重症监护室实习小结

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1、重症监护室实习小结1 、重症监护室 (ICU) 实习小结重症监护室,简称 ICU, 是指病情严重,随时发生生命危险的一个科室。 ICU 是全院设 备最先进的一个科室;病人是全院最少的一个科室;死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征,如:COPD!、性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、 特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。ICU 要求护理人员的素质非常高,必须要能够做到 熟练掌握配置的各种仪器 , 建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备; 对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理; 熟练掌握各种抢救新技术 , 在

2、有限时间内迅速及时处理突发状况; 正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化, 例如焦虑 ,恐惧, 缺乏安全感忧虑等。 这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点 , 更要积极探索更新 更全的护理措施 , 护理 理念 , 深入患者 ,取得信任 , 从死亡中争夺患者的生命权。 还要有扎 实的理论知识和熟练的操作技 能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。在 ICU 实习一个月里, 让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面; 仪器的 学习到各种 使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有:

3、阿托品、 肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。在 ICU 里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静 脉压测量、无 创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、 深静脉换药、会阴擦洗、口 腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见 证了自己独立操作的动手能力,使自己的 理论知识更扎实和操作技能更熟练。ICU 里最让我身由体会的是有两位病人, 其中一位患者 20 岁,是因为车祸而造成“特重 型颅脑外伤 并脑疝形成, 双眼瞳孔散大而固定, 对光反射消失, 无自主呼吸, 心房颤动、 失血性休克”;

4、于 某日下午因抢救无效,宣布临床死亡;这次抢救从患者身上学会抢救 的配合和用药,心脏胸外按压, 按压的正确方法及除颤机的使用方法,尸体的处理等; 而另外一位患者 36 岁,是“鼻咽癌术后”, 因病人多次放疗、化疗和长期卧床,导致 坠积性肺炎,四肢肌力 0 级,自主呼吸弱,病人极其消瘦; 我每天都护理此病人,从他 身上我学到了很多知识,如:基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、 吸痰的方法和 病人的需要等更多的知识。ICU 是一个学习的好科室, 锻炼的自己的一个好地方。 希望自己以后的理论知识更扎实, 全面地根 据病情的变化立刻做出正确的判断, 熟练各种病情及并发症, 及时对病人的病 情做出相应

5、的判断与 分析,减少病人的疼痛,树立战胜疾病的自信。2、重症监护室实习小结我是20XX级医学系高护10班学生宋婉玲。通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期 9 个月的临床实践学习。我们于 07 年 7 月份进入了郑州市中心医院,进行为期9 个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强, 也是对护理技能操作的培养与锻炼, 同时也是我 们就业前的 最佳锻炼阶段。 在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环 境和各种优越的实习条件, 也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能 在踏上工作岗 位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。在医院实习的这段时

6、间里, 根据护理部的精心安排,我们分别手术室 . 外科 . 内科儿科重 症监护室 等几个科室轮流进行实习我实习的是重症监护室, 在这里我们的实习时间只有两周,但由于是我实习的第一个科 室,对此充满 了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候,脑子里是一片空白,一切 看来都那么的新鲜。 刚去的 时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我 们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解工 作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解, 因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不 是。好在带教老师对我很好,什么 事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉 了这里的程序。在这两周里,我们很认

7、真的学习关于重症监护室方面的知识,了解工作性质,熟悉所需 要准备的物品 以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套. 穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂, 对于有些器械的名称及用途仍不是很了 解,真是有些遗憾。由于是首次实习实践,所以 医院对我们很是严格, 并没有让我们进行临床操作。 实习的最大及最终目的是培养良好 的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手 不放眼,放眼不放 心”的带教原则下, 我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿 .插胃管 .床上插浴 . 口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。我

8、知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟, 但是真正进 入病房后,感 触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是 透过多数人的不理解,我们 发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就 说明了护士的重要性。医生离不开护士, 病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这 琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏 俱全”,也正因如此,才能发挥 其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才 更全面而深刻的了 解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护 理, 树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态

9、度。这个科室对于我来说是一个转折点。 它让我学会了很多东西, 让我知道, 作为一名护士, 不仅仅要 学会最基础的扎针技术,也要会很多其他东西。在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉 得,护士这个 职业很平凡却又很伟大, 一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质, 要耐心,细心,胆大。护 士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须 用笑脸去面对病人。 护士长常教导我 说, 我们护士也算是服务行业, 就算你再累, 再气, 也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不 在意,甚至有些反感,但是现在之后的几 个科室里,听说都是很忙和很累。但是心里还是很期

10、待,毕 竟能学到东西,这才是我的 目的。3、重症监护室实习小结重症监护室即 IntensiveCareUnit 简称 ICU. 是各种急危重症实施集中的连续的强化监 测,救治和护 理的场所,配备了各种先进的精密的监护,治疗设备。ICU 作为我定向实习的科室, 对我来说充满了挑战。 总结在各个科室学到的东西, 在 ICU 都能派上 用场。因此,这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术,还 有更重要的是熟练地掌 握各种精密仪器的使用,必须的更上时代的步伐,与时俱进,不 断更新自我。她们的干练不得不让我 们佩服。在这 3 个月的定向实习,在带教老师的悉 心教导下,我掌握了常用抢救仪器的使

11、用及报警后 处理,基本掌握了心肺复苏技术,心 电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使 用以及呼吸机的使用、 消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术, 并严格遵 循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情 心,“急患者 所急,想患者所想,使患者健康,让患者满意”。对于临终患者给予更多 的关怀和尊重,让他们安然 离世。感谢 ICU 让我进一步强化自我。4、重症监护室实习小结话时,老师刚溶入一个科室,却又要离开,就像刚团聚的家人又要分离一样 -

12、不舍。但我又不得不 离开,因为 短暂的离别是为了更美好的重逢。然而让我把这短暂的重逢做个总结,却也 是残忍的,仿佛在自己心 上刻字,痛却铭记于心。却说该把这句话反过来说:是 ICU 把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人。当时我不能理解,在 ICU 这段时间,我发现 ICU 把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人。当我说出这句但当我离开ICU后,我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印。这烙印是一种信念,是一种使命,更是一种永不冥灭的爱。这句话说得曾今听到这样一句话:ICU的护士最不像护士,拉屎撒尿都要管,活像个保姆。的确,点也没错, 但一点也没对。因为正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善

13、尽美,才更能体现ICU护士的与众不同。才更能体现他们的护理技巧和能力,才更能体现我们的护理精神:整体护理。护士像保姆,但高于保姆。因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命。人的一生中有许许多多的老师。我的生命中也不列外。在我见习的时间里,他们带领我从事最繁杂的工作,从工作中,他们的人格魅力感染并影响了我。从他们那里也学会了许多:ICU工作,更要细心。因为我们每一项护理治疗1?细心:从事临床护理工作,尤其是在 都关系到病人的生命安危。2?爱心:icu病人病情危重,多数行动不便,有的甚至不能言语,我们得用心倾听,了解,分析,体 贴病人。3?责任心:生命是最珍贵的东西。当有人把最珍贵的东西托

14、付于你的时候,你就有责任来捍卫这份尊 严。良好的责任心能让你把工作做得更好更精细。4.求知心:icu对科室每位护士要求很高,不仅要求有很好的观察能力,记忆能力,应变能力, 而且还要求有很好的学习能力。面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量。临床护理工作中,不管你是护士还是护师,或者是主管护师都从事差不多的工作。这是中国护理界的国情。也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才。我是个本科毕业生,依然纠缠在打针,输液,发药,写记录这些事情之中。对于我又能如何呢?然而正如我们不能选择自己的父母,但我们能选择如何对待他们一样。既然我选择了护 理专业,就离不开打针

15、,输液,发药,写记录这些事情。但除此之外,我们还能发挥我们的优势,利用我们相对扎实的理论知识,走理论和护理相结合的路。发展并完善护理理论。刚到ICU上班时,曾穿着隔离拖鞋走到了护理部。被三个护理部老师轮流批评之后。一通电话连护士长受到牵连了。我后悔莫及。一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步,却阻止不了病人家属的脚步。每ICU, 每双脚又带着多少病ICU 应该是个半封闭的治疗地方,然而这个 地方却因为两天有多少双探望病人的双脚踏进 菌,又给病人增加了多少受感染的机会啊。 道门而透风了。总结快划上句号了,在句号划上之前,写几点我对 ICU 的美好期望1. ICU 应该是个半封闭的治疗单位,防止一切的外

16、界干扰。是提高治疗及护理质量的有效方法。2?建立健全探视制度,这是保持ICU 不受外界干扰的有效途径。 探视制度不仅能降低感 染率,而且还能让病人有更多的休息时间,也让护士能集中精力于护理和治疗中。3?成熟而完整的 ICU 应该是个独立的科室。有独立的成本核算, 治疗以及护理都因其自 身能力实施,其他科室只是协助,而不是恰好相反。这样不仅能使护士体会到自身工作 的价值,也更 能体会到付出与收获动态的平衡。 有利于提高 ICU 护士的责任心和进取心。5、重症监护室实习小结在重症监护室里实习一个星期了,一开始不适应,每天都累到倒头就睡,却睡不着,连 睡觉都能听到 各种机器报警的声音,然后去抢救,就连在梦里都忙碌奔波。

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