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1、2016年中医执业医师考试精选模拟试题（100题）每年的执业医师考试期间，考生都需要做大量题目，为了方便考生复习备考，乐教考试网小编精选了 100道中医执业医师的模拟题供大家练手，祝愿大家执业医师考试都能取 得好成绩。1.患者男，35岁，既往有十二指肠球部溃疡年，近三天出现上腹痛并加重一天，反复 呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共3次约600ml，吐后疼痛缓解，最可能合并A. 穿孔B. 上消化道出血C. 幽门梗阻D. 癌变E弥漫性腹膜炎答案解析：C2.52岁女性，上腹部不适 4年，近1年来上腹不规则疼痛，食欲减退及体质减轻,T37.8 C, HB85g/L，粪便急血试验+，下列哪项检查最有必要A.
2、 胃液分析B. B超C. 胃镜检查D. 血管造影检查E. CT检查答案解析：C3. 男性29岁，右上腹空腹痛反复发作3年，近一周加重，近三天黑便数次，为进步明确诊断应首选检查A. 胃肠钡餐B胃液分析C. 粪便隐血D. CTE胃镜答案解析：E4. 男性、30岁，3-4次/日稀便，有时带有粘液及血，伴里急后重二年，近一周加 重，并发烧，左下腹有压疼，应首选哪项检查A. 血常规B. 纤维结肠镜检查C. B超D. 粪便细菌培养E医学粪便常规答案解析：B5. 男性，64岁，因左膝关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物， 伴鲜血共约450ml，既往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是A. 胃溃
3、疡并出血B. 胆道出血C. 十二指肠球部溃疡并出血D. 急性胃粘膜病变E食管静脉曲张并出血答案解析：D6. 一例大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压.5/8.5Kpa(80/60mmHg)，P34次/分,出血不止，病因不明，当前的首要措施是A. 急诊手术治疗B. 立即输注止血药物C. 补充血容量D. 急诊胃镜检查E. 立即三腔管气囊压迫止血答案解析：C7. 男，58岁，有胃溃疡病史十三年，近三个月来，纳差，X线钡餐检查，胃窦部可见2.5X3.0cm 龛影，过缘不规则，粪便隐血三次阳性，首先应考虑的疾病是A. 胃溃疡出血B. 胃溃疡合并幽门梗阻C. 胃溃疡合并胃粘膜脱垂医D. 胃溃疡癌变E胃溃疡合并
4、胃息肉答案解析：D8. 女、29岁，近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗，伴腹痛、腹泻，查体：右下腹压痛，血 WBC : 7.2X9，血沉65mm/H ，X线钡餐检查见回盲部呈激惹征象，乙状结肠 粘膜大致正常，此病人采取以下哪项措施最好A. 灭滴灵B. SASPC. 糖皮质激素D. 剖腹探查E抗痨药试验治疗答案解析：E9. 女性，20岁，持续性低热，腹痛，糊状便，闭经1个月，体检：腹部饱满，略紧张，全腹轻压痛及 反跳痛，腹部移动性浊音阳性，最可能诊断是A. 侧卵巢囊肿B. 结核性腹膜炎C. 克隆氏病D. 阑尾脓肿E结肠癌答案解析：B10. 男性，51岁，上腹痛3年余，周期发作，近一个月持续性疼痛
5、，体检：左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常，经内科保守治疗8周后痛略轻，应首选哪项A. 继续保守治疗，加用生胃酮B. 继续保守治疗，反复查粪便隐血试验C. 复查钡餐D. 纤维胃镜+活检E手术治疗答案解析：D11. 男，29岁，慢性腹泻5年，大便每2-3次，常带少量脓血，粪便隐血试验阳性，结肠镜示降结肠以下粘膜充血，假息肉形成，散在少数浅溃疡，请选择最合适的初始治疗 药物A. 琥珀酸氢化考的松保留灌肠B. 柳氮磺胺吡啶C. 磺胺类药物保留灌肠D. 强的松E氟哌酸答案解析：E12. 女性、40岁，上腹胞胀不适，明显厌食，体重减轻，上腹部有轻度压痛，结膜苍白，胃肠钡餐
6、检查 未发现异常，经用硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断为A. 慢性萎缩性胃体炎B. 慢性萎缩性胃窦炎C. 功能性消化不良D. 十二指肠炎冃癌答案解析：C13. 男，29岁，上腹痛2年，多出现于餐后 3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为宿食。其最可能的诊断是A. 胃癌B胃溃疡伴幽门梗阻C. 十二指肠溃疡活动期D. 复合性溃疡E十二指肠溃疡伴幽门梗阻答案解析：E14. 女，53岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约1.0 xo.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A. 内镜下切除B. 手术治疗C. 介入动脉化疗D. 内
7、镜下局部化疗E免疫治疗答案解析：B15. 女，35岁，有肺结核病史，常有低热、咳嗽、伴咯血。近一个月来出现腹泻及右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但除外A. 结肠镜回盲部粘膜活检B. 小肠粘膜活检C. 胃肠钡餐造影D. 钡剂灌肠注意回盲部变化E. 大便结核杆菌培养答案解析：E16. 女性，26岁，反复排粘液血便 4年，加重3天。胃纳良好，体重无明显减轻。其最可能的原因是A. 肠易激综合征B. 大肠癌C. 肠结核D. 溃疡性结肠炎E真菌性肠炎答案解析：D17. 男，53岁，6年前曾诊断肝硬化，3小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检 查：Bp70/40mmHg ，P24次/分，H
8、b60g/L。估计出血量是 A.小于500mlB. 500 800mlC. 800 200mlD. 00 500mlE. 大于 500ml答案解析：E18. 男，58岁，肝硬化病史8年，6小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算能力下降。Bp80/50mmHg ，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨60mmol/L ，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理 不正确A. 立即输血补液B. 蛋白质摄入应限制在 4060g/dC. 酸化肠道D. 抑制肠道细菌E应用降氨药物答案解析：B19. 女，52岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食
9、后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp75/50mmHg , p20次/分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性，血清淀粉酶不高，血钙 1.6mmol/L ，血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑A. 消化性溃疡合并急性穿孔B. 急性阑尾炎穿孔C. 急性出血坏死型胰腺炎D. 慢性胆囊炎急性发作E急性心肌梗死答案解析：C20. 男性，28岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。体查无发热，在中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血白细胞计数及分类正常。最可 能是A. 胰腺脓肿B. 胰腺蜂窝织炎C. 胰腺水肿D. 急性胰腺炎E胰腺
10、假性囊肿答案解析：EA3型题男性.38岁，胃溃疡史2年，近1月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见 1.0cm x|.2cm龛影。21. 该患者的诊断为A. 胃溃疡恶变B. 复合性溃疡C胃溃疡并慢性胃炎D. 胃溃疡并幽门梗阻E. 胃溃疡并胃粘膜脱垂22. 如BP为65/50mmHg ，脉搏1次/分，烦躁，出汗，首选的处理是A. 快速输血B. 口服去甲肾上腺素C. 快速输盐水D. 快速输葡萄糖E. 肌注立止血23. 哪种病情需紧急手术A. 穿透性溃疡B. 并幽门梗阻C. 胃溃疡可疑癌变D. 大出血停止后不到 1日，又有大出血E反复上消化道出血，现又排柏油便答案解析：21.
11、C22.A23.D男性，58岁，反复不规则上腹胀痛 4年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。24. 慢性胃炎活动期判定根据是A. 粘膜糜烂B. 粘膜出血C. 粘膜中性粒细胞增多D. 粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞E粘膜有过形成25. 临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是A. 急诊钡透B. 剖腹探查C. 急诊胃镜检查D. 便隐血试验E吞线试验26. 哪项病理改变，不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人的是A. 轻度不典型增生B. 假性幽门腺增生C. 炎症细胞浸润D. 腺体萎缩E肠腺化生答案解析：24.C25.C26.B女性，52岁，胃溃疡史6年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜示胃窦溃疡，幽门
12、 螺杆菌阳性。27. 最有诊断价值的病史是A. 上腹无规律性疼B. 饥饿疼为主，进食缓解C. 午夜痛为主D. 发作性剧痛E腹痛发生于饭后1小时内28. 鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是A. 疼痛程度B. 全身情况C. 大便隐血持续阳性D. 胃镜及活组织检查E内科治疗无效29. 最佳治疗方案是A. 克拉霉素+甲硝唑B. 多潘立酮（吗丁啉）+克拉霉素C. 手术切除D. 铋剂+克拉霉素+甲硝唑E. 硫糖铝+克拉霉素答案解析：27.E28.D29.D.男性，49岁，患胃溃疡8年，近4个月复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试 验持续阳性。30. 该患者最可能的疾病是A. 胃溃疡活动B. 合并十二指肠球
13、溃疡C. 胃溃疡癌变D. 慢性胃体炎E慢性胃窦炎31. 该患者做哪项检查有助确诊A. 胃镜+活检B. 钡透C. 腹部平片D. B超E. 胃液分析答案解析：30.C31.A男性，40岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗，心率约20次/分。曾有胃溃疡史。32. 呕血的原因可能为A. 胃溃疡B. 十二指肠球溃疡C慢性胃炎D. 胃癌E. 十二指肠球炎33. 应首选哪项处理A. 静点止血酶B. 口服去甲肾上腺素C. 快速输血D. 静点垂体后叶素E手术治疗答案解析：32.A33.C男性，33岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，伴呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。34. 考虑是哪种疾病A. 急性胃炎B. 消
14、化性溃疡c慢性胃炎D.胃癌E应激性溃疡35. 如为确诊出血原因，应立即做哪项检查A. 急诊胃镜检查B. X线钡透C. 胃液分析D. 急查血常规E急查便隐血试验答案解析：34.B35.A男，38岁，上腹痛，早饱，暧气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史5年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。36. 为了确诊，除哪项为进一步应排除的疾病A. 糖尿病B. 肾脏病C. 慢性胃炎D. 结缔组织病E精神病37. 关于该患的治疗除哪项之外均正确A. 奥美拉唑B. 多潘利酮C. 普鲁本辛D. 阿米替林E. 限制高脂肪饮食答案解析：36.C37.D男性，39岁，反复排粘液血便 4年，加重2个月。每天排大便次数为 5次，为粘液 血便;Hb20g/L;ESR24mm/h;肠镜示直肠及乙状结肠粘膜明显充血、水肿，散在大小不等的溃疡，大便0B(+)。38. 该患者要确诊，最需要做的检查是A. 钡剂灌肠B. 胃镜检查C. 血浆白蛋白D. 大便细菌、真菌等病原学检查E腹部B超检查39. 本病最可能诊断A. 溃疡性结肠炎
