2015护士资格证书考试基础护理知识和技能(A1型题2)

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1、强化练习 10为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是( )。A使用开口器时从臼齿放入B从外向里擦净口腔及牙齿的各面C血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体D长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染E取下的活动性假牙浸泡在冷开水中【答案】C 来交流群:423-443-548 一起交流学习为了护士资格证一起努力11患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是( )。A浸泡于30%乙醇中B煮沸消毒后浸泡于水中C浸泡于冷开水中D浸泡于清洗消毒液中E浸泡于口洁灵漱口液中【答案】C 【解析】取下的活动性义齿应清洗干净,然后浸泡于冷开水中。 12患者,男性,30岁,右股骨干骨

2、折,骨牵引治疗。因活动不便,护士协助其床上洗发,对水温及室温的要求是( )。A水温3035,室温22左右B水温3540,室温24左右C水温4045,室温24左右D水温4649,室温22左右E水温5055,室温24左右【答案】C 【解析】洗头时最适宜的水温为4045,室温为24左右。 13不属于吸气性呼吸困难的情况是( )。A气管痉挛B气管管腔狭窄C气管异物D喉癌E支气管哮喘【答案】E 14患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是( )。A环形结B双套结C八字结D单套结E平结【答案】B 【解析】腕部制动常用宽绷带制成双套结。

3、其优点是约束环不会随着手腕的活动越拉越紧,既保证了肢体的血液循环,又不会使肢体脱出。 15患者,女性,57岁,肝性脑病,意识障碍。护士为其口腔护理,可不必准备的用物是( )。A开口器B吸痰管C吸水管D一次性棉签E生理盐水【答案】C 【解析】患者意识障碍,应禁忌漱口,因此可不备吸水管。 16对组织刺激性小,可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是( )。A过氧乙酸B碘伏C乙醇D戊二醛E苯扎溴铵【答案】E 【解析】苯扎溴铵为阳离子表面活性剂,是广谱杀菌剂,能改变细菌胞质膜通透性,使菌体胞质物质外渗,阻碍其代谢而起杀灭作用,新洁尔灭对组织刺激性小,可用与伤口(0.1%)、黏膜(0.05%)的冲洗。 17患者

4、,女性,78岁,左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红、肿硬节,触痛。该患者压疮的治疗可采用( )。A红外线、紫外线照射B局部湿冷敷C局部麻醉止痛D1:5000呋喃西林外涂抹E局部持续吹氧【答案】A 【解析】红外线、紫外线照射具有扩张血管、促进血液循环及局部消炎的作用。 18未使用的无菌包受潮后,正确的处理是( )。A晾干后使用B烘干后使用C4小时内用完D2小时内用完E重新灭菌【答案】E 【解析】无菌包在未污染的情况下,保存期一般为7天,过期或包布受潮应重新进行灭菌。 19患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床挡,并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的( )。A生理需要B安

5、全的需要C自尊的需要D实现自我价值的需要E归属与爱的需要【答案】B 【解析】床挡是一种保护具,可防止意识不清、躁动的患者坠床,协助患者满足安全的需要。 20护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是( )。A戊二醛溶液B乙醇C安尔碘液D过氧乙酸E苯扎溴铵【答案】B 【解析】碘酊是含碘的乙醇溶液,不溶于水,溶于乙醇,因此可用乙醇脱碘:碘伏和安尔碘可溶于水,使用后不需脱碘。 21患者,女性,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,其正确的操作不包括( )。A擦浴过程中注意保暖B先擦前胸再后背C脱衣时,先健侧再患侧D穿衣时,先健侧再患侧E保护自尊,注意避挡【答案】D 【解析

6、】为肢体损伤的患者穿、脱农服的顺序为:脱衣时,先健侧,后患侧;穿衣时先患侧,后健侧。 22不宜用乙醇浸泡消毒的物品是( )。A塑料导管B体温计C持物钳D硅胶管E玻璃杯【答案】D 【解析】硅胶制品长时间接触乙醇会变硬老化,故不宜用乙醇浸泡消毒。 23护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是( )。A病室温度在24左右B及时询问患者的感受C用指甲揉搓患者的头发和头皮D观察患者面色及呼吸有无改变E洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼【答案】C 【解析】用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤,护士亦不可留长指甲。 24患儿,8岁,流行性脑膜炎,痊愈出院。护士拟用纯乳酸消毒病室空气(病室长5m,宽4m,高4m)

7、,其用量为( )。A2.4mlB3.6mlC6.8mlD8.4mlE9.6ml【答案】E 【解析】纯乳酸常用于手术室和病室空气消毒。每100m3.gif空间用乳酸12ml(54412100=9.6ml),加等量水放入治疗碗内,密闭门窗后加热熏蒸。待蒸发完毕,移去热源,封闭2小时后开窗通风换气。 3.gif:25不能杀灭芽胞的化学消毒剂是( )。A环氧乙烷B碘伏C过氧乙酸D戊二醛E甲醛【答案】B 【解析】碘伏有广谱杀菌作用,能够杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒,但对细菌芽胞的灭活作用较弱。 26无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是( )。A4cmB5cmC6cmD

8、8cmE9cm【答案】E 【解析】无菌镊子浸泡在消毒溶液中,浸泡消毒液面应在镊子的1/2处(9cm)。 27护士在临床工作中为患者测量脉搏,首选的动脉是( )。A股动脉B桡动脉C颈动脉D肱动脉E足背动脉【答案】B 【解析】测量脉搏最常用的是桡动脉,其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。 28物理消毒灭菌法中,效果最可靠的是( )。A高压蒸汽灭菌法B煮沸法C日光曝晒法D烤箱烘烤E紫外线灯管消毒法【答案】A 【解析】高压蒸汽灭菌法是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞,是热力灭菌中使用最普遍、效果最可靠的一种方法。其优点是穿透力强,灭菌效果好。 29不属于

9、皮肤护理目的的是( )。A改善皮肤血液循环B减轻皮肤的天然屏障作用C维持皮肤正常功能D清洁皮肤,预防压疮等并发症E增强患者舒适度【答案】B 【解析】皮肤是机体的最大器官,具有分泌、吸收、免疫等功能,是机体天然的保护屏障。皮肤护理的目的是保护和加强其生理功能。 30患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有-2.5cm3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于( )。A淤血红润期B淤血浸润期C浅层溃疡期D深层溃疡期E坏死溃疡期【答案】A 31压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法,某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌,上午8:45锅内压力达到120kPa,此后

10、压力一直维持在103137kPa,达到灭菌效果的正确时间是( )。A上午8:55B上午9:15C上午9:35D上午9:55E上午10:15【答案】B 32护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是( )。A擦拭口腔后要漱口B开口器应从臼齿放入C1次只夹1个棉球D棉球不可过湿,以免溶液吸入气道E将活动性义齿取下【答案】A 【解析】昏迷患者吞咽反应消失,故禁忌漱口,以防液体误入呼吸道。 33护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是( )。A150mlB250mlC360mlD490mlE550ml【答案】D 【解析】苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%,现有5

11、%苯扎溴铵10ml,应加蒸馏水的容量是:5%100.1%-10=490ml。 34患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意( )。A动作轻稳,勿损伤黏膜B夹紧棉球防止遗留在口腔C棉球不可过湿,以防呛咳D先取下义齿,避免操作中脱落E擦拭勿深,以免恶心【答案】A 【解析】该患者为血小板减少性紫癜,因此口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜,以免引起出血。 35患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物生存状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是( )。A压疮B口腔溃疡C便

12、秘D坠积性肺炎E泌尿系感染【答案】A 36需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是( )。A过氧乙酸B戊二醛C苯扎溴铵(新洁尔灭)D碘伏E乙醇【答案】C 【解析】苯扎溴铵(新沽尔灭)浸泡金属器械应加入0.5%亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠(NaNO2.gif)为还原剂,被氧化后变为NaNO3.gif,除去了水中的氧以及水中的其他少量氧化剂,从而达到防锈的目的。 2.gif:3.gif:37护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是( )。A测量前嘱患者休息2030分钟B血压计零点、肱动脉平第3肋间C袖带平整缠于患者上臂D袖带下缘距肘窝23cmE以每秒4mmHg速度放气【答案】B 38过氧乙酸的使用和保管方法,不正确的是( )。A易氧化分解,应现用现配B不可用于纺织品的消毒C5%溶液用于浸泡金属器械D2%溶液用于空气消毒E防高温引起爆炸【答案】C 【解析】过氧乙酸对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。

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