2015年下半年上海中西医结合医师:腹部手术后肠黏连2014-08-20试题

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1、2015年下半年上海中西医结合医师:腹部手术后肠黏连2014-08-20试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、下列腧穴的位置描述错误的是_ A中冲位于中指尖端中央 B天池位于乳头外1寸,第4肋间 C曲泽位于肱二头肌尺侧缘 D郄门位于腕横纹上5寸,掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间 E间使位于腕横纹上4寸,掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间 2、患儿手足厥冷,壮热神昏,强直抽搐,面色青紫或苍白,喉中痰鸣,

2、或皮肤有瘀斑,舌红绛,苔焦黑,脉弦滑而数,指纹紫滞。治疗选用 A黄连解毒汤 B人参自虎汤 C清营汤合羚角钩藤汤加减 D生脉散 E参附汤3、下列各项,不符合贫血诊断的是 A男性血红蛋白120g/L,女性血红蛋白110g/L B血清铁浓度常8.9mol/L,总铁结合力64.4mol/L C血清铁蛋白14g/L D红细胞内游离原卟啉0.9mol/L E骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加 4、快速型室性心律失常禁用的药物是 A苯妥英钠 B异丙肾上腺素 C普萘洛尔 D利多卡因 E胺碘酮5、某女,发作性喉间痰鸣气喘多年,因受寒发作1天,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色

3、白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。其治疗宜首选的方剂是 A定喘汤 B射干麻黄汤 C七味都气丸 D苏子降气汤 E小青龙汤 6、第二产程达l小时胎头无明显下降,称为() A潜伏期延长 B活跃期停止 C第二产程延长 D第二产程停滞 E胎头下降停止 7、具有固精缩尿、温脾摄唾功效的药物是 A肉苁蓉 B沙苑子 C补骨脂 D山茱萸 E益智仁 8、3岁小儿泻下稀薄夹粘液,色深黄而臭,治法为 A清热利湿 B健脾利湿 C消食导滞 D疏风散寒 E健脾和胃 9、男性,3岁。发热3天,鼻塞流涕,眼睑红赤,泪水汪汪,口腔颊黏膜见一有细小白色疹点,周围红晕,舌苔薄黄。治疗应首选 A清解透表汤 B宣毒发

4、表汤 C银翘散 D桑菊饮 E透疹发表汤 10、按分经治疗规律,手太阳经治疗 A侧头、耳病、胁肋病 B前头、口齿、咽喉、胃肠病 C后头、肩胛病、神志病 D后头、背腰病 E肺、喉病11、用于脑水肿最安全有效的药物是 A山梨醇 B高渗葡萄糖 C呋塞米 D甘露醇 E氢氯噻嗪 12、对于破伤风较重症,病势较缓,伤后10日以上发病者,治疗应首选的方剂是 A木萸散 B玉真散 C玉屏风散 D当归地黄汤 E五虎追风散 13、下列关于受体阻滞药的禁忌证,错误的是 A严重左心室心功能不全 B支气管哮喘 C高血压 D重度房室传导阻滞 E窦性心动过缓14、患者恶寒蜷卧,四肢厥冷,吐泻腹痛,口不渴,神衰欲寐,脉沉微。治疗

5、应首选 A理中丸 B肾气丸 C四逆散 D当归四逆汤 E回阳救急汤 15、关于胸痹心痛病机标实的叙述,错误的是 A痰浊 B血瘀 C肝风 D寒凝 E气滞 16、风湿性心脏瓣膜病的主要病因是 A七情所伤 B饮食不节 C禀赋不足 D劳倦体虚 E感受外邪 17、初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩3小时,胎膜破裂后突然出现烦躁不安、寒战、呼吸困难、发绀,数分钟后即死亡。首先应考虑的诊断是 A羊水栓塞 B先兆子宫破裂 C子痫 D胎盘早剥 E前置胎盘 18、男性,50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大,质变硬,吞咽时上下移动受限,伴胸闷,舌苔薄白,脉弦。其证型是 A热毒蕴结 B痰郁气结 C瘀血内阻 D毒热未

6、尽 E痰凝毒聚 19、下列除哪项外,均是脉象有胃气的特点 A不浮不沉 B不快不慢 C柔和有力 D从容和缓 E节律一致 20、患者,男,23岁。因受寒后高热不退,烦躁,气促,痰鸣肢厥,舌红降,少苔,脉弦滑数。其治法是 A回阳救逆,益气补肺 B清心泄热,豁痰开窍 C辛凉解表,宣肺化痰 D健脾化痰,补肾纳气 E益气养阴,燥湿化痰 21、内经称泄泻为 A泄泻 B下利 C肠僻 D泄 E滞下 22、功能生津止渴的药是_ A紫草 B牡丹皮 C赤芍 D生地黄 E金银花 23、弦脉的脉象是 A脉气紧张,端直而长 B脉来绷急,状如牵绳 C浮而搏指,滑数有力 D沉按实大,弦长有力 E状如波涛,来盛去衰 24、慢性支

7、气管炎急性发作期,应首选的治疗措施是 A控制感染 B祛痰镇咳 C解痉平喘 D止咳 E氧疗 25、下列各项,不符合贫血诊断的是 A男性血红蛋白120g/L,女性血红蛋白110g/L B血清铁浓度常8.9mol/L,总铁结合力64.4mol/L C血清铁蛋白14g/L D红细胞内游离原卟啉0.9mol/L E骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加 26、心绞痛心肾阳虚证的治法是 A辛温通阳,开痹散寒 B通阳泄浊,豁痰开痹 C益气通阳,通脉止痛 D活血化瘀,通脉止痛 E益气壮阳,温络止痛 27、哌唑嗪的主要不良反应是 A刺激性干咳 B心率减慢 C颜面潮红 D心率增快 E首剂现象 28、高血压伴有心动过速、

8、汗出首先应考虑 A皮质醇增多症 B库欣征 C原发性醛固酮增多症 D肾动脉狭窄 E嗜铬细胞瘤 29、血小板增多,可见于 A再生障碍性贫血 B急性白血病 C脾功能亢进 D弥散性血管内凝血 E急性出血后 30、患者,女,29岁,已婚。近1年月经后期量少,现已停经4个月,伴五心烦热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是 A养阴清热调经 B理气活血通经 C豁痰活血通经 D益气养血调经 E补肾养肝调经 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。) 1、患

9、者,女,27岁。负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。首先考虑的诊断是 A子宫穿孔 B栓塞 C人流综合征 D休克 E心衰 2、患儿,10个月。突然发热呕吐,烦躁不安,精神萎靡,嗜睡。体格检查:前囟稍紧张,颈有抵抗感,心、肺无异常,布氏征(+)。为确诊,应首选的检查是 A头颅CT B脑脊液检查 C结核菌素试验 D腹部B超 E免疫球蛋白测定3、宫缩压力试验的目的是 A观察子宫对催产素的敏感性 B观察胎心基线的变异 C观察子宫对胎动的反应 D观察宫缩对胎心率的影响 E观察胎动后胎心增速的情况 4、诊断癫痫主要依据 ACT B脑电图 C临床表现 D脑脊液检查 E神经系统检

10、查5、下列组成药物中含有生黄芪与当归的方剂是() A仙方活命饮 B四妙勇安汤 C透脓散 D阳和汤 E复元活血汤 6、一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用的配伍是_ A相畏 B相使 C相恶 D相杀 E相须 7、下列哪项是新生儿保健的重点 A防止意外创伤 B防止中毒 C注意保温 D注意添加辅食 E防止消化功能紊乱 8、某女,30岁。因长期接受辐射,出现头晕,乏力,心悸,急诊时骨髓活检示增生低下。患者现面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血,便结,舌质淡,苔薄,脉细数。治疗宜用 A左归丸合当归补血汤 B右归丸合当归补血汤 C左归丸右归丸 D六味地黄丸 E八

11、珍汤加减 9、某男,45岁。肝硬化病史6年,餐后出现上腹部不适,头昏目眩,心悸,汗出。查:心率130次/分,BP100/70mmHg。应考虑为 A急性胃溃疡穿孔 B急性胆囊炎 C急性胰腺炎 D胃底、食管下段静脉曲张破裂出血 E心肌梗死 10、甲肝病毒所致急性肝炎的临床表现,通常不包括以下哪一项 A中低度发热,乏力 B食欲减退,恶心及厌油 C部分病人出现黄疸 D大多数有肝脏肿大和肝区触痛与叩痛 E常有肝性脑病或可迁延年余11、磺脲类药的不良反应是 A恶心 B呕吐 C肝功能损伤 D皮疹 E低血糖反应 12、男性,58岁。糖尿病病15年。检查:双下肢水肿,尿蛋白(+),空腹血糖8.0mmol/L(1

12、44mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmHg。其诊断是 A高血压期合并糖尿病 B糖尿病肾病 C慢性肾炎合并糖尿病 D糖尿病合并肾盂肾炎 E糖尿病肾炎 13、某女,36岁。因胃出血入院。治疗可选用 A口服异丙肾上腺素 B口服酚妥拉明 C口服去甲肾上腺素 D口服麻黄碱 E口服新斯的明14、患者,女,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,7天后经量增多,至今量未见减少,色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是 A肝经郁热 B虚热 C血热 D湿热 E瘀热 15、

13、患者,女,34岁,已婚。2年来月经量逐渐减少,现闭经半年,带下量少,五心烦热,盗汗失眠,口干欲饮,舌红少苔,脉细数。其证候是 A肝肾不足 B气血虚弱 C肾阳虚弱 D脾虚 E阴虚血燥 16、患儿,10岁。经常挤眉眨眼,耸肩摇头,口出秽语,肢体震颤,大便干结,五心烦热,两颧潮红,形体消瘦,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数无力。治疗应首选() A大定风珠 B醒脾散 C千金龙胆汤 D礞石滚痰丸 E川芎茶调散 17、患者,女,44岁。患甲状腺功能亢进10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。治宜 A天王补心丹 B海藻玉壶汤 C丹栀逍遥散合消瘰丸 D四海舒郁丸 E六味地黄汤合黄连阿胶汤 18、某男,55岁。血压168/95mmHg,同时患有糖尿病,心电图提示左心室肥大,降压时宜选用 A普萘洛尔 B

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