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1、发性癫痫病-简介继发性癫痫，又称症状性癫痫，指由其他疾病导致的癫痫，可见于任何年龄，大多起 病于青壮年之后。发作形式多为部分性发作，如单纯部分性发作（运动性、感觉性、植物神 经性）、复杂部分性发作（精神运动性发作）等，少数患者可发展为全身性发作。继发性癫痫病-症状1大发作，又叫做全身性发作，大多数都有先兆，比如说患者感到如头昏、精神错乱、 上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发病时有些病人先发出尖锐叫声，随后既有意识丧失而跌倒， 有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，这 个过程有十余秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫。刘国英指出部分病人有大小便失禁、抽 搐后全身松弛
2、或进入昏睡，随后意识慢慢清楚。2小发作，一般在短时间内患者意识障碍或丧失，并没有全身痉挛现象。每天都会有多 次发作，有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动。3.精神运动性发作，这种发作一般表现在发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作。 病人的举动没有动机、没有目标、盲目而有冲动性，发作持续几个小时，有时候持续好几天。 随后病人对于之前的事情完全没有记忆。4局限性发作，比较常见的是大脑皮层有器质性损害的病人，表现为一侧口角、手指或 足趾的发作性抽动或感觉异常，能够扩散至身体一侧。当发作蔓延到身体两侧，就会出现癫 痫病的大发作。继发性癫痫病-发作类型一. 全身强直-阵挛性发作（大发作）突然
3、意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口 吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后 有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若癫痫连续多次发作，发作间期意识 不清或一次发作持续30分钟以上者称癫痫持续状态，常可危及生命。二. 失神发作（小发作）突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电 图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。三. 单纯部分性发作某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若 发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称Jackson发
4、作。发作后患肢可有 暂时性瘫痪，称Todd麻痹。四. 复杂部分性发作（精神运动性发作）精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、 情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发 生伤人、自伤等暴力行为。五. 植物神经性发作（间脑性）可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。发性癫痫多为部分性发作，亦 可见全身性发作。癫痫-临床特征（1）症状的多样性由于脑神经元异常入电的部位和传布的范围不同，癫痫发作的症状是多种多样的。可以表现 为单一意识、精神、运动、感觉或植物神经的功能紊乱，也可以兼有之，即表现为两种或多 种症状的
5、发作。如有的仅表现为失神，有的表现为意识障碍和全身抽搐，有的则表现为精神 障碍等。（2）反复发作性癫痫如得不到及时而又正确的治疗，在病程中则会反复发作。癫痫发作时间一般持续数秒或 数分钟后自行缓解。而有的如植物神经性发作则可持续数10分钟。癫痫病程中反复发作的 频度差别很大。同一类型如大发作，有的病人病程初始阶段1年发作1-2次，而后变为1 年发作数十次；而不同病人有的数月发作一次，也有的一月发作数次。不同类型的发作，如 小发作1天多达数十次，而大发作则少见1天发作十数次。反复发作是癫痫病程中的一个特 点，但不同类型和不同病人的发作频度、持续时间是不同的。(3) 病因双重性癫痫主要是由遗传因素
6、和脑损伤所共同决定的，遗传因素是癫痫发病的基础，而脑损伤是发 病的条件。掌握这一特征也是认识本病的一个重要方面。尽管不同的病人两者作用的比重不 一不定期相同，但作为癫痫的发病因素两者都是决定性的。癫痫-预防护理病情观察充分了解患者发作特征，如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等。严密观 察发作时的特点，主要观察是以抽搐为主，还是以意识丧失为主，抽搐部位、有无大小便失 禁、咬破舌头和外伤等。观察发作后的表现，如有无头痛、乏力、恶心、呕吐等。只有把详 细的情况介绍给医生，才能有针对性的治疗。服药护理家属要督促检查患者按时按量、准确无误服药，防止少服、漏服和多服。家属不可随便更换 药物和
7、剂量，无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种，均应在医生指导下进行。应坚 持较长时间的治疗。癫痫完全控制后，才可考虑逐渐停药，减药过程也需1年以上，切忌短 期或突然停药，病程越长，剂量越大，停药越要缓慢，少数可能需终身服药。生活护理患者应建立良好的生活制度，生活应有规律，可适当从事一些轻体力劳动，但避免过度劳累、 紧张等。饮食应给予富于营养和容易消化的食物，多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果，勿 暴饮暴食。尽量避开危险场所及危险品，不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作登山、游泳、开 车、骑自行车，小孩不宜独自在河边、炉旁，夜间不宜单人外出，尤其不要做现代化的高空 游戏，如蹦极等。临床上有许多癫
8、痫患者是由于长时间使用电脑、手机或看电视、打游戏而诱使癫痫发作。日 常生活中普遍使用的手机，在使用过程中发出的电磁波可使脑电图异常，有诱发癫痫病的可 能。心理护理癫痫是一种慢性疾病，躯体的痛苦、家庭的歧视、社会的偏见，严重影响患者的身心健康， 患者常感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳等，时刻担心再次发病，家庭成员应经常给予关心、 帮助、爱护，针对思想顾虑及时给予疏导，使其有一个良好的生活环境、愉快的心情、良好 的情绪。发作护理一旦出现癫痫发作，不必惊慌，应立即将患者平卧、头偏向一侧，迅速松开衣领和裤带，将 毛巾塞于上下牙齿之间，以免咬伤舌头，不可强行按压抽搐的身体，以免骨折及脱臼。如出 现癫痫持续状态，应及时送医院治疗，尽快终止癫痫发作。2
