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1、荆芩汤荨麻疹荨麻疹2015-05-04 山东中医.名老中医:一方在手,荨麻疹不用愁! 荨麻疹是一种常见的过敏性疾病。临床表现为突发的局部或全身 大小不等的风团,表面突起,剧烈瘙痒,搔抓后风团增多、加大。风 团起落迅速,此起彼伏,消退后不留痕迹。严重者可伴有恶心、呕吐、 腹痛腹泻、胸闷心悸、面色苍白、四肢冰凉、呼吸困难等全身症状。 根据发病时间的长短,一般把发病急、病程在 3 个月以内者称为急性 荨麻疹;风团反复发作超过3 个月者称为慢性荨麻疹。荨麻疹,中医学称为“瘾疹”,其发病多与素体禀赋不耐,加之 风、湿、热诸邪侵犯皮肤有关。或外感风寒、风热;或饮食不节,伤 及脾胃;或肺卫肌表不固,风邪乘虚
2、而入;或体弱血虚,风从内生, 均可导致本病发生。一般急性荨麻疹多为实证,慢性荨麻疹多为虚证。刘复兴主任根据多年的临床经验,总结出治疗荨麻疹六证的六法 六方,现总结如下:1. 风热型(多见于急性荨麻疹) 证候:全身或暴露部位出现风团样皮疹,稍高于皮面,呈红色或 粉红色,剧痒,兼见头痛、发热、心烦口渴、大便干、溲赤等症,舌 质红,苔薄黄或黄腻,脉滑数。治法:辛凉解表,疏风止痒。方药:自拟荆芩汤加减。荆芥15g,炒黄苓15g,生地黄30g,牡丹皮15g,赤芍30g , 紫草30g,九里光30g,昆明山海棠30g,刺蒺藜30g,制何首乌30g , 生黄芪 30g。2. 风寒型(多见于慢性荨麻疹) 证候
3、:全身泛发粉白色、粉红色风团样皮疹,作痒,遇风、遇冷 加剧,或兼有发热恶寒、无汗身痛、口不渴等症,苔白,舌质淡或淡红,脉浮紧。治法:辛温透表,疏风止痒。方药:荆防败毒散加减。荆芥15g,防风30g,茯苓30g,川芎15g ,羌活15g,独活15g , 生柴胡15g,前胡15g,炒枳壳15g,桔梗15g,九里光30g,昆明 山海棠30g,刺蒺藜30g,制何首乌30g,生黄芪30g,乌梢蛇30go3. 卫表不固型(多见于慢性荨麻疹) 证候:裸出部位易发皮疹,疹色淡微红或见苍白,吹风着冷、两手洗冷水亦起,舌质淡,苔白,脉浮弱。治法:益气固表,御卫止痒。方药:玉屏风散加减。生黄芪45g,白术15g,防风30g,桂枝15g,杭芍15g,白鲜 皮30g,地肤子30g,刺蒺藜30g,制何首乌30g,蜈蚣2条。4. 血虚生风型(多见于慢性荨麻疹) 证候:皮疹反复发作,多见午后或入夜加重,而午前或后半夜则 轻。兼见头晕、头重、腰酸、体倦、失眠、多梦等症,舌质淡或红润 而净,无苔,脉沉细而缓。治法:益气养血,息风止痒。方药:当归饮子加减。荆芥15g,防风30g,当归15g,杭芍30g,川芎15g,生地黄 30g,刺蒺藜30g,制何首乌30g,生黄芪45g,蜈蚣2条,徐长卿 30.加升降散