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1、 各级医务人员职责儿科主任医师（儿科主任） 1在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理 论提 高工作。2每周查房 2-3 次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特 殊 疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科 室共同 进行处理和解决。3指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功 训 练，检查下级医师的各种医疗文件。4担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专 业对 本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。5每周最少出专家门诊 1-2 次。6运用国内、国外先进的医学理论和经验，指
2、导临床实践，不断开展新技 术及 新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。7督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差 错分 析会，提出处理意见和改进措施。8在管理病房期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病 历。儿科副主任医师参照主任医师职责执行儿科主治医师1在科主任和主任医师、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、 教 学、科研、预防等工作。2按科室要求，每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房，具体帮助 和指 导住院医师、进修医师和实习医师进行疾病的诊断、治疗、手术及特殊诊 疗技术操 作。3掌握病区的伤病员的病情变化，对新入、疑难、危重、死
3、亡伤病员和发 生的 医疗纠纷、事故或其他重要问题，应及时处理，并向科主任请示报告。4经常检查本科的医疗护理质量，督促医师、护士认真贯彻各项规章制度 和医 疗护理技术操作常规，严防事故差错。5检查和指导下级医生的病历书写，修改下级医师书写的医疗文件，决定 伤病 员出院、转科、审签出院病历，特殊检查申请单，贵重和毒、麻药品的处 方。6参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。7担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作，定期组织 进修 医生、实习医师，结合病例进行专科基本理论知识学习。8组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验，积 极开 展新技术、新疗法，进行科
4、研工作，做好资料积累，及时总结经验。9经常督促检查本科病房内外的清洁卫生，协助护士长做好病房管理工 作。 儿科住院总医师职责1在科主任和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗 行政 管理工作。2儿科住院总医生实行二十四小时负责制，直接传达科室主院医师、进修 医师 和实习医师的学习及医疗工作，带头执行并检查督促各项医疗规章制度和 技术操作 规程的贯彻执行，严防差错事故发生。3负责组织和参加科内疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下 级医 师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作， 检查住院 医师、进修医师和实习医师病例及医疗文件。4每日晨安排和调整病区床
5、位，向门诊挂号处通知空余床位数，每日登记 全科 出入院患儿人数，督促一线医生报疫卡，每月统计全科出入院患儿人数及 各种指标 并向科主任汇报。5按时参加医院住院总医生例会，组织病房出院及死亡病例讨论，做好病 死 率、治愈率、院内感染率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登 记、统计、报告工作。6负责每周及节假日医生组的排班，安排对进修医师的讲课及实习医师的儿科住院医师职责1在科主任领导和主治医师的指导下工作，分管病床，具体负责患儿的诊 断， 治疗和抢救工作，新毕业的医师实行三年二十四小时负责制。2对新入院患儿在二十四小时内完成病历书写和首次病程记录。每日定时 查 房，随时做好病程记录，对手术
6、后和危重病员应加强巡视，积极抢救，并及 时报告 上级医师，下班前应将危重病员情况向值班医师交班。3随同上级医师查房，做好查房前的准备，报告病情，记录上级医师指 示，经 上级医师同意，做好出院、转科工作。4认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种 重要 的检查和治疗，严防事故差错。5参加临床教学，指导实习医师的诊疗和技术操作。修改和审签其书写的 医疗 文件，有经验的医师，在上级医师的指导下可指导进修医师工作。6认真学习国内外医学先进经验，积极开展新技术、新疗法，参加科研工 作， 及时总结经验。7随时了解患儿思想、生活情况，征求医疗护理工作的意见，进行住院规 则和 卫生防病知
7、识的宣传教育，做好患儿及其家长的思想工作。儿科值班医师职责1实行二十四小时值班制，按时交接班，施行床头交接班，具体负责当日 全科所有住院患儿的临时处置、病区医疗和事故安全。2按科室规定具体负责当日新入患儿的诊断、治疗和抢救工作，如当日主 管医 生在位，并已经对该患儿进行处理，值班医生可以免接诊，但必须了解该 患儿的病 情及处理情况。3对新入院病人在 8 小时内完成首次病程记录。不定期巡视病房，病情有 特 殊变化患儿，及时处理并随时做好病程记录，如自己处理有困难，及时报告 上级医 师。4及时向上级医师报告病情，记录上级医师指示，经上级医师同意，做好 诊 断、治疗或会诊、转科等工作。5认真如实书写
8、交班记录，对患特殊疾病、应用特殊药物、做特殊检查及 值班 任的指示，管理住期间病情有特殊变化患儿，均有详细记录，次日口头告 知主管医 生和接班医生。6保持医生办公室及值班室的环境卫生，在值班期间不得接待与工作无关 人 员，不得看电视或在电话聊天。7值班期间在二线医生不在位的情况下，不得离开病房，科室间会诊由住 院总 医生或二线医生负责。儿科实习医师1在上级领导和医师指导下进行临床实习，参加门诊、急诊和值班。2树立全心全意为患儿服务的思想，不断改进服务态度和医疗作风，努力 完成 实习计划，定期接受考核。3在上级医师和护理人员的指导下，分管一定数量的病床，参加诊疗和护 理工 作。二十四小时内完成入
9、院病历书写。对所管病人要深入了解病情和思想 变化，写 好病程记录。对危重病人和病情恶化者，应迅速报告上级医师。4随同住院医师查房，向上级医师报告新入院病人的病史，体检及各项检 查结 果，其他病人做重点报告。5在上级医师的分配和指导下，进行一定的技术操作和手术，所开医嘱、 处方 和各种检查申请单要请上级医师签字。6伤病员病危及濒死时，实习医师必须在场，协助医师进行抢救。7严格遵守医院的各项规章制度和技术操作常规，严防发生差错事故。8参加科内有关活动和会议。儿科护士长职责1在科主任、护理部主任的领导下，负责本科护理工作，并协助科领导实 施行 政管理。2负责制订护理工作计划并组织实施，经常督促检查，
10、及时总结经验，不 断提 高护理质量。3负责护理人员分工排班和临时调配，督促所属人员做好伤病员的临床护 理、 治疗等。对复杂的护理技术应亲自操作或指导护士操作，参加危重、大手 术和抢救 病人的护理工作。4教育和督促护理人员加强工作责任心，改善态度，认真执行医嘱、各项 规章 制度和技术操作常规，严防差错事故发生。5参加科主任或主治医生查房、科内会诊、大手术或新开展的手术前、疑 难病 例、死亡病例的讨论，对护理指示应详细记录并付诸实施。6深入病房指导护理工作，参加护理查房和护理会诊，做好以病人为中心 的护 理工作，不断提高护理质量。7有计划的组织科室进行业务学习和技术训练，指导管理实习和进修护 士，
11、 搞好护理教学。8了解国内外护理学术发展动态，积极开展护理新业务、新技术和科研工 作， 及时总结经验。9计划、请领、报销药品、器材、被服、营具及卫生用品，并检查其使用 保管 情况，遇有遗失、损坏，应查明原因，及时报告；急救药品及器材应保持 定位放 置；毒麻药品应有专人管理10经常了解所属人员思想作风、工作态度、业务能力及生活情况，及时 进行 思想教育及专业考核。11组织和检查本科的医疗登记工作。12经常了解患儿的病情、思想和学习情况，做好健康教育和患儿、陪人 和探 视人员的管理，保持病区整齐、清洁、安静、安全，并做好消毒隔离工 作，防止院 内感染。13定期召开公休座谈会，听取对医疗、护理、饮食
12、等方面意见 ,研究改进 病房护理工作。护士职责1在护士长、医师指导下进行工作。2经常巡视病房，了解伤病员的病情、思想和饮食情况，做好基础护理工 作，严密观察与记录危重患儿的病情变化，发现异常立即报告，及时处理。3认真执行各项规章制度和技术操作常规，正确执行医嘱，按时完成治 疗、护理工作及认真书写护理文书，做好查对和交接班工作，严防差错事故。4组织和帮组患儿及家长学习疾病知识，鼓励患儿增强与伤病作斗争的信 心， 经常征求患儿及家长意见，做好思想工作。5协助医生进行各种诊疗工作，负责收集检验标本，按照分工，负责领 取、保 管药品、器材及其他物品。6严格执行交接班制度，对危重、手术后、接受特殊检查、
13、治疗及新病人 进行 床边交班。7参加护理教学，直到实习护士和进修护士的工作，积极参加技术训练和 护理科研工作。8维持病区秩序，保持整洁安静。做好入院宣教及健康教育，加强对陪人 及探 视的管理，并做好说服解释工作。9按照分工，办理病人的入、出院及转科手续和死亡病人的善后工作。10做好病房消毒格里，物资药品材料请领保管，有关登记、统计等。二、科室临床工作流程 医疗管理流程科室主任T主管病房副主任医师或副教授T主治医师T住院医师或进修医师T 实习医师科室主任T护士长T护士 T清洁工疾病处理流程 患儿办理入院手续T入科室T安置床位T值班医生或主管医师接诊T下医嘱T 三级检诊 T 治疗三、伤病员管理制度
14、住院1患儿住院，须由本院门诊或急诊医师根据病情决定。凭医师开具的住院 证 门、急诊病历，住院费（或记帐单）到住院处办理手续，由住院处通知病 区。急症 危重伤病员如手续不全，可先予收治，后补办手续。住院收容原则 是：先急后缓，先重后轻，先军后民，先转后收，照顾少数民族和边疆地区病 人。2科室接住院处通知后，应根据病情安置床位。急诊、危重病人床位不足 时，须加床收治。3入院患儿根据病情须进行卫生整顿，更换病患服，多余衣物不得带入病房。办完入院手续后应在工作人员护送下进入科室。4当班护士应热情接待每一位患儿及其家长，详细介绍住院须知及病房有 关规 定，并尽快通知住院总医生安排床位，随后通知值班医生或
15、主管医师，及 时进行检 诊、治疗、必须杜绝患儿入院时无人照管现象。出院1患儿出院，须经主治医师或科主任检查同意。出院前由经治医师填写病 案首 页，书写出院小结，整理好病历，开出院医嘱，填写出院证连同全部病案 交出院结 账室（必要时应通知家长或亲属）。2患儿出院时，经治医师应再做一次体检，如发现病情有变化时，可更改 出院 医嘱，并立即通知住院处和出院结账室。3主治医师或经治医师根据病情向患儿或家长讲明出院后注意事项，并征 求患 儿或家长对本院及本科医护工作的意见。4出院医嘱下达后的当日或次日，家长应结清账目。转入供给关系的军免 子女 同时办理供给关系转出手续及出院介绍信等证明文件。5凡病未治愈，因特殊事由坚持要求提前出院或病情已显著好转，且有条 件在 就近门诊继续治疗观察而要求提前出院者，应在病案内注明出院时有关注 意事项， 家长签自动出院字样和离院时间。6病情不宜出院而患儿或家长要求出院者，医生应加以劝阻。如说服无 效，应 报科主任批准，并由患儿其家属出具手续。应出院而不出院者。7出院带药一般不应超过 5-7 天量，慢性病可以根据病情需要按需带药， 军 免患儿按规定执行，出院前需要做医技科室辅助检查时，应注意报告单
