《住院部病区及病房管理制度范文（7篇）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《住院部病区及病房管理制度范文（7篇）（56页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、住院部病区及病房管理制度范文一、病房由护士长总负责管理，科主任及住院医师积极协助。二、值班护士必须到床前向新住院病人详细、清楚地介绍住院规则。三、每周定期向病员宣传卫生知识、做好病人思想、生活管理工作。四、保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、谈话轻。五、病房要统一陈设，室内物品如床、床头柜、脸盆、痰盂、暖瓶等均摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。六、保持病房清洁卫生，注意通风，每天至少全面清扫_次（上、下班前），_小时内地面不得有垃圾存在，每周五大清扫一次，禁止吸烟和随地吐痰。七、医务人员进入病房时，必须穿戴工作服、帽，着装整洁。护理人员穿工作鞋
2、，必要时戴口罩。八、病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。九、护士长全面负责保管病房财产设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。十、病房内不得接待非住院病员，不会客，并及时清理非陪人，在查房、治疗时，病人不得离开病房。十一、每月定期召开病员座谈会，征求意见，改进病房工作。十二、节约水电，按时熄灯，洗刷后及时关水龙头，杜绝长流水、长明灯。十三、病房厕所，要干净、无味。二、医疗工作管理制度1.医疗争议处理预案2.突发公共卫生事件应急预案3.突发性公共群发医疗事件应急预案4.药品不良反应处理预案5.医疗器械不良事件
3、处理预案6.医疗技术损害处置预案7.首诊医师负责制度8.三级医师查房制度9.医师值班、交接班制度10.病例讨论制度11.会诊制度12.危重患者抢救制度13.保护性医疗制度14.医嘱制度15.医疗技术准入制度16.查对制度17.患者知情同意告知制度18.谈话签字制度19.手术审批制度20.手术管理制度21.择期手术病人术前管理考核办法22.病历书写制度23.住院病历书写质量二级考核制度24.病历运行、归档管理制度25.病历检查制度26.病人入院护送制度27.转院、转科制度28.医师外出会诊管理制度29.外出进修管理制度30.医技药人员“三基三严”培训考核制度31.门诊工作制度32.健康教育工作制
4、度33.急诊科工作制度34.急诊绿色通道制度35.急诊抢救制度36.急诊值班、交接班制度37.急诊值班主任制度38.急诊病历书写制度39.临床用血管理条例40.血库工作制度41.血液发放制度42.内科输血指南43.手术及创伤输血指南44.输血申请及会诊制度45.输血前告知制度46.抗菌药物使用管理办法（试行）47.内科系统使用抗菌药物暂行规定48.外科系统使用抗菌药物暂行规定49.麻醉药品、精神药品管理办法（试行）50.药品价格管理制度51.药品报损管理制度52.处方管理办法（试行）53.处方点评制度实施细则（试行）54.药品引进采购制度55.医院感染管理制度及奖惩办法56.医院感染病例报告制
5、度57.医院医疗废弃物管理办法58.多重耐药菌病例监测与控制措施59.突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度及奖惩办法60.预防经血液传播疾病职业暴露防护与处理办法61.慢性非传染性疾病和死因监测报告制度及奖惩办法62.放射工作卫生防护管理办法63.职业病管理制度及奖惩办法64.检验科工作制度65.临床检验危急值报告制度66.放射科管理制度查房制度一、三级医师每周大查房不得少于一次，科主任应有计划的每天分别查各负责医师分管的病房；二级医师每天查房不得少于一次（危重病人根据病情查房）；一级医师对所管病人每天至少查房二次。三级医师大查房应有二级、一级医师、护土长和有关人员参加。二、一级医师实
6、行_小时值班制，值班时对全病区病人负责，夜查房一次，危重病人应重点观察及时处理，必要时请上级医师会诊。三、查房前应做好准备工作，如病历、线片、各项有关检查报告及所需之检查器材等，查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情，并提出需要解决的问题。三级医师或二级医师根据情况做必要的检查和分析，并做出肯定性的指示。四、查房内容：（一）三级医师或科主任查房。要解决疑难病人，审查新入院病人，危重病人的诊断、治疗计划，决定重大手术及特殊检查，抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见，介绍国内外医疗新技术及动态，进行必要的教学工作。（二）二级医师查房。要求
7、对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院危重诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论；听取一级医师和护士的反映；倾听病人的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病人病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；检查各项诊疗资料是否及时收集、可靠，决定出院、转院问题。（三）一级医师查房。要求重点巡视危重、疑难、待诊、新入院、手术后的病人，同时巡视一般病人；检查化验报告单及特殊检查报告单，分析检查结果；提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱的执行情况；检查病人饮食情况；主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。（四）值班医师查房。重点巡视重危、疑难、待诊、新入院、手术后的
8、病人，同时巡视一般病人，完成经治医师交办的诊疗措施。住院病历书写要求一、新毕业医师、进修、实习人员写全病历。批准的本院医师和主治医师以上进修医师可写住院志。二、病历的一般项目应包括。姓名、性别、年龄、民族、籍贯、婚姻、职业、工作单位、入院日期、记录日期、病史陈述者。三、主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。四、现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况，应当按时间顺序书写。五、既往史是指患者过去的健康和疾病情况。六、个人史、婚育史，女性患者的月经史、家族史。七、体格检查应当按照系统循序进行书写。八、专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。九、辅助检查资料。十、初步
9、诊断。十一、医师签名及病历完成时间。十二、再次或多次入院记录是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。十三、患者入院不足_小时出院的，可以书写_小时内入出院记录。十四、患者入院不足_小时死亡的，可以书写_小时内入院死亡记录。十五、入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后_小时内完成。住院部病区及病房管理制度范文（二）一、环境标准（一）门窗。保证洁净透明，玻璃无手指印，无污渍；窗槽无积尘、杂质，每天洗擦_次。（二）室内：1、墙面：保证墙壁、地角线、顶棚、灯饰、干净明亮，无灰尘、无蜘蛛网，无乱涂乱画；各类开关、消防器材无灰尘、手印；每周至少洗擦_次；2、设施、设备：（1）病房
10、门、把手、床、床头柜、衣柜、饮水机、桌椅，每天消毒擦洗，整理_次；（2）窗帘无积尘、无污渍，且悬挂整齐；（3）沙发及垫子、餐桌椅、餐具按统一样式摆放整齐；（住院期间可以征求患者意见，房间的餐桌、餐具、微波炉、消毒柜是否每天清洗。）（4）电视、网络随时畅通；（5）正常情况下窗帘和布沙发套子每月清洗_次，有污渍必须及时清洗（6）微波炉、消毒柜、餐桌椅、保证随时无残渣、油渍、污渍；（7）水龙头、面盆、淋浴阀清洁后必须用干毛巾擦干，不能出现水印和手印；（8）便槽、马桶及时冲洗，不得有污渍、污物，出现堵塞及时通知相关人员疏通；（9）垃圾篓、痰盂盒。及时清理、消毒，保持干净、整洁安全，不得出现溢满现象。3
11、、地面。每天拖洗至少_次，保证无积水、干净、干燥，无灰尘、无纸屑杂物、无污渍、无乱堆乱放，保持整洁、美观，干净整洁无异味。（住院期间按患者要求随时打扫）4、床单被褥。病人入院前仔细检查，确保达到保洁标准；病人出院后及时更换。住院期间按病人要求随时更换。（三）公共区域：1、地面、楼梯、走廊、扶手、台阶、各座椅等，保证无杂物、纸屑、烟头、痰渍、污渍、香口胶等，垃圾停留时间不能超过_分钟。2、指示牌、门、柱、灯具，干净整洁，无灰尘、无污渍、无蜘蛛网，每周至少清洁_次。3、洗手间。地面无积水、杂物、垃圾；地漏无堵塞，无异味；无手纸堆积溢满现象；便槽、马桶无污物、污渍；_分钟内必须巡视一次。4、墙面。无
12、乱涂乱画，装饰品整洁干净，每周至少清扫_次。二、责任划分（一）保洁工。在病人出院后及时打扫干净、每天打扫，清理达标后通知管床护士检查验收。（二）管床护士。每天必须对自己管辖的房间仔细检查，确保环境达标；房间设施设备完好，发现问题及时通知相关人员进行整修；检查完毕，锁上房门，每天开门检查、通风一次；在患者要求参观或相关人员检查时再打开。（三）护士长、客服部。每天对住院部的环境进行巡查，不达标的地方及时通知相关人员整改，不定期对每个病房进行抽查，抽查未达标的房间，对管床护士给予_元/次处罚。（五）行政后勤。不定期对住院部病区及病房进行抽查，抽查未达标的房间，对护士长、管床护士、保洁负责人给予_元/
13、次处罚。（四）总经理。不定期抽查，不合格者，对客服主任、内经营助理、后勤主管给予_元/次处罚。三、环境卫生的维护（1）病房清理打扫干净后，医护人员不得私用，违者严处_元/次。（2）空置病房每天开窗通风、检查设施、设备，两天保洁一次。（3）管床护士每天检查病房，发现问题及时通知相关人员，并在护士站记录本上做好记录，后勤主任每天去翻阅，及时整改并回复，做好记录。四、该制度从_年_月_日起生效。第二篇：住院部病房工作职责.doc1病房护理班工作职责7：50-12：0014：30-18：001.在护理部和科护士长的领导和指导下开展病房护理班岗位的工作。2.参加病房大交班和病房床头交班。3.8。30前与
14、晚班交接物品交接本及抢救床。4.负责晨间护理，按要求准备相应床单，收取前日手术患者的手术衣服送洗；查看病房公共设施配套是否齐全，有无损坏，若有损坏及时报后勤处处理。5.负责新入院和留观的患者入院手续的办理。6.负责给入院_天患者测量体重、bp；测量住院患者_点的生命体征，并记录到三测单上。为晚夜班保留仍需继续监测生命体征患者的床号；观察病情变化并做相应记录。7.住院病人如有特殊情况需予以处理并记录。8.当日内眼手术更换床单位。9.新入院病人有药物过敏史的床头有无过敏牌，有呼吸道隔离和体液隔离、特殊体位体位、饮食等床头牌上是否已标明。10.负责当天白班所有手术患者的接送，术后患者的病情变化观察，
15、做好术后护理、术后宣教指导，并记录护理记录单。11.今日出院病人做终末处理。12.下班前检查今日收入院病人病历是否已完善，如患者有糖尿病、高血压等全身疾病及特殊饮食是否已宣教并记录一般护理记录单。如青光眼、角膜炎等是否观察病情并记录。13.下班前检查新入院病人床头卡上的主管医生填写是否正确，并告知病人。14.床头交接留意病人是否有手腕带、床头卡、特别护理病人告知。15.填写护理评估表，到病房与患者交流沟通，观察患者病情变化，了解患者心理动态、需求，查看基础护理落实情况，完善护理病历记录，适时进行护理诊断修整和评价。16.下午消毒病房并登记院感记录本（今日出院的传染病房必须消毒）17.整理床单位，完成出院患者床单位终末处置。18.下班前与晚夜班护士进行床头交班，重点交新病人、手术患者
