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1、新农合管理中心上半年工作总结 今年上半年我中心严格按照02年卫生工作各项目标任务，高位求进，逐一落实,进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下： 一、14月新农合运行基本情况。 （一)新农合参合情况 202X年，我县新农合以村为单位覆盖率达 到10%，参合农业人口总数达16042人，参合率7.19%。 （二）新农合基金筹集及使用情况 今年基金筹集总额为4508.97万元,其中588.12万元为农民自筹，各级财政补助资金为392.84万元。去年结余基金574万元(含风险基金54.06万元），今年我县新农合可用基金为566.91万元。截
2、止2X年月底,县财政新农合补助基金已经到位1450万元,中央财政预拨新农合基金6万元，省级下拨604万元,市新农合补助基金暂未到位,基金到位率现为3%。 202年月,我县共为参合农民报销医疗费用663.76万元,占本年度基金总额5。 二、主要工作成效 一是圆满完成新农合2年基金收缴工作，参合率达9.1%;二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度，新农合实际补偿比达43%;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。 三、主要工作措施 （一）调整方案,提高参合农民受益度 根据上级新农合统筹补偿方案(川卫办发202195号)和医改相关文件精神，我中心结合我县实际情况，以确保参合农民受
3、益度为目标，经反复测算,拟定并报请县政府出台了县区新农合第七套补偿方案,进一步提高报销比例，严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例，新增慢性病报销病种，提高基金使用率,使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。 （二）奋力攻坚,全面做好新农合门诊统筹工作 根据上级文件精神，结合我县实际情况,经科学测算，今年年初我们报请县人民政府办公室印发了X县区新农合门诊统筹补偿方案,并根据方案内容对新农合系统门诊补偿模式进行调整，随后开展为期半个多月的巡回培训,深入每个医院,对经办人员进行面对面培训，确保其熟悉业务技能。 （三)加强宣传，以新农合制度的优越性为重点。 一是印制新农合宣传资料下发
4、各定点医疗机构，在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语；三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放；四是指导各乡镇合管办、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识；五是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社，开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施。 (四）创新措施，进一步便民利民。 门诊统筹工作开展以后，各类表册登记，农合系统核销等
5、手续繁琐，极不利于群众报账。为此,我中心联系软件公司，制作新农合软件与新农合信息平台对接,通过手机短信的方式为百姓报销新农合门诊费用,极大方便百姓报账。 （五）加强监管，确保新农合基金安全 今年以来，我中心继续采取随机抽查、入户调查等方式，1-月份共组织下乡累计达10余次,加大外伤核实力度，加强对县级以上定点医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事件2起,处理2起,查出不符合新农合报销范围15余人，为新农合基金安全提供了强有力的保障。 （六）进一步完善信息系统建设。 一是根据新农合系统需求情况新增ctbs模式安装调试并增加服务器一台；二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点;三是
6、对新农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做，并新添加了手机报账平台，与20多个村级医疗卫生机构对接。 (七）加大培训力度,提高服务能力。 今年-4月，我中心积极争取资金，开展三期新农合经办人员培训,共培训0人次。通过培训，进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为，有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。 三、存在问题 (一)极少数医疗机构服务行为尚需规范 一是不合理引导病人就医,放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理,滥用抗生素、开“大处方”,“搭车药”。 ( 内容总结(1）新农合管理中心上半年工作总结 今年上半年我中心严格按照202X年卫生工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下： 一、1月新农合运行基本情况()门诊统筹工作开展以后,各类表册登记，农合系统核销等手续繁琐,极不利于群众报账
