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1、一、 单项选择题：从A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案（每题1分，共20分）1 患者男性，19岁，经常侧耳倾听，称有人说他是癞蛤蟆想吃天鹅肉，说他偷了东西，躲在医院也没用，警察很快就会来抓他。病人觉得冤枉而要求医生能在警察来后为他作证。症状是A.被洞悉感B.关系妄想C.幻听D.被害妄想E.思维扩散2下列属于抗精神病药物常见的锥体外系副作用的是 A.癫痫发作 B.恶性综合征 C.静坐不能 D.帕金森病E.扭转痉挛3患者不认识周围环境，医生问其为什么来住院，患者回答：“我不是坏人，两个馒头，天安门广场”，最可能的症状是A.病理性赘述 B.思维破裂 C.思维不连贯 D.语词杂拌E.思维
2、奔逸4 患者表现沉默寡言，回答简单，觉得自己脑子变笨，思考困难。该症状是A.思维贫乏 B.思维中断 C.意志缺乏 D.情感淡漠E.思维迟缓5以下对精神分裂症的临床分型不正确的是A.兴奋型 B.紧张型 C.单纯型 D.偏执型E.未分化型6患者女性，48岁，坚信周围的言行针对她，有人给她看恐怖谷，她认为是暗示她将被惨杀。症状是A.幻听 B.象征性思维 C.被洞悉感 D.关系妄想E.被害妄想7重度精神发育迟滞患者在成年后的心理年龄在A.10-12岁 B.8-10岁 C.6-8岁 D.4-6岁E.3-6岁8治疗恐怖症的首选方法是A.系统脱敏疗法 B.药物治疗 C.暗示治疗 D.电休克治疗E.厌恶疗法9
3、 患者坚决认为其小肠已经断裂成数段，所以拒绝进食，这可能是A.幻听 B.虚无妄想 C.罪恶妄想 D.神经性厌食E.被害妄想10患者20岁，能下象棋、打牌，但问其2+3等于几时，答“4”。最可能的症状是A.思维散漫 B.痴呆 C.遗忘 D.作态E.刚塞综合征11患者68岁，近2年来记忆明显下降，出门就找不到回家的路，喜欢收集破烂，夜间不眠而到处走动。最不可能的病是A.血管性痴呆B.颅内肿瘤伴发精神障碍C.阿尔茨海默病D.精神分裂症E.躯体疾病所致精神障碍12下列不属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是A.舍曲林 B.吗氯贝胺 C.氟伏沙明 D.西酞普兰E.帕罗西汀13症状性精神病治疗的根本方法A.
4、躯体疾病的治疗 B.抗精神病药物治疗 C.抗抑郁药物治疗D.营养支持治疗E.促脑细胞代谢药物14以智能障碍为特征的疾病是A.精神分裂症 B.应激相关障碍 C.神经症 D.更年期精神障碍E.脑器质性精神障碍15精神分裂症青春型具有特征性的症状是A.幻觉、妄想 B.紧张型木僵和紧张性兴奋交替 C.不协调性精神运动性兴奋 D.精神运动性抑制E.孤僻、退缩16目前诊断精神障碍最重要的方法是A.脑脊液检查等实验室检查 B.心理测验 C.检查性晤谈 D.脑CT或MRIE.脑电图17对于恐惧症的临床特点，表述不正确的是A.恐惧的对象是特定、明确的 B.恐惧的发作是不可预期的 C.患者自知恐惧是过分、不合理的
5、 D.患者能认识到恐惧感是自己产生而非外界强加的E.患者对恐惧对象的回避是主动的18关于妄想，以下说法正确的是 A.都是与事实不相符的信念 B.是一种病理性的歪曲信念 C.可以通过摆事实讲道理来说服 D.是一种坚定不移的信念E.与患者的文化水平、社会背景无关19根据CCMD-3，抑郁发作的病程标准为A.1周B.2周C.1个月D.3个月E.半年20关于血管性痴呆的早期临床表现，正确的是A.认知功能损害较全面 B.人格改变多见 C.自知力不存在 D.阶梯式病程E.可出现阿罗氏瞳孔二、 多项选择题：从A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案（每题2分，共20分，多选或少选均不得分）1下列属于思维
6、形式障碍的是A.病理性赘述 B.语词杂拌 C.关系妄想 D.观念飘忽E.被洞悉感 2按幻觉产生的条件可分为A.功能性幻觉 B.反射性幻觉 C.要素性幻觉 D.入睡前幻觉E.心因性幻觉3诊断阿尔茨海默病重要的神经病理表现有A.脑室扩大 B.神经原纤维缠结 C.老年斑 D.弥漫性脑萎缩E.脑沟增宽 4有关Wernicke脑病的描述，不正确的是 A.主要是由于维生素E缺乏所致 B.表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征 C.常见于急性酒精中毒患者 D.无伴意识障碍E.大量补充维生素B1后可迅速改善记忆障碍5关于神经症共性的描述，说法正确的是 A.现实检验能力不受损害 B.社会功能相对完好 C.起病均
7、与心理社会因素有关 D.病前常有一定的人格基础E.可出现思维联想障碍6 下列对诊断为精神分裂症有重要意义的症状是A.幻听 B.思维中断 C.思维扩散 D.关系妄想E.被害妄想7幻觉可见于下列哪些疾病A.精神分裂症 B.脑器质性精神障碍 C.症状性精神障碍 D.强迫症E.抑郁症8关于中度精神发育迟滞的临床表现，不正确的有A.智商在30-49之间 B.勉强完成普通小学的学习 C.生活不能自理，大小便失禁 D.能够完成简单劳动，但质量差E.能掌握日常生活用语，但词汇贫乏以致不能完整表达意思9关于躯体疾病所致精神障碍，下列哪些说法是正确的A.不同的病因可引起相似的精神症状，相同病因也可出现不同的精神症
8、状B.需要长期使用抗精神病药维持治疗C.精神症状与原发躯体疾病的病情在严重程度上常平行D.意识障碍常见E.多数患者病情恢复后遗留不同程度的精神缺陷10关于急性肌张力障碍，正确的是A.是出现最早的锥体外系反应B.仅见于应用抗精神病药物时，其他药物没有C.最典型的表现是咀嚼样、搓丸样不自主运动D.包括动眼危相、斜颈、角弓反张等表现E.肌注东莨菪碱可即时缓解三、 名词解释（每题5分，共25分）1. 感知综合障碍2. 心境稳定剂3. 意志减弱4. 强制性思维5. 震颤谵妄四、 问答题（共35分）1. 试述焦虑症的临床表现(10分)。2. 试述精神分裂症和脑器质性精神障碍的鉴别诊断(15分)。3. 试述急性应激障碍的临床表现(10分)。
