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1、日间病人实施方案各科室：为进一步缩短平均住院日，提高床位使用效率，有效解决老 百姓住院难的问题，经研究决定在我院广泛开设日间病房，确定 实施方案如下，请各科认真遵照执行。一、成立领导小组，加强组织领导组 长：副组长：成 员：秘 书：办公室：职 责：负责方案的制定、解释、落实、监督、考核、总结 分析与持续改进。二、统一认识，明确目的开设日间病房的目的是为进一步缩短平均住院日，提高床位 使用效率，改变病区无序加床的状况，保障医疗安全。同时也能 让更多的老百姓及时住得进院，有效减低医疗费用。日间病房是指预约患者第一天入院，当天完成检查（或入院 前完成检查）与治疗，经评估达出院标准后予第二天出院，住院
2、 天数为1 天（以病案首页统计为准）。三、实施范围日间手术：白内障超声乳化摘除术、血栓性外痔切除术、结 直肠息肉切除手术、乳腺纤维瘤手术、斜视日间手术记录、声带 息肉手术、耳前瘘管手术、包茎或包皮过长手术、膀胱尿道取石 手术、膀胱镜检查、尿道镜检查、膀胱穿刺造瘘术、输尿管镜取 石术、腹股沟疝高位结扎术、腹股沟疝无张力修补术、体表肿块 切除术等。日间化疗：入院仅进行一次化疗、肿瘤术后辅助化疗、肿瘤 内分泌治疗等。其它病种：以上为必须实施的病种，但不局限于以上内容， 欢迎各科室积极创造条件增加实施病种范围。四、实施流程：1、日间病房手术流程：预约手术时间并开具电子住院证f按 约早上08:30前空腹
3、入院f检查检验f中午术前准备f下午手术 f术后复苏f晚上病房留观f次日早晨出院。2、日间病房化疗或其他治疗流程：预约治疗时间并开具电子 住院证f按约早上08:30前空腹入院f检查检验f药物治疗f夜 间病房留观f次日早晨出院。3、入院后即刻进行相关检查（有条件的可以在门诊完成相关 检查）。检查项目包括：血常规（+血型）、出凝血时间、肝肾功能 电解质、感染性疾病标志物、胸片、心电图、 B 超。医师在开具 化验及检查单时应标明“日间病房”，各医技科室应密切配合，当 天上午出具报告结果。医师对患者进行评估后当天下午安排治疗 或手术，经评估达到出院标准后第二天出院。五、病历书写要求：1、日间病房病历书写
4、标准参照江苏省病历书写规范（第二 版）的基本规则和要求执行。2、入院后，在手术（治疗）前完成入院首次病程录，做好各 项准备并签署日间病房知情同意书、入院 8 小时医患沟通、手术 （治疗）知情同意书及麻醉知情同意书（局部浸润麻醉除外）。非 患者本人签署的知情同意书按病历书写规范要求执行。3、手术（操作）记录、麻醉记录以及术后病程记录要当班完 成。对于病情变化情况要及时在病程记录中如实记录。4、出院时完善“日间病房入、出院记录”，由主治及以上医 师审签。5、病情变化需要继续住院治疗或转科治疗，按住院要求书写 入院记录，日间病房所有医疗文件归入住院病历中。6、患者门诊做的各种术前检查、检验单要保存在日间病房病 历中。六、奖励措施院部对实施日间病房的科室给予一定的奖励，奖励由各科室 根据具体情况按照一定比例进行医护分配。本方案自2015 年8月1日起实施。2015 年 7 月 20 日附流程图：
