上海入学信息表格

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上海入学信息表格_第1页
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1、精品文档上海市小学入学信息登记表(空表)请用正楷字填写。儿童基本信息姓名:性别:男性女性出生日期:年 月日身份证件类型:居民身份证 港澳居民来往内地通行证台湾居民来往大陆通行证护照 中华人民共和国外国人永久居留证其他证件号码:国籍/地区:民族:持上海市居住证情况否是(上海市居住证上海市居住证(海外证)上海市临时居住证 )就读幼儿园否是(就读幼儿园名称:)儿童户籍信息户籍地址:省(市、自治区)市(区、县)路弄号室户籍所属街/镇:户籍所属居委/村:户籍登记日:年 月日与户主关系:本人父/母 祖父母/外祖父母 兄弟姐妹 其他亲属 非亲属户口性质:未落常住户口 (袋袋户口)非农业家庭户口农业家庭户口非

2、农业集体户口农业集体户口其他户口儿童居住地信息居住地址:上海市区(县)路弄号室居住地所属街/镇:居住地所属居委/村:儿童住房信息户籍地住房居住地住房住房性质:产权房(产证编号:登记日期:)公/廉租房集体宿舍动迁安置房租赁(合同编号:起租日期:)其他:与购房人或承租人关系:本人父/母 祖父母/外祖父母兄弟姐妹其他亲属非亲属监护人信息姓名:性别:男性女性学历:工作单位:身份证件类型:居民身份证 港澳居民来往内地通行证 台湾居民来往大陆通行证 护照中华人民共和国外国人永久居留证 军官证 口 士官证其他证件号码:关系:父/母 祖父母/外祖父母 兄弟姐妹其他亲属非亲属户籍所在地:省(市、自治区)市(区、

3、县)持上海市居住证情况:否是上海市临时居住证首次办理时间:年 月 日当前有效期:至年 月 日就业失业登记编号: 行业类别:登记次数:上海市居住证积分是否达标:否是当前有效期:至年 月日上海市海外人才居住证居住证编号:当前有效期:至年 月日儿童补充信息籍贯:省(市、自治区)市(区、县)出生地:省(市、自治区)市(区、县)是否留守儿童:否 是(单亲留守儿童双亲留守儿童 )港澳台侨外:无 香港 澳门 台湾 台胞子女 华侨及华侨子女 外籍 其他是否孤儿:否是是否独生子女:否是是否烈士或优抚子女:否是是否领取残疾证:否是,残疾类别:残疾证编号:发证日期:发证机关:是否领取阳光宝宝卡:否是残疾类别:发证日期:上述信息经过监护人核对(修改、补充),确认无误。户籍地入学居住地入学本市户籍人户分离适龄儿童就读意愿(一旦确认不可更改):联系手机:监护人签字:日期:

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