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1、中药穴位敷贴疗法所谓“穴位敷贴” ,是指一些冬季容易发作和复发的疾病(如哮喘) ,在病 情系那个对缓解的夏季,采用适当的调治(如中药穴位贴敷疗法等) ,以预防或 减少疾病发作乃至根治为目的的一种疗法。在盛夏之际,病人的腠理毛孔疏松, 使用药物容易投入,达到治病的功效。该法简便易行,效果明显,故在民间广 为流传。穴位敷贴是祖国传统医学中的一种颇具特色的自然疗法。自清代张路张 氏医通记载至今被广泛应用,据 1996 年依赖国内文献报道:中药外贴疗法防 治 2300 余例哮喘患者 3 年以上长期疗效治愈显效率达 90%左右,目前国内已有 多家医院开设哮喘冬病夏治门诊,该法的临床应用已经成熟,并被医务
2、专家和 患者接受。该疗法历史悠久起源于“天人合一”的中医理论和“春夏养阳”的治疗法 则。夏令三伏天,机体各种机能条达、经络通畅之时,正式扶正培本、滋养阳 气的有利时机。根据“春夏养阳” (内经)的防病思想,此时予以积极调养, 培本以扶助正气,使患者的阳气充实,正气旺盛,抵抗力增强,使“正气内存, 邪不可干”,到了冬天就可以少发病或根治不发了。因此“穴位敷贴”属于防御 性的治本之法。符合内经的“不治已病,治未病”思想。一、穴位敷贴的平喘机理中医学认为哮喘是因痰饮久伏,遇邪引动而发,其病根在于痰,其主邪在 于寒。敷贴方药组成重点就是针对痰邪宿根和寒气两端,穴位敷贴所选用的细 辛、白芥子等辛散温通、
3、祛风活血药刺激性强,一则药物可经皮肤、血管吸收,通过血液循环发挥药效;二则通过穴位刺激可调整经络之气,达到气至病所, 改善局部血液循环,加速局部炎症消退;三者可调节集体免疫功能,达到改善 过敏体质及缓解临床过敏症状之目的。二、常用敷贴穴位1肺俞:背部,3 胸椎棘突下,旁开1.5寸。2心俞:背部,5 胸椎棘突下,旁开1.5寸。3隔俞:背部,7 胸椎棘突下,旁开1.5寸。4肾俞:背部,2 腰椎棘突下,旁开1.5寸。5天突:胸骨上窝正中,任脉经。6华盖:在胸骨正中线上,平两乳头,任脉经。7身柱穴:第 4 胸椎棘突下。8膏盲穴:第 4胸椎棘突下,旁开 3 寸。9大椎:第 7 颈椎棘突下。10脾俞:第
4、11 胸椎下旁开 1.5 寸。11定喘:平大椎穴,相距 2 寸12神阙:肚脐中央。13关元:脐下 3 寸,正中线。14气海:脐下 5 寸,正中线。15涌泉:足底正中线,足掌前 1/3 折点处。16足三里:小腿前面,外膝根下 3 寸,胫骨旁凹陷处。三、常用的敷贴方1寒贴:【制作方法】白芥子 6克、延胡 6克、细辛 6 克、制甘遂 3 克、【用法】共研细末,用生姜调和,制成药饼。贴于百劳、肺俞、膏盲。大 伏天开始贴治,隔 710天贴一次,直至末伏结束,共贴 3 年。【主治】止咳,用于寒性哮喘。2热贴【组成】麻黄 6克、生石膏 20 克、法石膏 10克、葶苈子 10 克、桑白皮 10 克、白果 10
5、克、甘草 5 克、苏子 10克。研末,醋调备用。【用法】三伏天敷贴。用时每次用醋将上药末调成糊状,用胶布固定穴位, 可选用肺腧肾腧定喘大椎等,每穴用药末 3 克,每周贴一次,连贴 78 次。【主治】清肺化痰平喘。用于热哮反复发作者。3虚贴【组成】制附片 10克、川乌 10 克、肉桂 5克、桂枝 10克、细辛 5克、千 姜 6 克、蜀椒 6 克、天南星 10 克、吴茱萸 5 克、补骨脂 10 克,上药洗净,麻 油 1000 毫升浸 1 夜,煎熬去渣,入乳香、没药各 10 克,受膏成膏药。【用法】伏天外贴,穴位取肺俞,每次 23 次。 【主治】温阳散寒,温肺化饮。用于阳虚寒饮之寒哮。四、穴位敷贴方
6、法: 1敷贴方法:每次取药粉 35 克,生姜汁拌匀,用追风膏贴于穴位上。贴 前先用温水热敷,洗净,干燥后贴药。2敷贴时间:一般贴 36小时/ 次五、“穴位敷贴”的注意事项:1不适合人群:经常反复咳黄浓痰和出血的病人、有皮肤过敏体质的人、 孕妇、年老体弱者不适宜用本法治疗。2敷完药后最好等到 610 个小时以后再洗澡。3贴药后如皮肤出现水疱,应注意保护好创面,避免抓破引起感染。A、治疗中注意事项:1每次贴敷 310小时,每次间隔 10 天左右。2敷完药后最好等到 610 个小时以后再洗澡。3敷药期间禁食一些海味、冷饮、辛辣食物、肥肉等。B、治疗中皮肤护理措施:中药穴位敷贴之后,一般人的局部皮肤都
7、会有灼热痒感和红润,若出现刺 痒、肿、痛较甚或者起泡,可以及时将药贴揭下。对于起泡者,可以用消毒的 针或者注射器抽干涂上紫药水就可以了。根据文献报到,这种情况的发生率约 1%5%左右。实践证明,反应强烈的病人疗效往往更好。因为所贴药物由皮肤渗 入穴位经络,通过经络气血直接达病处。C、综合调养调护事项:穴位敷贴疗法应根据病证和寒热虚实等性质,结合患者个体的体质状态综 合分析施行。一般而言, “穴位敷贴”疗法适应于大多数的慢性呼吸道疾患,如 支气管哮喘、老慢支、肺气肿、慢性咳嗽、慢性咽炎等。如果出现阴虚火旺、 痰热、咳血以及皮肤过敏等情况,则不宜使用。治疗期间,更应注意夏季特点,从饮食、药物及起居方面综合调养: 一是慎用辛燥之品,以防伤阴,夏季气候炎热,易伤阴液,而辛温香燥之 品容易导致燥热内盛,暗耗津精,所以应慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、 狗肉、羊肉和新鲜桂圆和荔枝等等。二是忌大量服用寒性之品,夏季炎热,往往易贪凉冷饮,若大量进食寒凉 之品,则易致中阳受损,脾胃虚弱,甚至损及一身之阳气,轻则泄泻腹痛、恶 心呕吐,重则造成阳虚宿疾。三是慎食大量肥甘滋腻之品,夏季易生暑湿,湿热之邪侵袭人体,若服用 大量肥甘之品,则易导致内外湿热之邪合击人体。四是忌过量运动,以免汗出过多,导致气阴两虚。