精索静脉曲张治疗方法因人而异

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1、精索静脉曲张治疗方法因人而异精索静脉曲张是青年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血 管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占20-30%。此症 多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩 和精子生成障碍，造成男性不育。患者病情较轻者并无不适，典型症状为阴囊或睾丸有下坠 感和胀痛感，站立与行走时加重，平卧时症状明显减轻或消失。在男性不育病例中固精索静 脉曲张所致占 39%，重要是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能，及 睾丸缺乏良好的回流，而影响阴囊部温度调节，不利于精子发育。并不是所

2、有的精索静脉曲张患者都可以采用手术治疗的，必须先通过一些特殊检查方法 精确确诊后再根据个人的具体病情来确定采用何种治疗方法，临床上常用的检查方法有多普 勒彩色超声诊断仪、红外线或接触性阴囊测温、B超或精索内静脉造影术等。精索静脉曲张 患者行结扎术后曲张的精索静脉消失或变少，精液常规检查活动率、活力和精子数均达正常 范围，临床症状消失。精索静脉曲张患者一定要遵循以下手术适应证与禁忌症，以免自己再 次遭受身心的创伤。1、精索静脉曲张手术适应症1）精索静脉曲张不育者，存在精液检查异常，病史与体检未发现其他影响生育的疾病， 内分泌检查正常，女方生育力检查无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静

3、脉 曲张诊断一旦确立，应及时手术。2）重度精索静脉曲张伴有明显症状者，如多站立后即感阴囊坠胀痛等，体检发现睾丸明 显缩小，即使已有生育，患者有治疗愿望也可考虑手术。3）临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加，为正常人 的两倍，因此若上述两病同时存在，而且前列腺炎久治不愈者，也主张做精索静脉曲张手术。4）对于青少年期的精索静脉曲张，由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变，故目前主张 对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗，有助于预防成年后不育。5）对于轻度精索静脉曲张患者，如精液分析正常，应定期随访，一旦出现精液分析异常、 睾丸缩小、质地变软应及时手术。2、

4、精索静脉曲张手术禁忌症1）继发性精索静脉曲张。2）原发性精索静脉曲张若侧支回流不良有侧支返流者精索静脉曲张非手术疗法1、物理治疗精索静脉曲张患者的物理治疗是临床保守治疗中较为简单的一种方法，采用托脉林阴囊 托带裤或提睾带，使阴囊能够有效被托起，并两侧高度保持一致，以达到缓解患者症状的目 的，是轻度精索静脉曲张患者的一种有效辅助治疗措施。2、运动疗法对于症状较轻的精索静脉曲张患者，日常可经常进行运动疗法，并适当的配合使用活血 药物，以达到有效缓解病症的目的。需要注意的是，进行运动疗法的精索静脉曲张患者，运 动时要禁止穿紧身内裤，且要避免过于剧烈的运动，以防造成身体疲劳而引发病情加重。精索静脉曲张患者生活上要注意什么?1、避免久站。长久站立，增加腹压容易发生精索静脉曲张，因此患者应经常让腿做抬 高、放下的运动。可能的话，最好能小走一番。2、在饮食上要注意清淡为主，不吃刺激性食物，多注意补充营养物质。不宜吃辛辣刺 激的食物，烟酒最好杜绝。可以经常食用富含维生素E的食物，如玉米油、花生油、芝麻油， 莴笋叶及柑橘皮，对预防和恢复精索静脉曲张肯定有一定效果。3、注意调整情绪，保持愉快的心情，注意劳逸结合的工作方法。精索静脉曲张患者 忌暴怒伤肝，不宜做重体力活，也不宜做激烈运动。