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1、安全输血措施及预防输血感染制度一、杜绝溶血性输血反应。是由于责任心不强所致(如配错血临床抽错血)。迟发性溶血反应一般由于不规则抗体未能检测出来所致。二、控制方法：1.abo血型、rh(d)血型初检；2.复检abo正定型、abo反定型和rh(d)血型；3.交叉配血用盐水和凝聚胺配血法等。三、避免和减少输血不良反应1.成分输血。根据病人实际需要，分别输入有关血液成分，具有疗效好、副作用小等优点。2.输用全血红细胞悬液、洗涤红细胞制品时，进行白细胞滤除，可避免或减少由白细胞所引起的非溶血性热源反应；避免或减少经白细胞传播病毒；避免或减少因细胞碎片微聚物引起的肺栓塞；避免或减少输血相关移植物抗宿主病；
2、避免或减少输血相关免疫抑制。3.积极开展自身输血。4.严格掌握输血适应症，输血科按有关规定，根据临床申请和病人具体情况，科学合理的调配供血。四、杜绝责任性差错发生。1.经治医师逐项填写输血申清单，内容完整、准确，输血科不接受缺乏必要资料或内容不准确的申请单。2.护士抽血时一定，要核准病人身份。3.血样送达输血科时，由送检医护人员和输血科双方逐项核对。4.输血科配血时，核对病人标本与申请单是否一致，检查血袋包装、有效期、颜色、凝块、是否溶血等，正确无误时才可进行交叉配血。5.配血合格后，由医护人员到输血科取血。6.取血与发血的双方共同核对，共同签字发出。五、保证血液质量1.储血条件、温度符合要求
3、。2.血液发出后不得退回。六、输血不良反应处。按照“输血不良反应处理程序”处理，填写不良反应回报单送输血科。安全输血措施及预防输血感染制度（二）一、临床发现输血反应及疑似输血感染的病历，主管医师应详细填写“输血反应反馈单”报医院感染管理科、中心血库。二、中心血库、感染管理科负责对反馈意见进行登记调查，并将调查结果告知有关科室，重大问题报医务科及主管院长。三、输血管理委员会负责组织有关专家对疑似输血反应及输血感染的病历进行讨论，就事实的认定、性质及处理拿出意见。有关专家应积极参加。四、中心血库应积极协助输血管理委员会及医院感染管理科做好输血管理及输血反应、输血感染的登记、调查工作。安全输血措施及
4、预防输血感染制度（三）按卫生部临床输血技术规范(卫生部2000_件，以下简称规范)制定本措施：一、杜绝溶血性输血反应：急性溶血性反应大都是由于责任心不强所致(如配错血、临床抽错血)。迟发性溶血反应一般由于不规则抗体未能检测出来所致。控制方法：1.abo血型、rh血型初检(检验科)；2.复检abo正定型、abo反定型和rh(d)血型；3.抗体筛查，必要时做抗体鉴定；4.交叉配血用盐水和聚凝胺配血法；5.疑难配血加用卡式抗人球蛋白法等。二、避免和减少输血不良反应。1.成分输血。根据病人实际需要，分别输入有关血液成分具有疗效好副作用小等优点。成分输血率达_%以上。2.输用全血、红细胞悬液、洗涤红细胞
5、制品时，进行白细胞滤除，滤除率可达_%，可避免或减少由白细胞所引起的，非溶血性热源反应，避免或减少经白细胞传播病毒；避免或减少因细胞碎片微聚物引起的肺栓塞；避免或减少输血相关移植物抗宿主病(ta-gvhd)；避免或减少输血相关免疫抑制。3.积极开展自身输血。4.严格掌握输血适应症，输血科按有关规定，根据临床申请和病人具体情况，科学合理地调配供血。三、杜绝责任性差错发生。1.经治医师逐项填写“输血申请单”，内容完整、准确，输血科不接受缺乏必要资料或内容不准确的申请单。护士抽血时，一定要核准病人身份，如姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型等，立即贴好标签，并在输血申请单上签名。血样送达输血科时，由
6、送检医护人员和输血科双方进行逐项核对。输血科配血时，核对病人标本与申请单一致，检查血袋包装，标签填写内容；有效期及血液外观如颜色、凝块、颗粒、气泡、溶血等，正确无误时才可进行交叉配血。规范二十四条规定。“配血合格后，由医护人员到输血科取血”。用治疗盘端回。规范二十五条规定。“取血与发血的双方共同核对患者姓名、性别、住院号、床号、血型、血液有效期、配血结果以及血液外观，共同签字发出”。四、保证血液质量。1.储血条件、温度符合要求。2.血液发出后不得退回。五、输血不良反应处理。按照“输血不良反应处理程序”处理，填写不良反应回报单送输血科(血库)。安全输血措施及预防输血感染制度（四）一、杜绝溶血性输
7、血反应。是由于责任心不强所致(如配错血临床抽错血)。迟发性溶血反应一般由于不规则抗体未能检测出来所致。二、控制方法：1.abo血型、rh(d)血型初检；2.复检abo正定型、abo反定型和rh(d)血型；3.交叉配血用盐水和凝聚胺配血法等。三、避免和减少输血不良反应1.成分输血。根据病人实际需要，分别输入有关血液成分，具有疗效好、副作用小等优点。2.输用全血红细胞悬液、洗涤红细胞制品时，进行白细胞滤除，可避免或减少由白细胞所引起的非溶血性热源反应；避免或减少经白细胞传播病毒；避免或减少因细胞碎片微聚物引起的肺栓塞；避免或减少输血相关移植物抗宿主病；避免或减少输血相关免疫抑制。3.积极开展自身输
8、血。4.严格掌握输血适应症，输血科按有关规定，根据临床申请和病人具体情况，科学合理的调配供血。四、杜绝责任性差错发生。1.经治医师逐项填写输血申清单，内容完整、准确，输血科不接受缺乏必要资料或内容不准确的申请单。2.护士抽血时一定，要核准病人身份。3.血样送达输血科时，由送检医护人员和输血科双方逐项核对。4.输血科配血时，核对病人标本与申请单是否一致，检查血袋包装、有效期、颜色、凝块、是否溶血等，正确无误时才可进行交叉配血。5.配血合格后，由医护人员到输血科取血。6.取血与发血的双方共同核对，共同签字发出。五、保证血液质量1.储血条件、温度符合要求。2.血液发出后不得退回。六、输血不良反应处。按照“输血不良反应处理程序”处理，填写不良反应回报单送输血科。第2页共2页
