肝胆健康教育处方

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1、肝肿瘤术后的饮食指导1、肝癌手术后患者都有肝功能的损害,所以饮食要清淡、容易消化,不宜进食过 多的高蛋白、高脂肪的食品,并遵循少食多餐的饮食原则,高蛋白、高脂肪饮食会加 重 肝脏、肾脏的负担,甚至可能会诱发肝性脑病的发生的。2、大补为忌,不能吃过多的营养品和补品。多食用保肝、护肝作用的食物 ,如甲 鱼、蚶、牡蛎、香菇、蘑菇、蜂蜜等。多食用有补血、止血作用的食物如 :贝、 橘、牡蛎、海蜇、带鱼、乌梅、荠菜等。注意补充维生素 :饮食上适当增加含维生 素K和维生素C的食物多食用一些新鲜蔬菜、水果、朿ij激性小的食物。多采用蒸、煮、 炖、氽、拌等烹调方法,要减少种种调料的用量。3、切忌朿激性强、粗硬、

2、辛辣的食品,多吃清淡食品,要增加营养,注意休息, 并保持轻量级的锻炼如:散步等。戒除烟酒,酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内可以转 化为乙醛,他们对于肝脏都有直接的损害作用,使肝细胞发生变性和坏死。肝硬化腹水患者饮食注意事项1、忌吃过硬食物 吃过于粗糙的食物如未经细嚼就吞入胃中,就会有可能朿破 或 擦破血管而引起大出血,使肝腹水患者出现消化道出血,导致病情恶化。2、忌食过多蛋白质:肝腹水病人饮食中应适量吃一些含蛋白质丰富的食物 ,这 不仅能够提高患者血浆蛋白含量,还可以防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促 进肝组织恢复和再生,因此蛋白质的食物在肝腹水患者的饮食中相当重要。然而 ,如 果一日三餐

3、吃进去的蛋白质总量过,超过了每天每公斤体重23.5 克的限度,就会有 副 作用的产生,这是需要肝腹水患者在饮食上要注意的。3、忌食盐过量:肝腹水病人应严格控制食盐的摄入量。肝腹水患者每日吃盐不 超 过5 克;水肿严重者,不得超过1 克。4、忌食辛辣食物:若进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而 诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂,因此肝腹水 患 者一定要注意饮食当中禁忌食用辣椒,以免导致病情的恶化。肝病患者在日常生活中禁忌什么?1. 忌劳累:肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能失常,营养失调,故疲乏无力, 需 多休息。多休息是治疗关键。2. 忌辛辣:辛

4、辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,应避免食用辛辣食物。3. 忌酒:饮酒对肝脏危害极大,酒中的乙醇和亚硝胺可引起酒精性肝炎,肝纤维 化、肝癌。因此肝病患者应滴酒不沾,以免加重肝细胞损害。4. 忌情志不畅:肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常使 人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,病情加重。5. 忌烟:烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝 病患者必须戒烟。6. 忌食加工食品:少吃罐装或瓶装的饮料食品,这是由于罐装、瓶装的饮料食品 中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性,而且这些食品多久存、不新鲜,故不适 合肝炎病人饮用。消化道出血病人出院后的注

5、意事项1、注意饮食卫生和饮食的规律,提倡半流质食物和软食,忌硬、粗糙食物。食物 要多样化,易消化、清淡又富有营养。少食多餐,不可过饱。进食不可过快,做到细嚼 慢咽。避免过热,过冷,产气多的食物、饮料。对大片药物应研碎后服用。感冒后应 及 时就医,不能乱食感冒药。2、既要注意休息,又要适当活动,以不疲劳为宜,保持劳逸结合,动静结合。提倡 散步、气功、太极拳等运动,不主张快跑、急走等剧烈运动。要保持大便通畅,养成定时排便的习惯,切忌大便时用力过度和憋气。生活要有规律,养成良好的生活习惯 不可熬夜、酗酒、吸烟。3、要注意情绪的调节和稳定,要树立战胜疾病的信心。不良的情绪同样可诱发 出血,加强与家属的

6、沟通,提高家庭支持的有效性,争取家庭在心理上、经济上的支持 和配合,免除后顾之忧。术后早期活动的好处1、防止肺部感染:术后早期活动及下床,腹腔内容物下沉,横膈下降,空气进出肺 脏的量增加,呼吸幅度有力,使呼吸道内的分泌物容易咳出,从而有利于防止肺部感 染。2、减少下肢静脉栓塞:手术后卧床不动,下肢的静脉血液回流到心脏的速度减 慢进食少或禁食,体内水分就少了,血液变得浓缩,粘稠,形成血栓。如果手术后能早 期 活动,腿部血流速度就会增加,可以避免或减少血栓形成。3、减轻腹部胀气:手术的刺激使肠蠕动减弱,肠管正常的蠕动能力减低,出现一 定程度的腹胀、胸闷,不放屁,如果手术后能早期活动,就可以推动肠子

7、的蠕动,减轻 肠 内积气积液,减轻腹胀症状,帮助消化功能,增进食欲。4、预防肠粘连的发生:在施行手术中,肠子受到手术的刺激,肠管蠕动不好,彼 此 容易发生粘连。早期手术后活动,肠子的蠕动变得活跃,彼此就不容易发生粘连,即 使 有粘连,程度也较轻。5、避免发生褥疮:一些特别瘦或过于胖的病人,或营养很差的老年人,手术后, 长 期受到压迫的某些部位,例如背、骶等部位的皮肤开始发红、起疮、疼痛,以致溃 破、糜烂成为褥疮。早期翻身、下床,就根本不会发生褥疮。6 促进伤口愈合:早期下床可以促进血液循环,减轻腹部胀气,改善营养状况和 促使炎症消退,反而有助于刀口周围的血液供应而促使切口早日愈合。7、减轻刀口

8、疼痛:手术后早期活动,肌肉、关节都可得到锻炼,而且能给病人自己以精神鼓舞,增强信心,缩短恢复日期,这精神因素可以转移对刀口疼痛的注意。如何预防胆结石?1、避免胆道感染,预防胆道蛔虫。2、遵循高维生素、低脂肪饮食原则,多吃水果及纤维类蔬菜,少吃肥肉、蛋黄、 动物内脏等高脂类食物。3、早餐不可不吃,胆囊定时收缩,排空,可减少胆汁在胆囊中的停留时间经常不 吃早餐者由于空腹时间长,胆汁长期贮存在胆囊内形成淤积,水分重吸收增加,过度浓 缩,导致胆汁中的胆固醇在胆囊内沉积,逐渐形成结石。4、科学运动,控制体重,但切忌过快减肥,体重下降过快胆结石的发病率预防上 还要注意,要改变静坐生活方式,多走动,多运动。

9、还要养性,心情不畅的人可引发或加 重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。胆结石手术后吃什么好?1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍 确有 关,因此要限制各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含 量高的 食物。3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的 食品 食用量,以保证热量供应,保护肝脏。5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素 A 的食物,防止上皮细胞脱落构成

10、 结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。6 若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。7、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品,如芥末油等,以免刺激胃肠道, 诱发或加重病情。8、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食,切不可大吃大喝,以免诱发胆道出血而危及生命。急性胰腺炎病人出院后注意事项急性胰腺炎如果病症较轻,是可以痊愈的;但如果进一步恶化,就有可能危及生 命。此病即便痊愈,如果不改变饮食习惯,也难以消除再次发作的危险性。现将注意 事 项列出如下:、忌酒:酒精是引起胰腺炎的主要病

11、因之一,胰腺炎病人出院后应禁饮酒。二、忌暴饮暴食:饮食宜清淡、易消化,忌煎炸、油腻及刺激性食物。三、胆道疾病在我国是胰腺炎的最主要病因之一,因此应积极治疗胆道疾病。四、一些药物,如速尿、利尿酸、消炎痛、口服避孕药等,易诱发胰腺炎,应避免 使用有病应到正规医院治疗,避免自行服药,以免引起严重后果。五、出院后 4-6 周,避免进行重的体力劳动及过度疲劳。六、出院后应定期到门诊复查,一旦出现腹痛、腹胀、呕吐等不适应及时到正 规医院求治,以免延误治疗时机。急性胰腺炎如果病症较轻,是可以痊愈的,但只要禁 酒,控制高脂肪、高热量的饮食,使胰脏得到充分的休息,就有可能延缓病情恶化,防 止 胰脏功能进一步下降

12、,这是饮食疗法的关键。肝硬化病人出院后注意事项、饮食方面:1. 注意吃软食,细嚼慢咽,避免暴食暴饮;2. 加强营养,多吃蛋白类食物、新鲜水果及蔬菜;3. 忌各类酒品、烟及辛辣食物,不吃过期、腐败、霉变及发芽的食物。、生活方面:1. 保持规律生活,早睡早起,适当锻炼,不熬夜,不劳累;2. 三餐定点,定量,不暴食暴饮;3. 药补不如食补,食补不如气补。生活中要做到心平气和,大肚能容。要记住:身 体健康是人革命之本,家庭幸福的源泉。三、复查注意:1. 出院后看肝炎门诊,并保持定期随诊;2. 每三个月复查一次血常规,肝肾全,乙肝五项;3. 乙型肝炎和肝硬化,目前的治疗办法不多,不要盲目轻信社会上的虚假

13、广告(因 为很多中、西药本身对肝脏功能就有损害。胆结石患者饮食 七要”与五忌”患了胆结石,除了药物治疗之外,在饮食方面也要科学安排,应做到 七要”与 五七要:一要多吃含维生素 A 的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜 所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。四要多吃些能促进胆汁分泌 和松驰胆道后括约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须 (泡茶慢慢喝。五 要吃早餐,不可空腹的时间太长。六要经常运动,防止便秘。七要减肥。五忌:一忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子 及 巧克力等。

14、二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因 为 过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为 暴饮暴 食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛 等。四忌食辛 辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺 激性的食品会使 胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌带T管出院注意事项1妥善固定T管:虽然术后医生已用缝线将T管固定于腹壁,但还应用胶 布将其固定于腹壁皮肤,以防脱出,尽量穿宽松的衣服,避 免提举重物及过度活 动,活动时要先检查 T 管是否已妥善固定,以便观察其是否 脱 出。2、预防感染:注意引流管口

15、有无渗血渗液,若有胆汁渗出,立即换药,必 要时涂 氧化锌软膏保护引流管口周围皮肤以防皮炎发生,沐浴时可采用淋浴,用塑料薄膜覆盖引流管处,以防敷料渗湿增加感染机会。 3、T 管开放引流者:观察 并记录引流液的颜色、数量和性状。正常胆汁呈 黄色或黄绿色,清亮无沉渣。若 胆汁 突然减少甚至无胆汁流出, 可能 T 管有受压、扭曲、阻塞、折叠或脱出。若 量过多且 颜色过淡过于稀薄则表示肝功能不良,若T管引出血性胆汁,则表示有胆道出血,引出混浊性胆汁,则表示有感染,引出 泥沙样细渣,则表示有结石。4运动与休息:避免剧烈活动,防止T管脱出,在保护好T管的情况下,可以进行散 步太极拳气功等活动。要避免终日静坐

16、少动,运动能降低胆固醇 及疏 通胆道,避 免过度疲劳。5返院时间:一般情况下,手术后一个月返院行胆道镜 取石术。如出现 下列情况时应及时就医:T管脱出,腹痛发热寒战黄疸 T管引出血性液体。手 术前应注意哪些事项? 1病人住院后,医生将对您的全身进 行系统检查,对您的全身情况及手术耐受 程度进行全面评估。2术前将按照不同 部位 的手术进行手术前准备,通常情况下手术前准备在手术前一天进行。个别特 殊部位的手术需在手术前 3-5 天进行。3手术前医生将根据您的检查评估情况 及手术方案向您或家属做全面的交待, 并签署手术知情同意书、麻醉知情同意 书、输血知情 同意书及其它告知文件, 请您和您的家属在手术前一天给以配合。4、术

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