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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.2010年年心理咨咨询师考考试案例例分析专专题突破破个案求求助者，男男，二十十二岁，未未婚，某某师范学学院毕业业，现任任中学教教员。 主诉诉怕见见中年妇妇女，不不敢与之之对视，担担心自己己表情、动动作不自自然，怕怕别人知知道自己己的想法法，如此此已有七七、八年年。今年年学院毕业参参加工作作，因其其心理烦烦恼与症症状影响响工作，专专程来就就诊看病病，被介介绍接受受心理治治疗，并并由女咨咨询师负负责治疗疗。个人人背景求助者者出生农农家，父父母均无无文化，没没受教
2、育育。病人人行大，出出生后只只吃四个个月母奶奶。因母母亲又怀怀孕，生生了弟弟弟，求助者者虽仍与与父母住住在一起起，但从从一岁开开始便跟跟爷爷睡睡，直到到初中毕毕业。求求助者从从小很羡羡慕别人人家的孩孩子被母母亲抱、亲亲吻。父母对对他管教教严厉，从从小让他他干活（做做事），如如洗碗、打打柴、割割猪草、挑挑水等。求求助者稍稍一贪玩玩或偷懒懒，就要要挨打。如上小学时，母亲让让他洗碗碗，他没没有洗就就上学了了，母亲亲就派人人把他从从学校叫叫回来，打打一顿，冼冼好碗才才又许去去上学。同同时，不不再尿床床。母亲亲很不顾顾他的面面子，每每当作错错了事，经经常大声声骂他“尿床的的！”求助者者从小胆胆小怕事事、
3、怯懦懦。吃饭饭时经常常要看父父亲的眼眼色，怕怕父亲说说他“贪吃！”求助者者考取高高中后。见见到妇女女就紧张张，越紧紧张就越越不自然然，不自自然又怕怕引起别别人注意意。目前前中年妇妇女多看看他几眼眼，他就就因紧张张而感到到厌恶。他他喜欢的的是年轻轻女人，和和年轻女女性在起起，也紧紧张，但但较轻一一些。求助者者（十九九岁）在在大学期期间，有有一次曾曾和一男男同学对对视了一一下，当当时那同同学脸色色不好看看，求助助者认为为那同学学是否认认为他嫉嫉妒那同学，从从此开始始见男人人也害怕怕，不敢敢与人对对视，唯唯恐表情情及动作作会不自自然。今年学学院毕业业后到中中学教书书，讲课课时不敢敢看黑板板，不敢敢看
4、学生生，害怕怕学生看看他，无无法上课课，终于于请假，专专程来就就医看病病。因求助者者曾读过过心理学学方面的的书籍，自自认自己己的问题题是心理理上的，要要求作心心理治疗疗。单选：31.该求助助者的感感知症状状包括（ ）（A）不不敢与人人对视（B）工工作生活活没意思思（c）对对婚姻悲悲观失望望（D）认认为他人人很冷酷酷参考答答案：AA多选：32.对该求求助者心心理与行行为异常常表现做做定性分分析的依依据是（ ）。（A）有有主动求求治愿望望（B）对对症状有有自知力力（c）问问题内容容已经泛泛化（D）社社会功能能受损重重参考答答案：AA.B.C.DD单选：33.该求助助者情绪绪问题包包括（ ）（A）情
5、情感脆弱弱（B）情情感平淡淡（c）悔悔恨痛苦苦（D）担担心害怕怕参考答答案：DD单选：34.该求助助者在行行为方面面的症状状有（ ）。（A）生生活难以以自理（B）做做事犹豫豫不决（c）工工作消极极被动（D）回回避社交交活动参考答答案：DD单选：35.该求助助者的诊诊断最可可能属于于（ ）。（A）一一般心理理问题（B）神神经症（c）严严重性心心理阅题题（D）偏偏执性精精神障碍碍参考答答案：BB单选；36.求助者者心理冲冲突的性性质是（ ）。（A）有有现实和和道德性性质（B）内内心痛苦苦无法摆摆脱（c）情情绪反应应比较强强烈（D）是是心理冲冲突的变变形参考答答案：DD单选；37.该求助助者的性性格
6、形成成可能与与（ ）相相关。（A）不不良的家家庭教育育（B）刻刻板的学学校管理理（c）中中学生学学业负担担（D）与与老师关关系不好好参考答答案：AA多选：38.该求助助者的心心理问题题的特点点是（ ）。（A）已已出现了了泛化（B）还还没出现现泛化（c）影影响社会会功能（D）社社会功能能完好参考答答案：AA.C单选：39.该求助助者产生生心理问问题的原原因不包包括（ ）。（A）性性格因素素（B）认认知因素素（c）工工作压力力（D）不不良家教教参考答答案：CC多选：40.该求助助者的诊诊断最可可能属于于（ ）（A）焦焦虑症（B）恐恐怖症（c）强强迫性神神经症（D）恐恐怖性神神经症参考答答案：BB.
7、D【求助者】秋秋某是已已婚、442岁的的女性、中中学教师师、两个个孩子的的母亲。主诉诉半年年多来心心慌意乱乱、烦躁躁、失眠眠，怕见见菜刀，听听到、看看到甚至至想到菜菜刀都害害陷得浑浑身发抖抖，以致致家里的的刀都藏藏起来，不不能做家家务，也也不能上上班。个人人史求求助者父父亲在大大学教书书，母亲亲是工人人。秋某某行大，一一个弟弟弟，两个个妹妹。秋秋某自休休自小家家庭环境境温暖，平平时她父父亲经常帮母母亲做家家务，是是一对和和好的父父母。秋秋某性格格温顺、好好静、不不好交往往。从小小T家务务，照顾顾弟妹。婚姻姻史秋秋某从大大学毕业业后，226岁时时经人介介绍跟先先生豪杰杰结婚。因因业务关关系她自自
8、已被分分配到西西北地区区工作，丈丈夫留在在北京，婚婚后两地地分居生生活，只只偶尔回回京相聚聚。婚后后生了两两个孩子子.一男男一女，均均由秋某某带大。虽虽然夫妻妻各住一一地，在在此期间间，他们们夫妻每每年探亲亲一次，每每次一个个月。在在此暂短短探亲期期间，夫夫妻彼此此珍惜机机会，保保持良好好夫妻关关系。孩孩于们固固年纪小小，也殳特别别的反应应。因此一家家人总算算平安无无事。他们婚婚后九年年，即秋秋某355岁时，她她被调回回北京，夫夫妻真正正开始长长期共同同生恬。怎怎知夫妻妻在一起起生活，不不到一年年多，开开始出现现矛盾。固固丈夫豪豪杰性格格外向，好好交往，热热情，工工作能力力强；但但吸烟，喝喝酒
9、，常常外出打打牌，回回家就看看电视，很很少做家家事。豪豪杰对外外人说来来是好男男人，在在工作单单位有威威信，朋朋友交得得多.但但却不是是好丈夫夫，也不不是好父父亲。豪杰的的本来家家庭里是是父亲说说了算，比比较专权权，并掌掌管财政政；豪杰杰的母亲亲是家庭庭妇女，只只是在家家干家务务，照顾顾孩子。因因此豪杰杰也认为孩孩子应由由秋某全全权照顾顾，他只只会偶尔尔发脾气气，打孩孩子，也也不体贴贴妻子。现病病史自自从搜觉觉夫妻生生活方式式有差异异，秋某某对丈夫夫发生不不满以后后，曾几几次提出出离婚，但但丈夫豪豪杰始终终不同意意。近年年来，两两个孩予予渐长大大，男孩孩与女孩孩都念初初中。为为了两个个十几岁岁
10、的孩子子，秋某某也就只只好暂时时忍苦，勉勉强维持持家庭关关系。去年，秋秋某叉提提出离婚婚，丈夫夫不同意意，心理理恨丈夫夫。年底底，有天天秋某在在厨房切切菜时，喊喊先生来来帮忙一一下，先先生却迷迷着看电电视，投理睬睬，秋某某很生气气，突然然产生念念头，担担心自己己会甩刀刀伤人，刺刺伤家人人，故从从此不敢敢碰菜刀刀由于求求助者不不敢碰菜菜刀，甚甚至连看看到菜刀刀都会恐恐慌，就就不能进进厨房饶饶饭。结结果，不不是找咨咨询师看看病，就就在家休休息，只只好由先先生进厨房烧烧饭。先先生原来来不肯帮帮家事，可可是眼看看妻子患患了恐惧惧症，只只好负责责厨房的的事。可可是时间间一久，受受不了，就就催促妻妻子看精
11、精神科医医师，赶赶快治病病。单选：1.该该案例核核心症状状为（）。（正正确答案案：C）A、（AA）焦虑虑B、（BB）抑郁郁C、（CC）强迫迫D、（DD）恐怖怖2、 多选：该求助助者所存存在的症症状有（）。（正正确答案案：ABBD）A、（AA）强迫迫B、（BB）抑郁郁C、（CC）恐怖怖D、（DD）焦虑虑3、 单选：该求助助者目前前问题属属于（）。（正正确答案案：C）A、（AA）心理理问题B、（BB）严重重心理问问题C、（CC）神经经症D、（DD）精神神疾病4、 单选：您对该该案例的的初步印印象是（）。（正正确答案案：A）A、（AA）强迫迫症B、（BB）抑郁郁症C、（CC）精神神分裂症症D、（DD
12、）焦虑虑症5、 多选：该案例例发生的的可能因因素是（）。（正正确答案案：BDD）A、（AA）遗传传因素B、（BB）性格格因素C、（CC）家庭庭教育D、（DD）生活活事件6、 多选：对求助助者的心心理诊断断需要与与（）鉴鉴别。（正正确答案案：ABBD）A、（AA）焦虑虑性神经经症B、（BB）抑郁郁性神经经症C、（CC）恐怖怖性神经经症D、（DD）神经经衰弱7、 多选：徐某存存在（）。（正正确答案案：ABB）A、（AA）强迫迫思维B、（BB）强迫迫行为C、（CC）强制制观念D、（DD）强迫迫冲动8、 多选：适合本本案例的的心理测测验是（）。（正正确答案案：ACCD）A、（AA）MMMPIB、（BB
13、）WAAISC、（CC）SCCL-990D、（DD）SAAS求助者小洁，男男性，11 7岁岁，高中中学生。 主诉诉三个个月来怕怕脏而频频繁洗手手，吐口口水，严严重影响响生活，也也不敢住住在自己己的家。个人人背景父母均均匀高级级专业人人员，家家境优裕裕。小洁洁系独生生子，母母亲怀他他时已三三十多岁岁，且骨骨盆较小小，行剖剖腹产。再再加上小小洁自幼幼体弱多多病，常常发烧，同同肠胃毛毛病，母母亲常服服侍在旁旁，关心心照顾，特特别注意意饮食及及日常的的卫生。小小洁自幼幼跟父母母同住一一室，到到了7岁岁开始上上学校时时，父母母曾试图图让他单单独住一一室，因因小洁“害怕”作罢。77岁以后后至今仍仍和母亲亲
14、同住一一室，父父亲单独独住另一一房间。小洁的的母亲个个性强且且急躁，在在家庭中中居主导导地位，唯唯对小洁洁较迁就就、搦爱爱。父亲亲脾气随随和，也也关心小小孩，对对家务事事过问较较少。特特别是小小沽长大大之后，较较少跟小小洁交流流，让小小洁抱怨怨不够关关心，并并偶尔因因意见不不一致而而争吵。小小洁初中中在一所所普通中中学念书书，成绩绩中上。高高中进入入一所重重点高中中，成绩绩不很理理想，在在班里居居中下，为为此父亲亲经常批批评和督督促他，使使小洁感感到压力力很大，跟跟父亲的的关系也也不好。由由于小洁洁今年的的学习成成绩下降降，父亲亲更批评评他，逐逐渐对父父亲友生生反感，嫌嫌父亲管管得太多多，特别别是生活活小事，如如需饮水水的冷热热，看电电视时离离电视的的远近等等。现病病史三三个月前前父亲擅擅自翻看看了小洁洁的抽屉屉，发现现小洁有有一本杂杂志，里里面有女女人的裸裸体照片片，很不不高兴。小小洁经母母亲得知知父亲翻翻了他的的抽屉，也也很生气气认为父父亲不该该擅自翻翻动他的的东西，逐逐渐对父父亲发生生恶感，对对父亲的的动作、说
