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1、精品文档血液系统疾病一、单项选择题：1、在哪种血液病史发生骨髓变性改变BA、B12缺乏性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、球细胞性贫血D、酶缺少性溶血性贫血2、除下列哪种疾病外，血清铁均下降DA、妊娠性贫血B、慢性肾内能不全C、缺铁性贫血D、慢性萎缩性胃炎3、出生后，人的主要造血内器官是DA、肝B、脾C、淋巴结D、骨髓4、血液病的诊断中最有价值的是CA、病史B、体检C、实验室检查D、X线检查5、关于贫血的诊断，最重要的是CA、贫血的类型B、贫血的程度C、贫血的病因D、贫血的表现精品文档精品文档6、网红增多的贫血是BA、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、贫血的表现7、网红减少的贫血常见
2、于CA、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼性贫血8、贫血的治疗首要原则是AA、病因治疗B、对症处理C、输血D、脾切除9、最常见的贫血是AA、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼性贫血10、再障的临床表现中不出现BA、贫血B、淋巴结肿大C、出血D、感染11、慢性再障的治疗药物常用BA、雄激素B、免疫抑制剂精品文档精品文档C、造血细胞因子D、脾切除术12、对球形红细胞增多症的治疗效果最好的是DA、去除病因B、药物治疗C、输血D、脾切除术13、对于自身免疫性溶血性贫血常用的治疗是BA、去除病因B、激素C、输血D、脾切除14、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性血清学检查主要依据
3、是AA、酸溶血试验B、蔗糖试验C、热溶血试验D、Coombs试验15、抗生素中常引起白细胞减少的是BA、庆大霉素B、氯霉素C、青霉素GD、SM2co16、慢粒白血病首选药物是AA、羟基脲B、马利兰C、靛玉红D、干扰素17、慢淋白血病最常用药物是AA、苯丁酸氮荠B、羟基脲C、马利兰D、干扰素18、过敏性紫癜最严重的类型是D精品文档精品文档A、单纯型B、腹型C、关节型D、肾型19、急性血小板减少性紫癜血小板常少于AA、20109/LB、30109/LC、50109/LD、100109/L20、慢性血水板减少性紫癜血小板常少于CA、20109/LB、30109/LC、50109/LD、100109/
4、L二、填空题：1、根据红细胞平均体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)将贫血分为三类：_大细胞性_、小细胞低色素性_、正常细胞性_。缺铁性贫血属_小细胞低色素性_。2、贫血是指外周血单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数低于正常标准，其中以_血红蛋白_降低最为重要。3、造成缺铁性贫血的原因可分为：_吸收障碍_、_丢失过多_。4、铁剂的补充以口服制剂为首选，网织红细胞于服用后逐渐上升，_5-10天_天左右达高峰。血红蛋白于_2_周后应该上升，_2_月后可恢复正常。5、铁剂的补充以口服制剂为首选，在血红蛋白完全正常后，仍需补充铁剂_4-6_月，或待血清铁蛋白50g/L后再停药。6、再生障碍
5、性贫血是一组由于化学物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤，外周全血细胞减少为特征的疾病。临床上常表现为较严重的_贫血_、_精品文档精品文档出血、_感染_。7、再生障碍性贫血根据发生的急缓、贫血的严重程度可分为_急性_、_慢性_8、外周血白细胞计数低于4.0109/L_时称为白细胞减少。当中性粒细胞绝对数低于_1.5109/L_时称为粒细胞减少症；低于_0.5109/L时称为粒细胞缺乏症。9、成人急性白血病中以_急非淋_最为多见，儿童急性白血病则以_急淋_较为多见。10、根据白血病细胞的成熟程度和自然病程，白血病可分为_急性_和_慢性_两大类。11、急性白血病可分为_
6、急淋_和_急非淋_两大类。上述两类又可分成多种亚型。12、急性白血病的化疗，全国白血病学术讨论会建议完全缓解后应实施巩固强化_6_个疗程。13、急淋白血病的诱导缓解治疗，常用_长春新碱_加_强的松_(VP)方案。14、急非淋白血病的诱导缓解治疗，目前常用标准的诱导缓解方案是_DA(柔红霉素+阿霉素)_方案，缓解率可达85%。15、组织病理学上淋巴瘤分为_霍杰金_和_非霍杰金_两大类。16、特发性血小板减少性紫癜的首选药物为_糖皮质激素_。17、检查缺铁性贫血最敏感的指标是_铁蛋白_。18、临床上主要依靠_骨髓象_来诊断急性白血病。精品文档精品文档19、一般认为在平原地区成年男性HB低于_120
7、g/L_、RBC低于_4.5x1012/L、HCT（红细胞比积）低于_0.42_，可诊断为贫血。20、大细胞性贫血红细胞平均体积（MCV）_100_及红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）_35%_。21、正常细胞性贫血MCV_80-100_及MCHC_32-35%_。22、小细胞低色素性贫血MCV_80_及MCHC_32%_。23、缺铁性贫血补铁首选_口服铁剂_，目前常用的有_硫酸亚铁_和_右旋糖苷铁_。24、巨幼细胞性贫血主要是缺乏_叶酸_、_B12_引起的贫血。25、急性血小板减少性紫癜好发于_儿童_，常有_上呼吸道感染_史。26、慢性血小板减少性紫癜好发于_青年女性_。27、血小板减少性紫
8、癜血小板改变急性型常少于_20109/L_，慢性型少于_50109/L_。28、血小板减少性紫癜的治疗首选_糖皮质激素_。29、血友病A是_因子_缺乏或减少，血友病B是_因子_缺乏或减少。30、Plummer-Vinson综合征是缺铁性吞咽困难。三、简答题：1、再生障碍性贫血的主要临床表现及分型。精品文档精品文档主要临床表现:贫血,感染、发热,出血分型:重型再障（SAA）,非重型再障（NSAA）;急性，慢性2、简述急性白血病血象、骨髓象特点及诊断依据。血象：三低：Hb、RBC、PLT；一高：WBC，可见较多幼稚细胞。（当WBC正常时，可见到少量白血病细胞，WBC时，可以见不到白血病细胞）骨髓象
9、：大多数AL的骨髓有核细胞增生明显或极度活跃，以原始和幼稚细胞为主，但也有低增生性白血病。诊断依据：法美英协作组诊断标准（FAB标准）骨髓原始粒细胞(I型+II型)，原单(淋)+幼单(淋)30%；世界卫生组织诊断标准（WHO标准）血或骨髓原始粒细胞(I型+II型)，原单(淋)+幼单(淋)20%3、如何诊断慢性粒细胞白血病。外周血白细胞计数持续性进行性增高，分类中以中幼粒细胞以下阶段较成熟的细胞为主，脾脏明显肿大或巨脾。90以上的患者在受累的细胞系中可找到Ph染色体和BCR/ABL融合基因。4、简述淋巴瘤的临床表现。淋巴结肿大（无痛性颈部和锁骨上淋巴结肿大常为首发症状）邻近器官压迫：如纵隔淋巴结
10、肿大压迫上腔静脉时，引起上腔静脉压迫综合征，压迫食管和气管可引起吞咽困难和呼吸困难全身症状：发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒和乏力5、简述特发性血小板减少性紫癜的临床表现及诊断？临床表现：急性型：儿童多见，多有上呼吸道感染的前驱症状，起病急；出血明显，不仅皮肤黏膜出血，还有内脏出血，如消化道、颅内出血慢性型：多见青年女性，起病隐伏，无前驱症状；皮肤黏膜出血轻而局限，月经过多较常见，严重内脏出血少见。可见失血性贫血，感染可加重病情。诊断要点：出血；血小板减少；脾不大或轻度肿大；泼尼松治疗有效；脾切除有效；PAIg+；PAC3+；血小板生存时间缩短。四、病例分析：病例1患者女，41岁，职工。头晕、心
11、悸近8月，晕厥1次而入院。患者从今年2月份起每乘公共汽车，登梯时觉头晕、乏力、心悸等症状出现，且较重，本次因发生晕厥被送往医院急诊，收治入院。平素月经量多，每次常需平卧床23日，无痛经史。1998年5月经胃镜检查确诊为胃窦炎”。体检：神清、精神可T37.10C，P76次分，R18次分，BP1611kPa，中度贫血貌、检查合作、皮肤粘膜无黄染、无皮疹及出血点。左颌下触及一黄豆大小淋巴结、质软，精品文档精品文档活动可，无压痛。颈软、气管正中，胸骨无压痛、双肺呼吸音清，未闻及干、湿罗音。心界不大，心率76次分，律齐，心尖区可闻及柔和级收缩期杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾助下未及，双下肢无水肿生理反射存在，病理反射未引出。辅助检查：血液：血红蛋白72gL，红细胞2.51012L，白细胞5109L。N0.70，L0.30；BPC130109L。网织红细胞0.02，红细胞平均体积(MCV)67fl，红细胞平均血红蛋白量(MCH)17pg，血清铁5.5mol/L，总铁结合力100mol/L，血清铁蛋白2g/L。大便：镜检无异常，大便潜血检查阴性。尿液检查：尿蛋白阴性，白细胞01高倍视野。X线检查：心肺无特殊发现。请
