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1、一、名词解释1. 妄想答案:妄想是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断，有以下特征： 信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不疑； 妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利害有关； 妄想具有个人独特性； 妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异，但常有浓厚的时代色彩。 2. 遗忘综合征答案:遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征。它的临床特点是识记能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顾行性或逆行性遗忘症。 3. 虚构答案:虚构是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。由于虚构患者常有严重的记忆障碍，因而虚构的内容自己也不能再记住，所以其叙述的内容常常变化，且容易受暗示的影
2、响。多见于各种原因引起的痴呆。 4. 非真实感答案:非真实感是指患者对周围事物和环境感到发生了变化，变得不真实，视物如隔一层帷幔，像是一个舞台布景，周围的房屋、树木等像是纸板糊成的，毫无生气，周围人似没有生命的木偶等。对此患者具有自知力。见于抑郁症、神经症和精神分裂症。5. 情感平淡答案: 情感平淡是指对于比较强烈的精神刺激也不会引起鲜明生动的情感反应，显得平淡，缺乏与之相应的内心体验。这一情感变化不仅限于外在的表情和言行，更重要的是恰似一潭死水似的主观体验，外界刺激难以在情感上激起波澜。 6. 紧张性木僵答案:紧张性木僵表现为不同程度的少动或完全不动，可有违拗、被动服从。其极端形式为蜡样屈曲
3、，意识清晰，木僵解除后能够回忆当时的状况。往往与紧张性兴奋交替出现，这已成为精神分裂症的亚型，故常伴有精神分裂症的其他症状，如思维形式障碍、幻觉妄想或情感平淡、倒错等。 7. 朦胧状态答案:朦胧状态是指意识活动集中于狭窄而孤立的范围，又伴有清晰度的下降，对周围事物的感知困难，发生和终止均突然，历时数分钟或至数日，发作后多陷入深睡，可有反复发作。不能正确评价周围事物并有定向障碍，可有相应的情感或攻击性行为、片断的幻觉妄想等，自主神经系统功能紊乱明显，事后有完全或片断的遗忘。 8. 5-羟色胺综合征答案:5-羟色胺综合征是一种中毒性5-羟色胺能亢进状态，是5-羟色胺能药物和单胺氧化酶抑制剂类合用的
4、典型结果。主要表现精神状态改变(意识模糊、轻躁狂)、激越、肌阵挛、反射亢进、出汗、寒战、震颤、腹泻、共济失调、发热。二、选择题（一）A型题1. 下面哪项不属于思维障碍（E） A 象征性思维B 强迫观念C 思维奔逸D 被洞悉感E 非真实感2. 假性幻觉的特点有（C） A 形象鲜明B 存在于外部客观空间C 常产生于患者的脑内或体内D 是通过感觉器官获得的E 不可转变为真性幻觉3. 下列哪项不是痴呆的表现（E） A 记忆力减退B 迷路C 缄默D 思维破裂E 意识障碍4. 听到广播声音的同事就看到播音员的人像站在面前是（C） A 功能性幻觉B 入睡前幻觉C 反射性幻觉D 感知综合障碍E 心因性幻觉5.
5、 患者对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验是（D） A 真性幻觉B 内感性不适C 功能性幻觉D 内脏性幻觉E 感觉过敏6. 下列对强迫观念描述错误的是（B） A 又称强迫思维B 可表现为刻板语言C 伴有强迫动作D 可表现为强迫性回忆E 表现为脑中总是出现一些对立的思想7. 思维奔逸常见于（A） A 躁狂症B 精神分裂症C 癔症D 强迫症E 人格障碍8. 患者穿红毛衣红裤子，抱暖气片睡觉，认为“红色代表共产党，暖气片是指工人阶级，抱暖气片表示知识分子和工人阶级团结起来”。这是哪种症状（D） A 思维奔逸B 思维散漫C 词语新作D 象征性思维E 逻辑倒错性思维9. 引起错觉的常见因素为（
6、E） A 感觉条件差B 焦虑、紧张等情绪因素C 疲劳D 瞻望状态E 以上都对10. 听幻觉最常见于（C） A 躁狂症B 抑郁症C 强迫症D 癔症E 精神分裂症11. 刻板言语常见于（C） A 强迫症B 抑郁症C 精神分裂症D 器质性精神病E 癔症12. 谵妄的特点是（E） A 有幻觉B 有错觉C 有定向障碍D 意识障碍E 以上都对13. 痴呆综合征又称为（D） A 急性脑病综合征B 谵妄综合征C 遗忘综合征D 慢性脑病综合征E 行为紊乱综合征14. 病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是（D） A 内脏性幻觉
7、B 内感性不适C 错觉D 幻触E 躯体化症状15. 思维贫乏是（B） A 急性精神分裂症的常见症状B 慢性精神分裂症的常见症状C 抑郁症的常见症状D 躁狂症的常见症状E 焦虑症的常见症状16. 脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制。这种症状可能是（E） A 思维奔逸B 思维散漫C 病理性象征性思维D 强迫性思维E 强制性思维17. 随境转移主要见于（A） A 躁狂症B 神经衰弱C 疑病症D 精神分裂症E 精神发育迟滞18. 木僵不见于下列哪种疾病（E） A 精神分裂症B 抑郁症C 反应性精神障碍D 脑器质性精神障碍E 焦虑症19. 违拗症多见于（A） A 精神分裂
8、症B 神经衰弱C 恐惧症D 抑郁症E 强迫症20. 下列哪种症状属于感觉障碍（C） A 假性幻觉B 幻想性错觉C 听力减退D 内感性幻觉E 视幻觉21. 患者觉得自己的思想、情感和意志行为都受到外界气功力量的控制，或受到电脑、电子波等特殊的先进仪器的控制，而不能自主。此症状属于（C） A 关系妄想B 被洞悉感C 物理影响妄想D 幻觉E 强制性思维22. 下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状（E） A 思维破裂B 评论性幻听C 思维中断D 思维插入E 思维不连贯23. 疑病观念的患者，关注自己身体的各种细微变化，过分地注意自己的健康状态。这是（A） A 注意增强B 注意减退C 注意涣散D 注意
9、狭窄E 注意转移24. 患者回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，这属于（B） A 顺行性遗忘B 逆行性遗忘C 心因性遗忘D 界限性遗忘E 虚构25. 关于抑郁性假性痴呆，下列哪项是错误的（E） A 抑郁性假性痴呆指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下，出现认知能力的降低B 可表现为痴呆早期的症状，如计算能力、记忆力、理解力下降、缺乏主动性C 起病较急D 有明显的抑郁体验E 抑郁缓解后智能恢复不完全26. 患者女性，28岁，在受精神刺激后表现为类似一般儿童稚气的样子，学幼童讲话的声调，称自己才3岁，逢人就叫“阿姨、叔叔”。这种表现属于（A） A 童样痴呆B 精神发育迟滞C 完全性痴呆D 刚塞
10、综合征E 双重定向27. 患者女性，将医院认为不是医院，而是对人体进行实验的研究室，她对医生说这里表面上是医院，而实际是把人用来做实验的地方。这种症状属于（C） A 错觉B 双重定向C 自知力障碍D 空间知觉障碍E 非真实感28. 在缺乏相应客观因素的情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。这症状属于（B） A 情感不稳B 焦虑C 易激惹D 情感幼稚E 情感低落29. 下列哪种不属于情感性质的改变（C） A 情感高涨B 情感低落C 情感幼稚D 恐惧E 焦虑30. 关于意志活动的描述，下面哪项是错误的（D）
11、 A 认识过程是意志的基础B 人的情感活动可能成为意志行动的动力C 受意志支配和控制的行为称为意志行为D 嫉妒妄想的患者坚信配偶有外遇，长期对配偶进行跟踪，这属于意志减弱E 矛盾意向表现为对同一事物同时出现两种完全相反的意向和情感，多见于精神分裂症31. 患者言语缓慢、语量减少，语声甚低，自觉“脑子不灵了”，脑子变笨，反应慢，思考问题困难。该症状是（B） A 思维贫乏B 思维迟缓C 思维散漫D 思维扩散E 思维破裂32. 患者头部外伤后处于谵妄状态，输液时将输液管看成一条蛇而惊恐不安。这种症状属于（A） A 错觉B 视物变性症C 幻觉D 非真实感E 感觉过敏33. 患者近2月来一直听到同学对自
12、己的行为评头论足，有时还听到有人要谋害他，但其周围的人却均未听到。该患者的症状是（B） A 错觉B 幻听觉C 关系妄想D 被害妄想E 感觉过敏34. 患者3个月前开始感到同事在窃窃私语的议论他，大街上不认识的人也用特殊眼光看他，为此不敢出门。该表现属于（D） A 错觉B 幻觉C 恐惧D 被害妄想E 关系妄想35. 老年患者，医生问他昨天在哪儿，患者回答昨天在美国，游览了华盛顿、旧金山、纽约等，但实际上患者从未去过国外。该患者是（A） A 虚构B 错构C 顺行性遗忘D 逆行性遗忘E 界限性遗忘36. 患者近一段时间来，在夸大妄想的支配下常常夜以继日地从事所谓的发明创造，如将自来水转化为柴油、设计
13、登月云梯等，虽然屡屡失败，但患者仍然持之以恒地“工作”。该症状是（C） A 童样痴呆B 情感高涨C 意志增加D 刻板动作E 思维散漫37. 对患者精神检查时发现，当患者听到令人高兴的事情时，反而表现伤感；而在描述他自己遭受迫害时，却表现出愉快的表情。该症状属于（B） A 情感淡漠B 情感倒错C 情感不稳D 情感幼稚E 情感低落38. 精神分裂症最常见的妄想是（A） A 被害与关系妄想B 夸大与嫉妒妄想C 钟情与罪恶妄想D 疑病与影响妄想E 钟情与嫉妒妄想39. 患者近一月来，兴高采烈、话语增多，自觉思维敏捷、有超人才能，整日忙碌，精力旺盛，爱表现、举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠
14、减少。该患者的精神症状不包括（C） A 心境高涨B 罪恶妄想C 夸大妄想D 活动增多E 思维奔逸40. 患者近半年来对一些常见的现象反复思考，刨根问底，自知毫无现实意义，但不能自控，如反复思考“人为什么长两只眼睛？”等。该患者的症状属于（D） A 强迫怀疑B 强迫询问C 强迫性仪式动作D 强迫性穷思竭虑E 强迫联想41. 抑郁症的症状中，最危险的是（E） A 情感低落B 思维迟缓C 人格解体D 疑病妄想E 自杀企图42. 谵妄时最多见的幻觉是（B） A 听幻觉B 视幻觉C 味幻觉D 触幻觉E 嗅幻觉43. 协调性精神运动性兴奋常见于（C） A 谵妄状态B 药物中毒C 躁狂症D 精神分裂症青春型E 精神分裂症紧张性44. 窗前落下一片纸屑，病人突然
