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1、护理技术操作规范技术之新生儿及婴幼儿头围、胸围、腹围的测量（-）评估和观察要点评估病情、意识状态、合作程度。（二）操作要点1. 头围：软尺零点放于眉弓连线的中点，沿眉毛、枕骨 粗隆绕回到眉弓连线中点读数。2. 胸围：脱去衣服安静站立，两臂下垂，均匀呼吸，软 尺上缘经背侧两肩胛骨下角下缘绕至胸前两乳头连线的中 心点测量。呼气末吸气开始前为平静状态下胸围。深吸气末为吸气胸围。深呼气末为呼气胸围。3. 腹围：解开上衣露出腹部，松开腰带，平脐将皮尺环 绕腰部1周，待呼气末读数。4. 以厘米为单位，记录到小数点后一位。（三）指导要点告知患儿家属测量时的配合方法。（四）注意事项1 .注意保暖，安静状态下测
2、量。2.软尺贴紧皮肤，左右对称，不宜选用纯塑料尺。小儿头围、胸围、腹围测量考核评分标准（100分）项目标分技术操作标准扣分原则仪表5仪表端庄，着装整洁。一项不符扣0. 5评估10评估病情、意识状态、合作程度。一项不符扣1操作前准备51洗手、戴口罩。2备齐用物：软尺、记录本、笔仪表不端庄整洁 扣2缺一件扣0. 5操作过 程安全与舒适101核对并向患儿及家属作好解释。2患者卧位舒适、安全，注意保暖。一项不符扣3头围201核对床号、姓名、PDA扫描腕带确认身份 无误，向患儿及家属做好解释，取得合作。2根据患儿年龄，采用卧位或坐位。3将软尺零点放于眉弓连线的中点，沿眉毛、 枕骨粗隆绕回到眉弓连线中点读
3、数、并记 录。未核对、未扫描 扣2未解释扣1 读数不正确、未 记录扣1 部位不正确扣2胸 围201核对床号、姓名、PDA扫描腕带确认身份 无误，向患儿及家属做好解释，取得合作。 2关闭门窗，保持室内温度在22-24度，防 止着凉。3脱去衣服安静站立，两臂下垂，均匀呼吸， 软尺上缘经背侧两肩胛骨下角下缘绕至胸 前两乳头连线的中心点测量。4呼气末吸气开始前为平静状态下胸围，并 记录。5深吸气末为吸气胸围，并记录。6深呼气末为呼气胸围，并记录。一项不符扣2位置错误扣3未记录扣2记录不准确扣3腹 围101核对床号、姓名、PDA扫描腕带确认身份 无误，向患儿及家属做好解释，取得合作。 2关闭门窗，保持室内温度在22-24度，防 止着凉。3患儿站立，解开上衣露出腹部，松开腰带， 平脐将皮尺环绕腰部一周，待呼气末读数。4以厘米为单位，准确记录。一项不符扣3测量不准确扣3未记录扣2操作后101为患儿取舒适卧位，注意保暖。2正确处理物品（软尺消毒等）。一项不符扣3评价101动作轻柔、测量准确。2患儿安全、舒适，与家属沟通及时。一项不符扣3
