倍镜观察
13、寄生虫卵、原虫及食物残渣D、粪便中的细胞、原虫包囊等可染色后观察E、为扩大观察面积，可用低倍镜检查细胞、包囊等9对粪便中细胞正确的描述是（BCDE）（中）A、粪便中无上皮细胞B、细胞呈草绿色、略有折光C、粒细胞可呈灰白色、肿胀、结构模糊不清D、可用每个高倍视野中细胞的最低至最高值报告E 、吞噬细胞呈圆形、卵圆形或不规则形，与溶组织阿米巴滋养体相似10. 有关粪便理学检查，正确的叙述是ADE）A、正常粪便中可有少量粘液，呈黄色B、黑色一定是上消化道出血C、脓血便只见于细菌性痢疾D、直肠癌、肛裂、痔疮或食人大量西瓜、番茄等粪便可呈红色E、阿米巴痢疾患者的粪便常呈暗红色果酱样，有特殊腥臭味11. 溶组织阿米巴的特点有（ABC）（中）A、是引起阿米巴病的病原体B、滋养体内外质分明，常伸出单一伪足C、糖原泡可被铁苏木精溶解形成空泡，可被碘染呈棕色D、包囊常有4-16个核，拟染色体呈棒状，糖原泡呈空泡E、具有感染性的4核成熟包囊，糖原泡及拟染色体更明显12粪便中大吞噬细胞的特点有（ACD）（易）A、由血液中的单核细胞进入组织衍变而来B、只在急性细菌性
