临床医学概论问答题

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1、1. 肿瘤的相关病因有哪些?(1)环境因素:化学因素(烷化剂,多环芳香烃化合物,氨基偶氮类,亚硝胺类, 真菌毒素和植物毒素)物理因素(电离辐射,紫外线)生物因素(病毒因素,主要为致癌病毒)(2)机体因素:遗传因素、内分泌因素、免疫因素、不良生活饮食习惯2. 肿瘤的常常利用检查方式有哪些?(回答5 项即可)病史,体魄检查,实验室检查,影像学检查(X线;CT;磁共振成像儿内镜检查,病理形态学检查3. 支气管肺癌的相关病因有哪些?初期临床特点是什么?病因:抽烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养、其它特点:咳嗽、痰中带血、胸痛及发烧4. 影像学诊断主要方式有那些?X线检查(造影检查、特殊X

2、线显影术、透视与平片)CT、MRI5. 恶性肿瘤的主要临床表现有哪些?肿块、疼痛、出血、溃疡、阻塞、浸润与转移6. 肿瘤的医治方式有哪些? 手术医治 抗癌药物疗法 放射疗法 生物医治 中医中药医治7. 什么是外科感染?常见病菌种类有哪些? 外科感染:是指需要外科医治的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查等并发的感染。各类感染的常见菌种:特异性感染:结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌等;非特异性感染:金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等8. 外科非特异性感染又称什么?化脓性感染或一般性感染9. 外科感染按病变性质分为哪些感染?分为非特异性和特异性感染10. 外科感染(浅部软

3、组织)的局部临床表现有哪些? 局部疼痛和触痛,皮肤肿胀、色红、温度增高,还可发现肿块或硬结。11. 简述急性阑尾炎的主要病因是什么?临床特点有哪些? 主要病因:1.阑尾管腔阻塞, 阑尾管腔的阻塞最多见原因是淋巴滤泡的明显增生,粪石也是最多见原因之一2.细菌入侵,致病菌多为肠道内的各类革兰氏阴性杆菌和厌氧菌 临床症状:(1)腹痛(2)胃肠道症状(3)全身症状:中毒,心率加速,发烧等。12. 创伤急救技术有哪些?急救六大技术:苏醒,通气,止血,包扎,固定,搬运13. 影响创伤愈合的主要因素有那些?(1)感染(2)异物存留或失活组织过量(3)血流循环障碍(4)局部制动不够(5)全身性因素14. 引发

4、骨折的因素有那些?直接暴力、间接暴力、肌拉力、积累性劳损、骨骼疾病15. 影响骨折愈合的局部因素有哪些?(1)全身因素:病人的年龄、健康状况;(2)局部因素:骨折处的血液供给、感染的影响、软组织损伤程度、软组织嵌入、骨折类型与数量。(3)医治不妥的医源性影响16. 什么是盆腔炎性疾病?包括哪几种?盆腔炎性疾病(PID):女性上生殖道感染引发的一组疾病主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎17. 新生儿阿普加评分法包括哪些项目?新生儿诞生1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色18. 请简述什么是总产程?总产程的分期?临盆的全进程称为总产程,指从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘

5、娩出。临床分为三个产程:第一产程:(宫颈扩张期)从有规律子宫收缩,开始至宫口全开第二产程:(胎儿娩出期)从宫口全开到胎儿娩出第三产程:(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出19. 简述什么是临盆? 怀胎满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全数娩出的进程,称临盆。20. 影响临盆的四个重要因素是什么?(1) 产道(2)产力(3)胎儿(4)精神心理因素21. 初期怀胎的临床表现有哪些?(1)停经(2)尿频(3)早孕反映(4)乳房的转变(5)生殖器官的转变22. 早孕的辅助检查包括哪些项目?怀胎实验(2)超声检查:B型超声检查,超声多普勒法(3 )宫颈粘液检查(4 )基础体温测定(BBT)

6、(5)黄体酮实验23. 无排卵性功血的一线医治是什么? (1)止血(2)调整周期(3)促排卵医治(4)手术医治24. 青春期功血和绝通过渡期功血的医治原则有何异同? 青春期患者应以止血、调整周期为主,并促使卵巢功能恢复和排卵,避免复发。绝通过渡期功血以遏制子宫内膜增生太长,诱导绝经,避免癌变成重点。25. 心血管疾病的常见病因有哪些?(1) 先本性(如各类先本性心脏病):胚胎发育异样所致。(2)原发性心血管疾病(3)继发性心血管疾病,分为冠心病,高血压病,风湿病(风湿性心脏病)等。26. 高血压病的病因有哪些? (1)遗传因素(2)性格因素(3)神经精神因素(4)肥胖(5)膳食影响27. 冠心

7、病心绞痛的临床特点有哪些? (1)部位:典型的为心前区或胸骨后,常放射至左肩、左上肢内侧。(2)性质:典型的胸痛为压迫或紧缩性,也可有发闷、焦灼感、心焦感。(3)诱因:胸痛常在体力活动和情绪激动时发作,终止活动往往可自行减缓。(4)持续时间:常小于30分钟,一般35分钟内消失。(5)硝酸甘油的减缓作用:舌下含服大多数25分钟减缓。28. 冠心病的临床类型有哪些?心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死29. 冠心病心绞痛的临床特点有哪些?以发作性胸痛、胸闷为主要临床表现。疼痛的特点为:部位:典型的为心前区或胸骨后,常放射至左肩、左上肢尺侧(内侧)性质:典型的胸痛为压迫或紧缩性,也

8、可 有发闷、烧灼感、心焦感。诱因:胸痛常在体力活动和情绪激动时发作,终止活动往 往可以自行减缓。持续时间:常30分钟,一般在35分钟内逐渐消失。硝酸甘 油的减缓作用:舌下含服硝酸甘油大多数在25 分钟减缓。30. 心血管疾病的常见病因有哪些?高血压,血压粘稠,抽烟,血管壁光滑肌细胞非正常代谢。31. 慢性阻塞性肺病(COPD )的症状特征是什么?气短、呼吸困难32. 肺结核最多见的症状是什么?医治原则是什么?呼吸系统症状(咳嗽咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难)全身症状(发烧、乏力、盗汗、消瘦、月经不调)原则:初期、规律、全程、适量、联合33. 消化性溃疡的症状特点?有哪些主要并发症?特点:上腹疼痛、

9、反酸嗳气、恶心呕吐并发症:上消化道出血、穿孔、幽门阻塞、癌变34. 糖尿病的临床特点是什么?主要的监测检查是什么?(2 个即可)特点:消瘦、多饮多食、多尿、乏力、皮肤瘙痒监测检查:1)有多饮、多尿、无原因的体重下降,同时任意时间静脉血浆葡萄糖=L2)空肚血浆葡萄糖=L3)口服葡萄糖耐实验OGTT中,口服葡萄糖2h后静脉血浆葡萄糖=L35. II 型糖尿病的临床症状有哪些特点?急性并发症有哪些? 临床症状:口干、多饮、多食、多尿、消瘦,易疲劳,皮肤瘙痒和体力耐力变差 急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、感染36. 小儿生长有哪些时期?胎儿期从受精椭圆形成到胎儿娩出,共40 周新生儿期冲诞生后脐带结扎到

10、生后28天婴儿期从诞生到满1 周岁,生长发育最为迅速幼儿期从1周岁到3周岁学龄前期3 周岁到 6-7 入小学前学龄期从6-7岁收小学起到12-14岁进入青春期之前青春期从第二性征出现到生殖功能大体发育成熟、身高停止增加的时期37. 小儿佝偻病的常见病因有哪些?日照光射不足;维生素D摄入不足;生长过速;疾病因素;药物影响38. 佝偻病活动期的骨骼改变有哪些?前卤过大或闭合延迟,指压枕骨有压乒乓球的感觉,临时钙化带消失。方颅、肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、X 形或 O 形腿39. 预防维生素D缺乏性佝偻病主要办法是什么?(1)妊妇、乳母、婴儿应接受阳光照射(2)VitD补充早产儿生后1周补充80OU/日 足月儿2周后应给予400U/日2 岁后增加户外活动,而不需补充(3)钙剂:一般可不加服40. 病毒性肝炎的临床表现有哪些?疲惫、食欲消退、肝大、肝功能异样41. 病毒性肝炎(包括乙肝、甲肝等)主要传播方式有哪些?1) 甲、戊型:口-粪(消化道)途径传播。2)乙、丁型:母婴传播、血液和体液传播、性接触传播、生活密切接触3)丙型:胃肠道外途径传播,包括输血及血制品、针刺、注射、器官移植、血液透析生活密切接触、性接触、母婴传播。

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