传染病管理工作方案

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1、传染病管理工作方案传染病管理工作方案1为贯彻执行传染病防治法，抓好20xx年传染病管理工作，根 据卫生部突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 有关要求，制订我县传染病管理工作方案如下：一、背景及主要问题2004 年，在各级领导的重视下，经全县传染病管理人员的共同 努力，基本完成工作任务并取得一定成效，如大部分直报单位的管理 制度、有关登记进一步规范，传染病报告率、及时率、登记率大幅度 提高等。但是，仍存在一定问题，如部分直报单位的有关规章制度如 相关人员职责、有关登记如门诊日志、传染病专册登记仍不够规范， 少数单位传染病报表、报卡仍不能按规定时间上报、对收到的传染病 手工报告卡没有

2、进行严格审核，有的报表填写也不规范，极少数传管 人员没有认真覆行管理职责，如按月报表这项基本职责没履行，该上 报的材料没上报，该自查时不自查等等。二、目标指标1、要求继续规范：（1）传染病登记报告制度、自查核实制度、奖惩制度、培训制 度；（2）分管领导及相关科室、相关人员职责；（3）各级门诊、病房传染病报告专册登记；（4）预防保健科传染病收报专册登记、自查该核实专册登记、重大疫情专册登记、节假日疫情值班专册登记。2、加强传染病登记与报告质量管理。（1）法定乙类传染病报表、卡片按规定时间填报；（2）完成传染病漏报调查和管理工作督导；（3）与传染病有关的登记率、登记完整率达到 95%以上；（4）流

3、脑、乙脑、伤寒、狂犬病等重要传染病个案调查率和疫 点处理率达到 100%；（5）传染病报表率、及时率、填表完整率和医生填卡及时、完 整准确率分别达到 95%以上；（6）网上传染病报卡及时率、完整准确率分别达 98%以上；（7）传染病漏报率控制在 5%以内；（8）重要传染病分病室隔离治疗率达到 100%。三、对策措施（一）认真贯彻执行传染病防治法，组织开展督导或检查， 提高传染病管理质量。县乡各级分管领导和预防保健科都要采取不定 期的方式，督导和检查本单位或下属医疗单位传染病和非传染病的登 记和报告，以及报表、报卡质量，对不符合要求单位，要及时提出整 改意见。县疾控中心继续对各单位手工报表和网上

4、报卡的直报情况实 行逐月通报制度。（二）组织开展传染病防治法、突发公共卫生事件与传染病 疫情监测信息报告管理办法等法律、法规知识培训，不断提高医务 人员的法律意识。县、乡各单位都要完成一年一度的以会代训任务， 并上报培训资料。其内容为：以会代训通知文件（有培训内容）、报 到名册、考卷、培训专题小结等。（三）继续加强对基层报告网的管理，健全传染病登记和报告制 度。各单位要继续帮助基层报告网或下属医疗单位建立和健全报告制 度和传染病登记，并做好经常性的督导工作。县乡两级医疗保健单位 要按统一要求规范门诊、病房、防保科的有关登记，并落实登记的及 时、完整准确。（四）加强传染病疫情报告的管理，不断提高

5、报告质量。各级医 疗保健单位必须按湖北省传染病疫情报告暂行规定和突发公共 卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法的要求，对门诊、病 房接诊的所有传染病在及时登记并填卡以后，按法定时间报告管理科 室，预防保健科对辖区内所有传染病报告卡在及时进行审核登记以后 迅速进行网上直报，严格网上报卡报卡时限，不得直报无效卡（既缺 详细地址、14 岁以下儿童缺家长姓名、无报告单位、无病名、无发 病日期等），坚持逢二日月报，逢次年元月五日年报制度。月报以村 为单位填报、年报做分村、分月填报。报表必须填写准确、完整。暴 发疫情和突发公共卫生事件先以电话方式报告，在经调查处理后进行 网络直报。（五）严格传染病传染

6、源的管理，防止交叉感染。县乡各医疗保 健单位应加强对就诊传染病人的隔离管理，对所有接诊的甲、乙类传 染病应采取分病种隔离治疗措施，严格探视和传染病室三区划分制 度。（六）及时调查处理突发传染病疫情。各乡镇对可能发生的甲、 乙类传染病暴发或流行，以及有流行趋势的传染病要及时开展流行病 学调查与处理，并专题报告；县乡各医疗单位对入院治疗的流脑、乙 脑、狂犬病、伤寒等应及时做好个案调查与报告。（七）开展传染病 疫情漏报和管理工作督导。20xx年县疾控中心按全国法定传染病 漏报调查和考核方案，开展对县乡级医院的传染病漏报调查和传染 病管理质量督导工作。县乡各医疗保健单位应完成对本级和下设门 诊、卫生所

7、、卫生室、个体诊所的传染病漏报调查和工作质量督导， 每半年不少于一次，对辖区内传染病管理工作检查全年不少于一次， 各次漏报调查或检查考核有记录，并做专题小结上报。（八）做好资料管理。各单位对上级或本级当年传染病管理计划、 总结、单项工作小结、检查考核原始记录、培训资料与小结、宣传底 稿、月年报表、疫情简报、相关文件等应做归档整理。四、重点工作进度安排（一）、一至十二月做好：（1）上年十二月份传染病报表和上年年度报表；（2）本年各月各时间内报卡适时审核、登记，网上直报、月报 汇总上报。（二）、三月份对责任疫情报告人组织以会代训、20xx年疫情会 审，下发工作计划和考核方案；对辖区医疗单位13 月

8、份的管理工 作进行自查和记录。三）、六月份按下发的督导表内容完成督导，并填报；对辖区 医疗单位46 月份的管理工作进行自查和记录。（四）、七月份对上半年度辖区传染病进行漏报调查和检查。（五）、九月份对辖区 79 月份的管理工作进行自查和记录。（六）、十月份按下发的督导表完成督导并填报。（七）、十一月份对各级医疗单位110 月传染病进行漏报调查， 并小结上报。（八）、十二月份对辖区医疗单位1012 月份的管理工作进行自 查和记录；以及全年工作检查。四、根据对医疗保健单位的督导检查 和传染病漏报调查结果，以及传染病报表、网上报卡的及时、准确、 完整情况，有关材料的上报情况，开展工作质量评估，工作质

9、量高的 报请领导给予精神和物质鼓励。房县疾病预防控制中心20xx 年 02 月 1 日传染病管理工作方案2根据中华人民共和国传染病防治法、传染病信息报告管理规 范和传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范的相关要 求，指导各地规范科学开展督导工作，特制定本调查方案。一、目的（一）全面了解我国法定传染病网络直报系统报告管理工作现状 及存在的主要问题，以便进一步完善传染病网络直报系统，不断提高 传染病报告质量。二）指导全国各地规范开展法定传染病信息报告管理督导工作，统一评估传染病报告质量指标，逐步形成常态化的规范管理机制。二、适应范围地方各级卫生行政部门、疾病预防控制中心、医疗机构。三、内容（一

10、）卫生行政部门1. 传染病网络直报系统运行情况。辖区内责任报告单位能否通过 网络直报系统进行传染病报告。2. 经费支持情况。为传染病网络直报管理工作提供必要的经费保 障，用于传染病常规监测与网络直报、疫情报告相关技术培训、督导 检查及直报设备更新维护等专项经费（以拨付手续或正式文件为准）。3. 组织开展传染病疫情监测与传染病报告管理工作督导检查。有 督导方案，现场督导原始记录材料，总结报告及以通报的形式反馈督 导结果（以发文、原始记录及结果通报为准）。4. 医疗机构诊疗登记和电子病案的规范化管理情况。统一设 Z 门 诊日志、出入院登记、放射科、检验科登记项目并要求规范填写（以 制定下发的正式文

11、件为准）。5. 指导医疗机构建设电子病历系统应涵盖公共卫生管理功能，包 括传染病信息报告管理模块（以制定下发的正式文件为准）。6. 省级卫生行政部门传染病疫情定期发布情况。（二）疾病预防控制中心1. 传染病网络直报信息监测管理工作情况。1.1 实时监视辖区传染病疫情信息，及时完成报告卡的审核、查 重等各项工作；建立甲类及采取甲类预防控制措施的传染病疫情（以 下简称甲类和按甲类管理的传染病）、可能的传染病暴发与流行、不 明原因肺炎及本地罕见传染病或其他不明原因疾病发病、死亡等异常 信息的快速反应机制和流程，包括信息确认、处理应对等情况（以书 面监控记录及相关核实处理报告为准）。1.2 定期开展辖

12、区信息网络报告正常运行情况、报告和审核的 及时性和重复报告等质量的监控和综合评价，查找原因并提出改进措 施情况（以文字资料为准）。1.3 传染病监测资料分析利用情况。包括传染病监测资料的定期 分析；传染病暴发流行和其他突发公共卫生事件的专题分析；分析报 告的反馈情况（以文件、书面材料和网络直报系统反馈等为准）。2. 传染病报告管理工作指导和质量督导评估。每年定期开展传染 病报告与管理工作督导和评估，对医疗机构传染病报告管理质量进行 检查，并指导其整改的情况（以原始记录和总结等文件为准）。3. 开展传染病报告管理及网络直报相关技术培训情况。每年对本 级和下一级疾病预防控制中心以及辖区医疗机构专业

13、人员开展传染 病法律法规及技术管理规范、数据分析利用技术、网络直报系统数据 统计规则等技术培训（以培训记录等相关资料为准）。4. 传染病疫情监测与网络直报工作人员以及设备配备情况。5. 传染病网络直报用户对直报系统性能的评价情况。6. 传染病疫情监测与网络直报工作中存在的主要困难。（三）医疗机构1. 传染病报告管理工作开展情况。1.1 门诊日志、出入院登记使用（含电子病历）？城镇医疗保险 及新农合登记？与诊疗传染病相关的感染科、急诊科、内科、儿科、皮肤科、住 院部和肠道门诊等的门诊日志、出入院登记簿或电子病历系统的传染 病登记项目是否齐全、填写是否规范。门诊日志登记至少包括就诊日 期、姓名、性

14、别、年龄、职业、现住址、病名、发病日期、初诊或复 诊 9 项基本内容；出入院登记传染病病例信息至少包括姓名、性别、 年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、 转归 10 项基本内容。1.2 检验部门、影像部门传染病登记及反馈情况（含电子病历）。 查阅检验部门和影像部门的登记簿或电子登记系统的项目是否 齐全，填写是否规范，是否有异常结果的反馈机制以及是否及时反馈 的情况（查看反馈登记）。检验部门登记项目应当包括送检科室或医 生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期；放射科登记项目应当包 括开单科室或医生、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果。2. 院内传染病疫情分析、通报及异常信

15、息处理机制情况（仅指二 级及以上医疗机构，二级以下医疗机构参照执行）。查阅相关机制流程及分析、反馈记录。包括医院职能部门和人员 负责分析本院传染病疫情，并在全院及时通报结果；制定传染病异常 信息报告机制和处 Z 流程。3. 传染病报告质量自查制度 院内定期开展传染病报告工作自查与评估，并对报告工作中存在 的问题进行总结和整改，以自查过程记录和总结文档为准。4. 传染病报告质量督导与评估4.1 检查方法4.1.1 县级及以上医疗机构（包括规模相当于二级及以上的民营 医疗机构和企事业单位所属医疗机构，下同）从内科、儿科、感染科 等科室抽查法定传染病病例30 例（门诊病例20例，住院病例 10 例）

16、； 乡镇卫生院和社区卫生服务中心（包括规模相当于一级的民营医疗机 构和企事业单位所属医疗机构，下同）抽取8 例，病例不足时全部抽 取，没有查到法定传染病病例，请注明门诊量，并注意查明相关原因； 村卫生室（社区卫生服务站）查看传染病报告管理制度及流程，纸质 传染病报告卡。纸质诊疗登记：现场查阅门诊日志和出入院登记薄，抄录初步诊 断病名为法定传染病的病历，填报附件4。电子病历：被查医疗机构 通过电子病历管理系统导出就诊病人的电子病历信息，查阅初步诊断 病名为法定传染病的信息，填报附件 4。4.1.2 抽查的病例应当包括本年度不同月份的病例，相同病种不 能超过 50%。应当注意抽查呼吸道、肠道、虫媒及自然疫源性