手足口病预防及防治知识

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1、手足口病防治知识手足口病防治知识问答（1）什么是手足口病？手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。 发热12天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。 口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。12天后可见皮肤斑丘疹， 有些为疱疹,皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。有的病 人仅有皮疹或口腔溃疡。手足口病严重吗？通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在 710天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑 膜炎，其症状是发热、头痛、颈直或背痛，这需要住院治疗一段时间。 手足口病是如

2、何发生的？有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此 外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨 奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病 毒和埃可病毒。手足口病会传染吗？会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触 感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口 病不会在人和动物或宠物间传播。人感染后多长时间发病？从感染到出现症状即潜伏期通常是 36天，发热是手足口病常见的首发症状。哪些人易得手足口病？手足口病主要发生在 5岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因 此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免

3、疫力，对 其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它 型别病毒而再次患手足口病。手足口病在何时何地发生？世界各地都有手足口病的散发和爆发，以夏季和早秋较常见。 如何诊断手足口病？手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种 常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎 症（有时称口炎）。医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说 的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃 疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2 4 周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。 如何治疗手足口病？它能预防吗？对手足口病无特效治

4、疗方法。对症治疗以减轻发热、头痛和口腔 溃疡引起的疼痛。预防措施包括常洗手，尤其是换尿布后；消毒有可 能被污染的物体表面；清洗脏的衣物。儿童发病头几天不要上幼儿园 和学校或参加其他聚会。以上措施可大大减少传播，但还不能完全阻断传播。手足口病防治知识问答（2）1、问：什么是肠道病毒 71感染性疾病？答：肠道病毒71是人肠道病毒的一种，简称为EV71，常引起儿 童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等，统 称为肠道病毒71 感染疾病。该病多发生于儿童，尤其是 3岁以下婴 幼儿多发，少数病情较重，严重的会引起死亡。2、问：哪些人容易患这种疾病？答：该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以

5、下婴幼儿多发，成 人也可感染。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。大 部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水 肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。3、问：这种病什么季节最容易发生，怎么传播的？ 答：该病一年四季都可发生，常见于 49月份。传播方式有以 下几种： 人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的 手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引 起感染。 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故 与生病的患儿近距离接触可造成感染。 饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。4、问：这种病开始有哪些表现？答：患儿感染

6、肠道病毒71后，多以发热起病，一般为38左右， 发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分 病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热12天后开始出现皮疹，通常 出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为 手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以 内体温下降、皮疹消退，病情恢复。5、问：如果孩子出现发热、有皮疹等症状，家长该怎么办？ 答：发现孩子发烧、有皮疹等症状，尽快到正规医院就诊。孩子 患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾 病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。患儿的家庭应使用肥皂、84 消毒液对日常用品、玩具、

7、尿布进 行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂 或漂白粉消毒；将衣被阳光曝晒，室内保持通风换气。6、问：家庭如何预防这种病？答：春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境卫生、食 品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持 室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要 勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。7、问：幼儿园、托儿所如何预防这种病？答：托幼机构等儿童集体生活、学习的场所，要做好晨间体检， 发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时 报告相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。发现有发热、皮疹的孩子后，要立即

8、对玩具、被褥、桌椅等进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室 等活动场所通风换气。发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停 工作。8、问：小学如何预防这种病？ 专家答：小学校要做好每日晨间体检。发现有发热、皮疹的孩子， 要立即要求家长带去医院就诊，同时报告相关部门。患病学生不应继 续上学，要在家中休息。学校老师发现有发热、皮疹的学生后，要立即对被褥、桌椅、体 育器材等进行消毒；同时做好教室、寝室、食堂、厕所等消毒处理。 保持教室和寝室等活动场所通风换气。发现教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作，及时就诊。手足口病的防治手足口病系由肠道病毒引起

9、的婴幼儿常见传染病，目前还不属于 法定报告传染病。该病隐性感染率高，显性感染症状一般轻微，主要 通过粪-口途径传播，亦可通过飞沫和呼吸道传播。临床表现主要为 发热，咽痛，口腔内疼痛和皮疹，在手、足、口、臀出现丘疹、疱疹， 可自愈，不留痂。一般仅需对症治疗，预后良好。少数病例可有脑炎、 心肌炎等并发症，个别危重病人可因多种原因导致死亡。病原体：柯萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型，肠道病毒71型以及其他型别的肠道病毒感染可导致该病。传染源：患者、隐性感染者为主要传染源。传播途径：主要是通过粪-口途径传播，通过被患者的粪便、唾 液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者

10、穿破的水泡亦会传 播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。患 者的粪便在数周内仍具传染性。易感人群：人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可 感染发病，主要以学龄前儿童为主。流行特点：本病常易在幼托机构中发生集体感染。院内交叉感染 等也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播 快，在短时间内即可造成大流行。手足口病地区分布极为广泛，欧美 及亚洲等地没有严格的地区性，手足口病四季均可发病，以夏、秋季 多见，冬季的发病较为少见。临床表现：潜伏期一般3-7 天，没有明显的前驱症状，多数病人 突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位；临床上具有不痛、不 痒、不结

11、痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔 溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑 丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。 手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹 在 5 天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内 有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及 痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。 水泡及皮疹通常会在一周内消退。合并症：手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、 肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、 白细胞不明原因增高

12、而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎 的发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、 呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等；身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚 至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以 2岁以内患儿多见。诊断：本病主要诊断依据好发于夏秋季节。以儿童为主要发 病对象，常在婴幼儿聚集的场所发生，呈流行趋势。临床主要表现 为初起发热，白细胞总数轻度升高，继之口腔、手、足等部位粘膜、 皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。病程经过较短，约410天，多在 一周内痊愈。散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别。治疗原则：患者一般可完全康复。治疗原则主要对症处理为主。 在患病期间

13、，应加强患儿护理，做好口腔卫生，食物以流质及半流质 等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，故应及时到医 疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测。预防原则：本病至今尚无特殊预防方法，疫情控制的主要措施是 做好病人粪便等排泄物的处理，一般不需对接触者采取医学措施。本 病常在婴幼儿聚集场所发生，因此，托幼机构、学校等单位做好晨检， 发现疑似病人，及时隔离治疗。被污染的食物、日常用品、食具、玩 具、床上用品以及便器等物品应及时消毒处理，衣物置阳光下暴晒， 保持室内通风换气。要勤洗手，搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，把好病从口入关。家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机 会。幼儿园、学校、

14、家庭等如何有效防范手足口病？春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境卫生、食品 卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室 内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤 洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。如果发现孩子发烧、有皮疹等症状，尽快到正规医院就诊。孩子 患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾 病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。患儿的家庭应使用肥皂、84 消毒液对日常用品、玩具、尿布进行 消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或 漂白粉消毒；将衣被阳光暴晒，室内保持通风换气。在托幼机构、小学等儿童

15、集体生活、学习的场所，专家建议要 做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去 医院就诊，同时报告相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。 如发现有发热、皮疹的孩子后，要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消 毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等 活动场所通风换气。如发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮 疹的，应立即暂停工作，及时就诊。开展预防手足口病健康教育活动的主要形式和要求1、在各级医疗机构加强医院感染控制的宣传教育工作，提高广 大医护人员避免院内交叉感染的自觉意识，重点进行医院产房、儿科 病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。2、在

16、全省各级幼教机构组织开展托幼机构员工的防治手足口病 的健康教育能力培训，使他们掌握和了解相关知识和技能，在每一所 幼教机构都设专人负责健康教育工作。3、各级疾病预防控制和幼教机构要通过定期组织召开家长会、 讲座、发放宣传材料等形式向孩子家长宣传手足口病防治知识，提高 广大家长的防范意识。教育家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少 被感染机会。如果孩子出现发热、出疹等症状及时就诊，及时隔离规 范治疗。4、在托幼机构、中小学开展饭前便后洗手，房间通风等相关内 容的健康教育措施，加强孩子共用玩具、毛巾、牙刷、水杯、奶瓶、 奶嘴可能会受感染用品的消毒工作，加强食品与环境卫生工作，减少 手足口病经食品及场所传播，增强预防意识和能力，开展托幼机构晨 间体检，及时发现及时隔离治疗。5、在有病例发生的城市