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1、目录、妇科病健康教育21、妇科病人常用饮食种类22、静脉输液病人的健康教育33、计划生育健康教育54、药物流产（引产）病人的健康教育处方65、盆腔炎76、前庭大腺炎87、异位妊娠108、更年期的自我保健129、功能失调性月经紊乱1310、妊娠剧吐1411、子宫脱垂1512、输血患者的健康教育17二、产科健康教育19一、妇科病健康教育(一) 妇科病人常用饮食种类1、普通饮食：指易消化、无刺激性食物，限制油煎、胀气食物及 强刺激调味2、软质饮食：以烂、无刺激性易消化食物为主，如面条、馒头、 菜、肉切碎、煮烂。3、半流质饮食：食物无刺激，易咀嚼和吞咽，营养素齐全，膳食 纤维含量少，食物呈半流体状，如
2、米粥、面条、馄饨、肉末、 菜末、豆腐等。4、流质饮食：易吞咽和消化，食物呈液体状，如牛奶、豆浆、米 汤、菜汁、鱼汤、果汁等。5、低盐饮食：成人食盐的总量限制在V2g/d或酱油10ml/d.但不 包含食物中自然存在的氯化钠。禁止食用腌制食品，如咸菜，皮 蛋，咸肉，香肠等。6、高蛋白饮食：在基本饮食的基础上增加高蛋白的食物如肉类、 鱼类、乳类、蛋类、豆类等，摄入蛋白的总量。1.52.0g(kg.d), 但总量不超过120g/d。7、少渣或无渣饮食：禁用或限用含纤维多的食物如粗粮、竹笋、 韭菜等，不用坚硬带碎骨的食物，告诉患者含热量高的食物一般 含渣量低。（二）静脉输液病人的健康教育1、输液前病人排
3、空大小便，取舒适卧位。如患者静脉较细可用温 热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈，注意水温不要太高， 以防烫伤。冬天，将输液的肢体放进被窝里保暖。告诉患者输 液量与药物作用，如医嘱更改要另行告知。2、输液速度一般成人6080g u /分，年老体弱，心血管疾病40 60 gu/分。告诉患者输液不能自行调节输液速度，因为滴速太 快会引起生命危险，太慢会影响疗效。如发生滴速太快或太慢，请 按铃呼叫。特殊用药需快滴或慢滴会另行告知。护士也会至少1 小时巡视一次。3、告知患者留意输液瓶中的液体，快滴完时拉铃呼叫，如我们未 及赶到，可将输液管调节器关掉，短时间内回血不会堵塞针头， 也不会完全栓塞。如发现
4、液体中有絮状物或混浊、结晶等，请立 即关闭调节器并拉铃呼叫。4、输液肢体不要随意动。注意观察输液局部皮肤情况，如有疼痛、 红肿、液体外渗或者感到心慌、发冷、发抖等不适，先关调节器, 再拉铃呼叫。5、拔针后，指导患者用大拇指按压针眼34分钟，至针眼局部 无渗血为止。如局部肿胀起包，一般会自行吸收，可于6小时后 用温热毛巾热敷，或用马铃薯切片敷局部。不要拔针后马上热敷, 会加重局部渗血。6、3L粘贴纸用后勿仍与病房或地上，应放与感染性废弃物桶内。（三）计划生育健康教育一、避孕知识宣教1、干扰受精卵着床：使子宫内环境不适宜受精卵生长。如使用宫 内节育器。2、阻止卵子和精子相遇：如使用避孕套，阴道隔膜
5、或输卵管结扎等。3、抑制排卵：如使用避孕药物。4、改变阴道的环境，不利精子的生存和获能：如使用外用杀精剂。二、节育环放置时间1、一般以月经干净后37天内无性生活。2、人工流产后即时放置。3、剖宫产术者宜半年后放置。4、产后4 2天，会阴伤口及子宫恢复正常。三、节育环取出时间1、月经干净后37天为适宜。2、子宫不规则出血，随时可取。3、绝经过度期停经1年内。（四）药物流产病人的健康教育1、准备接受引产手术的病人术前3天禁止性生活，注意个人卫生， 保持外阴清洁。2、羊膜腔注射依沙吖啶引产者手术后2小时内卧床休息，避免羊 水栓塞。一般情况术后24至72小时内出现宫缩，出现临产症状 及时告知医护人员。
6、3、口服米非司酮+米索前列醇药物引产者，按医嘱定时间定剂量 服药，偏冷温开水送服，服药前后1小时禁食。个别病人有胃肠 道反应，属正常现象。一般服药第三天出现宫缩和阴道出血，应 及时告知医护人员，送入产房观察。4、胎儿胎盘排出后有阴道流血，量似月经，如量超过月经量伴血 块者应及时告知医护人员。5、多胎次的病人胎儿胎盘排出后会出现宫缩痛，属正常现象。6、勤换卫生巾，保持外阴清洁，避免感染。7、根据B超情况，决定是否需要清宫术。8、产后康复期注意休息，加强营养，避免辛辣刺激的食物。术后6周内禁止性生活及盆浴，避孕方法可外用、放置节育环等。（五）盆腔炎1、盆腔炎症是女性内生殖器及其周围的结缔组织，盆腔
7、腹膜的炎 症，最常见的是急性输卵管炎，以育龄妇女多见。急慢性盆腔炎 主要有下腹痛，特别是附件区压痛，体温升高，应及时用抗生素 治疗。2、急慢性盆腔炎治疗不彻底可发展为慢性盆腔炎，常表现为下腹 部坠胀、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。3、发作期半卧位休息，多饮水，有利于减轻疼痛和炎症的消散吸 收。4、注意个人卫生，尤其是经期、产褥期和性生活的卫生，避免重 复感染。禁止经期性生活，保持性伴侣的稳定。盆腔炎发作期禁 止盆浴。5、按医嘱坚持服药和治疗，定期复诊。6、保持轻松、稳定的情绪，积极参加力所能及的文体活动，提高 身体素质，增强抗病能力。7、合理调配饮食，注意营养的均衡摄入，促进身体的恢复和有益 身体
8、的保健。（六）前庭大腺炎前庭大腺是女性特有的一对腺体，又称为“巴氏”腺，位于大阴 唇后方，有黄豆大小，左右各一，它的腺管开口于小阴唇与处女膜之 间的沟内。在性兴奋时，可分泌淡黄色粘液，有润滑外阴的作用。一、病因：前庭大腺炎多发生于育龄妇女，婴幼儿和绝经后的妇女很少发 生。引起前庭大腺的病原菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等混合 感染，淋病双球菌也可引起二、症状：前庭大腺炎多为单侧。急性期时，致病菌首先侵犯腺管，局部可 出现疼痛、肿胀，常伴有发冷、发热、寒战，脓肿形成后疼痛加剧。 在大阴唇下1/3处可触及一红肿硬块，压痛明显；形成脓肿时，肿块 可增大至鸡蛋大小，触痛明显，有波动感。如果肿块继续增
9、大，压 力过大时可自行破溃。如果急性期过后，腺管开口仍阻塞，分泌物不能顺利排出，可形 成前庭大腺囊肿。三、预防：1、保持外阴清洁是预防前庭大腺炎的主要方法。每日清洗外阴， 穿吸汗性及透气好的内裤，最好是棉制品。患外阴炎时及时治疗, 在一定程度上能预防前庭大腺炎的发生。2、前庭大腺造口术后应取健侧卧位，有利于引流。（七）异位妊娠孕卵在子宫腔以外着床、发育者称为异位妊娠或宫外孕，多数发 生在输卵管，表现为短暂停经史、患侧下腹部撕裂样疼痛、肛门坠胀 有排便秘、阴道不规则流血、腹腔内急性大量出血和剧烈腹痛时引起 晕厥和休克。1、卧床休息，避免突然改变体位，避免腹部压力增大，从而减少破 裂的机会。告知患
10、者病情发展的一些指征，如出血增多、腹痛加 剧、肛门坠胀感明显等。以便患者病情发展时，医患均能及时发 现，给予相应处理。2、摄取足够的营养物质，尤其是富含铁蛋白的食物，如动物肝脏， 鱼类，豆类，绿叶蔬菜及黑木耳等，以促进血红蛋白的增加，增 强患者的抵抗力。3、告知患者保守治疗期间应应用B超和血B HCG进行严密监护， 并注意生命体征。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管妊 娠破裂症状。则应立即手术治疗。4、病人担心手术切除一侧输卵管后会影响生育，常有忧虑、恐惧 心理，因此，应安慰病人，说明手术的重要性，并说明切除一侧 输卵管后，还有另一侧，仍有生育希望。5、治疗方法：期待疗法、药物治疗、手术治
11、疗6、出院保健指导：门诊随访，加强营养，注意劳逸结合。保持良 好的卫生习惯，勤沐浴,勤换衣，性伴侣稳定，避免引起盆腔炎。异 位妊娠流产型，经保守治疗的患者应待病灶完全吸收，治疗彻底 后间隔一段时间方可考虑继续妊娠，以免再次发生异位妊娠。输 卵管妊娠中约有10%的再发生率和50%60%的不孕率，需生育者下 次妊娠及时就医。（八）更年期的自我保健1、一般妇女在45-55岁之间为更年期。大多数妇女能通过机体植 物神经调节可以适应，也有少数妇女出现月经失调、面部潮红、 失眠、头痛、心悸、出汗、易怒、精神萎靡等症状，称更年期综 合症。这属生理现象，可自行恢复。若症状较重，可去医院遵医 嘱服药治疗。2、解
12、除顾虑，保持精神愉快。2、绝经前后出现不规则阴道出血，应随时去医院进行防癌检查， 每半年1次。3、防止老年性阴道疾病，要经常注意外阴部清洁。4、加强锻炼，注意劳逸结合。（九）功能失调性月经紊乱1、平时避免过度精神刺激，适应环境，注意劳逸结合，工作紧张 勿急躁，遇到难事勿烦恼，学会解脱忧愁，保持良好的心理状态。2、按医嘱坚持服药，勿随意加药、减药或停药。3、勿食生冷、辛辣及刺激性食物，注意保暖，避免淋雨及受寒冷 刺激。4、落实计划生育，采取有效的节育措施，少做或不做人工流产。5、避免诱发因素：1）保持稳定、轻松开朗的情绪，避免情绪激动与为情志所伤2）注意按照功血饮食原则调理饮食。（十）妊娠剧吐1
13、、减少一切可引起呕吐的刺激，主要是视觉范围内能引起不愉快 的情景和气味。2、呕吐后要及时漱口，注意口腔卫生。可听音乐、看书等方法调 节情绪。3、可多次少量进清淡饮食，可根据个人喜好选择，尽量避免食过 甜、油腻、油脂过多或煎炸的食物。4、注意休息，衣服要宽松舒适，平时坐在空气新鲜的好地方，居 室应空气流通，阳光充足，避免受凉。5、保持心情舒畅，情绪稳定，避免急躁和情绪激动。6、妊娠剧吐为可愈性疾病，消除思想顾虑，积极配合医生的治疗。7、患者家属及亲友多关心和鼓励病人，使其保持健康的心理状态， 做好自身情绪的调控，顺利度过妊娠反应期。（十一）子宫脱垂一、非手术治疗健康宣教：1、心理护理：护士应亲切
14、对待病人，理解病人的疾苦，讲解疾病 的知识和预后，做好家属工作，协助病人早日康复。2、改善病人一般情况：加强营养，卧床休息，练习缩肛运动增加 盆底肌肉张力，每天3次每次10分钟。积极治疗原发病，如慢性 咳嗽，便秘。3、教会病人子宫脱的取放方法：选择大小适宜，每天早晨放入， 睡前取出消毒备用，定期检查，防止使用不当造成糜烂、溃生殖 道痿。4、保持外阴清洁，术前35天开始阴道准备。二、术后出院健康宣教：1、术后第7-14天内，由于阴道残端缝合的肠线即将溶化而逐渐 失去张力，阴道可有少量的血性或咖啡色的分泌物，所以在术后2 周内应减少活动，防止便秘和咳嗽，避免由于腹压增加而使阴道 残端裂开。2、术后
15、3个月内禁止性生活和盆浴，何时恢复性生活由医生检查 后决定。3、术后注意休息，3个月内避免重体力劳动。4、按医嘱如期门诊随访。发现阴道流血量多色鲜红，立即来医院 就诊。（十二）输血患者的健康教育一、血液知识小科普：血液由细胞成分与非细胞成分组成，细胞成分有红细胞、白细胞、 血小板等，非细胞成分称为血浆。将供者血液不同成分应用科学方法 分开，依据病人病情的实际需要，分别输入有关的血液成分，称之为 成分输血。成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于 保存和运输等优点。二、成分输血特点：1、红细胞特点：人类成熟红细胞无细胞核，具有合成蛋白质、脂 质的能力。在体内可生存120d左右。红细胞的主要功能是从肺把 氧带到组织并把组织中的二氧化碳带到肺排出。红细胞悬液俗称 少浆血。2、血小板的特点：主要功能是参与正常的止血功能，防止外伤后 的血液丢失。血小板的黏附、聚集、释放反应以及凝血功能是完 成正常止血功能的基本因素。3、血小板还参与免疫及动脉粥样硬化的形成。4、血浆的特点
