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1、产房常用技术操作一、产科腹部检查（视诊、四步触诊、听诊）二、骨盆外测量三、临产后肛诊四、临产后阴道检查五、人工破膜六、胎心监护七、会阴助产接生八、新生儿复苏术九、产后出血抢救十、胎儿宫内窘迫抢救十一、羊水栓塞抢救十二、子痫抢救产房常用技术操作一、产科腹部检查用物：胎心多普勒，软尺，血压计，耦合剂，卫生纸（或纱布）一块。步骤：向孕妇解释检查的目的，取得合作。协助孕妇躺在检查床上，头部稍垫 高。露出腹部，双腿屈曲略分开。视诊：观察孕妇的腹型及大小，腹部有无瘢痕，有无妊娠纹，妊娠纹的颜色。触诊：用软尺测量宫高（耻骨联合上缘中点到宫底最高点距离），腹围（脐平一 周的长度）。四步触诊：第一步：检查者两手
2、置于宫底部，测量宫底高度，双手指腹相对交替轻推，判断宫 底的胎儿部分。第二步：检查者双手置腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交 替，确定胎背和肢体位置。第三步：检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上握住胎儿先露部，进一 步检查，判断胎先露是头还是臀，并确定先露是否衔接。第四步：若胎先露已衔接，两手分别置于先露两侧，延骨盆入口侧壁向下深按，进 一步检查核对胎先露的诊断是否正确，并确定胎先露部入盆深度。听诊：涂少量耦合剂于胎心多普勒的探头上，将探头轻置于胎背处，（根据四步 触诊确定的胎背位置），听诊一分钟，数出胎心率。擦净孕妇腹部耦合剂，协助预付孕妇穿好衣服。洗手，将检查结果记
3、录于病历上。二、骨盆外测量用物准备:骨盆外测量器，一次性手套，一次性垫单。说明目的，协助孕妇取XX位，协助孕妇取平卧位，两腿伸直，将骨盆测量器置于两骼前上棘外侧，收紧 骨盆测量器，测量骼棘间径，读出数值。正常值23-26cmo将骨盆测量器置于两骼悄外缘最宽距离，收紧骨盆测量器，测量骼皤间 径，读出数值。正常值25-28cmo孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量耻骨联合上缘中点至第五腰 椎棘突下（菱形窝上角）距离，测量紙耻外径。正常值18-20cmo孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱膝，测量两坐骨结节内侧缘的距 离，测量出口横径。正常值8.5-9.5cmo两手拇指指尖斜对着对龙放置在耻骨联 合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测量两拇指间的角度为耻骨弓角度。 正常值为90度。协助孕妇穿衣，洗手将结果记录于病历上。
