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1、病房管理制度1、病房由护士长、科主任负责管理，定期召开工休座谈会，进行健康教育，征求病员意见，改进服务态度，加强病房管理工作。2、工作人员自学遵守各项制度和各项规章制度和各项技术操作规程，做到认真诊治、精心护理、合理用药、严格执行医嘱、不断提高医疗护理质量。3、时刻保持病房的安静，避免噪音，做到走路轻，说话轻，关门操作轻。4、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得搬动。5、保持病区清洁卫生，注意通风，每日帚地两次、过道三次。每周大清扫、擦窗一次。一桌一帕用消毒剂擦灯柜每日一次。拖帕应分别放置。6、工作人员要佩带服务牌上岗，上班时，均应衣冠整洁，必要时应戴口罩，不
2、得在病区内吸烟。7、新病员入院，要热情耐心宣传环境卫生、住院须知、查房时间、治疗时间、住院期间的有_意事项等。床单元的物品按基数交给病员保管，出院时清点收回清洁处理。8、护士长全面负责管理病区财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如遗失应及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要力妥交接手续。9、发现传染病人时，应及时填写传染卡上报。院办公室工作制度1、负责全院秘书、行政管理工作。2、负责安排各种行政会议，做好会议记录。起草全院工作规划、年度计划、工作安排、总结、纪要、请示等，拟定各种行政、规章制度等文件。3、负责文件登记、收发和传送、文件打印下发、上报文件及文件的档案管理工作
3、。4、负责印章使用保管，全院的出勤登记、统计及请假事宜，行政工作日常安排，上下级通讯联络，职工的建议、意见，群众来信、来访处理，接待参观学习、上级考察和检查工作等。5、收集院内外有关医院工作、行政管理等住处并整理分析供院领导决策参考。工作人员应严守_，未传达任务不得外露医院医疗行政后勤_。6、作好医院大事记录。7、完成院领导交给的其他工作任务。医务科工作制度1、在院长领导下，_各临床、医技科室业务工作的政党开展，直辖市各科室间的关系。2、科内工作人员应熟悉有关医疗卫生法规，正确执行医疗规章制度。3、根据质量管理的要求，每月检查一次各科医疗规章制度执行情况，并进行质量信息反馈。4、每月召开一次科
4、主任例会，以协调改进工作。5、每月_一次业务学习，为进修、_讲课一次。6、经常深入医疗第一线，及时发现问题，迅速协调解决。7、及时、圆满地完成院领导交办的其他工作。8、实施医技人员的业务技术考核。9、负责医院医、教、研工作计划、安排以及相应范围的管理工作。护理部工作制度1、护理部工作人员严格遵守医院各项规章制度，以身作则，起好护理人员的带头作用。2、认真履行护理部工作职责。3、加强业务素质修养、作好全院护理业务指导工作。4、经常涂科室、检查护士长管理情况和护理人员工作情况。5、解决全院护理工作中疑难的护理问题。6、负责信息收集，并及时反馈到各科室。7、每月定期召开护士长会议1_次，分析护理工作
5、情况，对存在的问题，提出改进措施。8、合理调配护理人员，保证全院护理工作需要。9、作好护理差错事故的防范工作。病房管理制度（二）1.病房由护士长负责管理。2.保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。3.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，精密贵重仪器有使用要求并专人保管，不得随意变动。4.定期对患者进行健康教育。定期召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。5.保持病房清洁整齐，布局有序，注意通风。6.医务人员必须按要求着装，佩戴有姓名胸牌上岗。7.患者必须穿医院患者服装，携带必要生活用品。8.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人
6、管理，建立帐目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。附1：病房工作人员守则1.主动向新入院的患者介绍医院的有关制度和病房环境，进行入院评估，了解患者的要求，使他们尽快适应环境，接受治疗。2.工作认真负责，语言文明，态度诚恳，避免恶_。对个别患者提出的不合理要求应耐心劝解，既要体贴关怀又要掌握原则。3.注意保护性医疗制度，有关病情恶化、预后不良等情况，由负责医师或上级医师向患者进行解释。4.尊重患者，注意保护患者隐私。5.在检查、治疗和处理中要严格遵守操作规程，耐心细致解释，选用合适的器械，不增加患者痛苦。进行有关检查和治疗时，如灌肠、导尿等，应用屏风遮挡患者或到处置室进行。6.条件允许
7、时，对危重和痛苦_的患者应分别安置。患者死亡和病情恶化时应保持镇静，尽力避免影响其他患者。7.对手术患者，术前应做好解释安慰工作，以消除患者的恐惧和顾虑；术后要告诉患者转归情况，使其安心休养。8.保持病房安静整洁。合理安排工作时间、避免噪杂。6am前、9pm后（夏季时间10pm后）及午睡时间，尤其应保持病房安静，不得大声喧哗。在不影响医疗效果的情况下，有些处置可待患者醒后施行。9.保持病房空气流通、清洁卫生。生活垃圾、医用垃圾分类放置、及时处理。10.重视患者的心理护理，对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题，应尽可能设法解决，并定时向患者征求意见，改进工作。附2：患者入院须知尊敬的患者及家
8、属：欢迎您来本院检查治疗，为了保证您在住院期间得到精心、妥善的治疗护理，增进医患双方理解，配合遵守医院各项规章制度，确保医疗安全，在您入院之际向您做一简要介绍，并请您协助作好以下各项：1.请按病房规定时间作息，室内请勿吸烟。听收音和录放机等请用耳机。不得使用外接电源和电器。2.住院患者饮食，由医师依病情决定，不能擅自更改。院外送进的食品，须经医生同意方可食用。3.住院期间不能自行邀请院外医师诊治或自行用药。原则上不外购药品，如确需外购，需事先与主管医师协商，并经管理职能部门批准。4.患者和家属不得向医院职工馈赠钱物。5.住院患者未经许可不应进入诊疗场所、不得自行翻阅病案及其他医疗资料。6.办理
9、住院手续后，服从病房床位按排，患者不得擅自离院或外宿。擅自外出者，按自动出院处理，确有重要原因必须离院者，需签署离院知情承诺书，由此而产生的一切不良后果，责任自负。7.住院患者可携带少量必需的生活卫生用品，其他物品不得带入病房，严禁带入重要文件、危险品等。钱财等贵重物品自行妥善保管。8.请按医院规定时间和要求探视。是否陪侍须经主管医师、护士长根据病情决定，陪伴者需开“陪侍证”，持证出入医院。9.爱护公共财物。勿将病房用物移出病房或供他人使用，损坏公物按价赔偿。不得在病区内使用酒精炉、电饭煲、电炉、电热杯、充电器等，严禁向楼下倒水、扔污物、烟头，如因此发生火险，将追究法律责任。10.住院期间如因
10、治疗、手术用血，需提前按规定办理用血审批手续。11.医院欢迎提供改进工作的意见。患者如有不遵守院规或违规者，医院要给予劝阻、教育，必要时通知工作单位或请有关部门处理。以上各项，患者及家属已阅知，并愿执行。患者本人签字：家属代表签字：年月日（此线下由工作人员填写）患者姓名：拟住病房：附三：病房管理要求1.病房保持空气新鲜，安静整洁，有消防疏散图及标示。2.病室内床单位无杂乱物品，无悬挂衣物；桌面、窗帘保持清洁、无破损、无污迹；床号、门号按规定位置粘贴。3.仪器存放整齐、清洁、有专人保管，设有使用说明、使用及维修记录本，定期检查保持完好。4.各室内家具摆放整齐、固定、整洁无灰尘。5.各种护理盘位置
11、固定，盘内有用物名称卡片，并有专人管理。6.护士站台面、水池及周围环境干净、整齐，无食物及私人用品。7.各抽屉、柜内物品按要求放置，干净、整齐。8.配膳室水池中不要随意堆放饭盒、碗筷。9.病房走廊清洁，无多余物品。10.禁止随便粘贴宣传画、广告画、告示、通知及便条等。11.紧急通道及公共阳台不堆放杂物，保证通道畅通。12.护士值班室整洁美观，床褥叠放整齐，个人用物放在柜内。13.垃圾筒及时清理，无溢出。病房管理制度（三）一、病房由护士长负责管理，全科医务人员积极协助。二、医务人员必须穿戴工作服，着装整洁，佩带胸牌。病房内不得吸烟。三、统一病房陈设，固定放置室内物品及床位，摆放整齐，未经护士长同
12、意，不得任意搬动。四、按“五常法“管理要求，保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。五、实施护士长责任组长责任护士三级护理管理，护士长全面负责病房的护理管理和质量控制，根据护士的工作能力确定和安排工作；责任组长由护师及以上职称的护士担任，负责组内护理质量控制，并指导下级护士；责任护士在组长的带领下对所负责的患者提供全程、全面、规范的护理服务。六、实施晨、晚间护理，落实患者的基础护理项目，减少患者家属的探视时间和探视人数。七、定期召开医患沟通会，向病员宣传讲解卫生知识，征求病员意见，改进病区工作。八、医护人员不得在工作区域聊天、打闹嬉笑、玩电脑游戏等，工作时
13、间不得打私人电话、干私活及看非医学书报、杂志等，不得接待非住院病人，不会客。护士站及病房冰箱里不得存放私人物品。九、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。十、病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。十一、病房及个人不得以任何名目收取病人现金、财物。护士值班、交接班制度1、值班人员应坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理准确及时进行。2、必须按时交接班，接班者提前_分钟到科室做好接班的准备工作，阅读交班报告，并听取交班者的口头交班，做到交得清楚，接得明白，在接班者未到前交班者不得离开岗
14、位。3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况须作详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。交班者必须写好交班报告及各项护理文件记录单，处理好用过的物品，并为下一班做好用物准备，以便于夜班工作。4、接班中如发现病情、治疗、器械物品交代不清应立即查问，接班时发现问题由交班者负责，接班后发现问题则应由接班者负责。5、交班报告书写要求眉栏项目齐全准确，字迹清晰，简明扼要，有连贯性，运用医学术语。6、交接班的方法、内容和要求：早晚_交班应站立，由科主任或护士长主持，参加人员必须按规定着装，交班者随身携带手消毒剂站在患者左侧，接班者站在患者右侧进行询问、查体。（1）晨间_交班由夜班护士重点报告
15、病人动态和病情变化，包括住院病人总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡、及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化和思想情绪波动的病人情况。晨会中护士长可布置当日工作重点及应注意改进的问题，一般不超过_分钟。（2）晚间_交班由各责任护士报告所分管病人动态和病情变化，包括本组病人总数、转科、手术、分娩、死亡、及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化和思想情绪波动的病人情况。晚交班中护士长要将当天五查房发现问题及时反馈，督促整改。（3）床边交接班所有在院病人均要进行床边交接，尤其对危重、大手术及病情特殊变化的病人，交接班人员共同巡视检查各种导管固定、引流和病人情况；对瘫痪、长期卧床、大小便失禁、皮肤异常病人严格床旁交接检查皮肤情况；对新病人交接病人的入院检查、处置是否及时、妥善。白班、小夜班、大夜班均进行床边、口头、及书面交班，做到交班本上写清、口头讲清、床边看清，交班清楚后方能下班。7、其它交班内容：交清医嘱执行情况，未完成的工作也应交代清楚；交接常备、贵重、毒麻、限剧药品，抢救物品、器械、仪器等情况并记录；交接班者共同巡视病房是否清洁
