儿科学重点知识总结

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1、手足搐掬手足搐掬主要由于维生素缺乏引起丘淸钙阵低引起的，又称低钙性轴捕，多发 生疫切个月至三岁 小儿。本病主要症状冇：（D惊厥突然发作意帜表央，发作次救不沱，一日多次或数目一次，持续数秒戎数十 分钟；发作期过后正轧 生受到威快肘会发热。 肘庇半总.手指伸直.大梅描贴向拿心.呈呜爪状，脚及趾伸直向后像也蕾舞足。 二岁以下小儿多发喉痰李，冇双性呼吸困难，佯有喉嗨音。用中指尖垂直叩D角与頻弓之间.眼脸及D角抽动。 且叩诊槌叩幻腓苛小头外側.同側足向外切。诒疗：经过D服维生素D.针剌人D.十鱼、涌泉、合寻夬住彖庭临对对症处理居，应迅速去医究詡疗。护理：如果发作频緊.应冇专人陰护，发作之后，应注总休息。

2、 应吃萤养丰瓠易谄化食物。 多卷小孩A蚩外活动，多聒丈阳。與儿腹泻嬰儿腰泻是多由牧食不生或肠道.外感杂所引起的一科苗化道功能条乱综合 區,多发生疫2岁以下 嬰儿。主要瘟状冇：Q）轻症：每目大便次数在10次以下，粪便呈黄缘色带粘液且呈養花场样.幷伴冇轻微腹 胀，肠鸣音亢进。 重症：甌泻频螯，毎目排便数十次，呈水样.量多，有馥臭味，佯冇溢乳或呕吐。重者吐加啡色杨，佯 有发热.烦殊.欢曜、萎康，甚至即述.惊欣寻。 部分患者可出现期显脱水.酸中寿.屯鮮质秦乱，如低钾或低铁等。炖疗：及对给跟泻與儿用D服补液盘。 不要要求医生开很多疑制嚴筠的药扬。因为腹泻虑因复杂，用药不生有審无益。 注克腹泻总儿的狭食，

3、不一岌要禁食，选餵家易谄化的倉賜。 腹泻产重者.应及对送医紀詡疗。护理：母乳喂养，不宜A夏李新奶。 今理安排饮食，讲克卫生.请憲食具。 添加捕僉肘.每次只限一种且漸晰加量。）将病人隔富。 勤换尿布，观秦病侑，做好呕吐及痕泻的处理。巷养不良港养不良主要是由于偏食、请化不良、眾养不生引起，三岁以婴幼儿多见。主要症状有：Q）谄 疫，皮下购肪变薄，重瘟者皮色膏。废下脂肪谄失的顺序为腹胸績腹借.四肢，呆后是面部.但水肿会掩盖请瘦. 按庄下肢皮肤可冇凹陷性水肿。 肌肉不同程度松驰，更瘟者萋编.毛发干枯戎黄色。 轻症者的精神状态开始幷无变化，后出现烦躁戎哭闱 .求症者呆帰。三岁以下小儿易 出现便秘.食欲减

4、退。 身离.体重低于正常儿蚩，可出现贫血.维生素缺乏及患呼吸道.谄化道感辂。詡疗：婴幼儿養养不良以调整饮食为主.给予易谄化.當含巻养的食物。 年长儿絮止吃零倉，特别是続。可用坞蚕和而作面片戎而条，并加瘦肉.鱼.肝等，巷养多评化，善养成 分应为養创施占 18.8%,购肪占 4.4%,碳水化仝賜占 71.8%,每克产 热 42 卡。 病悄为中.重皮者.应去医俛.疗。护理：（D嬰儿要尽量以母乳眾养，根据病侑和谄化功能调垒妖仓食量逐漸增加，适生漆加耒面.萊汤 果汁等押食。食场多挥化，多吃折鮮鏡莱.豆彖、吗冬、疫肉等。新生儿颅出血新生儿颅出血由缺氧及产伤引起。出血部伐多疫硬脑朕下.蛛冋鎂下.脑 空和脑俎

5、织的任何部 住。主要瘟状有：出生后唏屣、面色巻令或青紧.不吃奶.吐奶。 随病情出现烦噪.尖步哭叫的现象。 严重者出现惊欣.晔子硬.呀吸不规律.祈胸饱满戎岛起.庇孔改支寻。诒疗：新生儿凡怀找为颅出血者，应及时去箧兜检杳治疗。护理：保持蚩齐抬爲患儿的头部，并尽量减少圾动，密切观疼病情变化。呕吐肘，使头偏向一側.及肘请理呕吐肠，以免吸入气管弓I起宝息。新生儿败血瘟新生儿败血症赴指细苗进入血液后引起的全身慮染性疾病.多发于出生居 二周。主要症状有： 拒食.反应差.而色苍自.新神芙靡.D周发缙、不哭丸哭步微弱.呕吐腹泻.惊欣.呼狹不规律.发热戎体温不高、肝 碑肿大冇黄疸及出血倾向，一般由脐腋慰疮辟炎寻引

6、起。汾新：本病应及时去医晓治疗。主要冇注射抗生素、涂请炎药务及中药治疗等。护理：Q）体煜低应注意保復。呕吐对使恵儿头偏向一側，及时请理呕吐场，以免浹入气管弓I起宝息。百可咳百61咳的史出症状是HcdlaO2 ;阵咳H,小儿颜面和颈部出现血盍，甚至自眼珠上有出血现象。 这些都是阵咳弓起戎表毛细血管破裂的结果。詡疗：注意保特圭空气请新，不A空吸烟；分散病人注龛力.谄除病儿怡咳嗽.怡呕吐的恐慎心理。预防：家长要及早发现.早带孩孑刊医盹治疗。 心流行期不要带孩孑列公共场所游玩。根据天的冷殴，给履子增减艮服。 6个月以上的小儿要去幻液疗针。孕妇疫怀孕的瑜初三个月受病春翕柴.放射性辐射和禁些药杨的影响，缺

7、乏善养以及芷 些遗传因素，使於 儿的心胶发育异常，从而引发先天性心脏病。常見的丸天性心脏病主要有 房间隔缺损.圭间陽缺航.出乐C四联 症、动麻导管未诃.姉动廂輯狭窄.大血管错位.主 动脉编窄和三尖禅诃锁等。较重的丸天性心脏病，亦嬰幼儿期 就令有朗显的血状和体征，如朗显Hcd1aO7 ;奇紧H敗结鎂尢丘.走珞不运就促、手描（戎足趾丿成鼓槌 状.專吹 蹲踞片刘再起立行走等。詡疗：徐刊医晓进行仝理.适肘的手术治疗外.药场詡疗乞是不可缺少的。父母应根据 箧生要求，让病儿坚 捋药肠治疗。护理：要搞好饮食调养。手术后的饮食，要少食多餐，多吃些请淡.易于询化的乳类鱼.蚱.疫肉寻.也可吃 适量的新埠亀菜水果等

8、，但油航食场不可吃；注总病儿休养，半年 不让其参加剧烈的运动，半年后可依悄况逐 漸增加活动量。嬰儿湿痊婴儿湿痊是一科異儿常见皮肤病，多发于出生后一个月至一岁上右的嬰儿。阮 冇遗传性因素也 冇非遗传性因素，冇雯应性虑因，也冇非雯应性廉因。此病多疫头面部出現皮莎，重瘟者可护丸波及其他部住， 彖易反复发作。冇部分孩子有吐奶和苗化不良症状，丸 部分患儿帯疫一岁左右斷乳后逐晰自念。预防：釆用食杨排除法爭找确沱过数的食杨，哺苑的母亲欢食也要请淡一些，因为有些饮食中过致杨施可 通过乳汁进入嬰儿体。不要用热水.香車.肥車.药車请洗嬰儿皮肤。嬰 儿衣舟应宽大松轻.浹湿性好，舒迨，梓织 芫黃合迨，今成纤维.毛织凤

9、或滦色衣舟对皮肤冇肘有剌激，彖易弓起过数反应。婴儿衣要勤换.嬰儿所处生活环 境要保持请洁.干媒、通 凤。嬰儿的生活要冇规律.有丸足曜唳，切忌按娠.康擦皮肤，以免度成皮肤损伤，增加 感染和过牧的机会。婴儿的傅部出现一块红红的斑块，这就是婴儿尿布疥。它是嬰儿大便中的氣产生的细苗 弓起的。詡疔：对于轻微的尿布疥，不必到医晓诊詡，只常疫换尿布肘用热毛巾擦拭，冉涂上含抗生素的殺脅即可。 至于较重的或肘间较长的尿布疥，应及时刊医盹废肤科诊焙，以陆恶化感快，也可在医生指导下A家里治疗。护理：主要是保持尿布垫的干爆，尿布和尿布垫经常进行请卷以及经常拿列日光下切聒，釆用一次性尿布， 预疗效果较好。每天用热毛巾擦

10、拭異儿骨部 23次。春末夏初肘节.有部分小孩慮列庆食.食欲差,饮食一迸.冑就威饱胀。但对冷枚，冻开水如将别專爰，直刊除 秋才会逐漸好转，这种病就淼为“疳热”。其瘟状特点为：專冷牧.爪果，庆耒饭面食。 每日午后低热，一般A 37T38C左右。 曜醒后自汗淋漓，上身将多。)珑耍后跟平常一挥，但可见逐漸訥疫。本病发生的虑因冇：Q)饮食Kt 谄化狹收不良，积漪生热，热灼津液津耗必频块，饮多饱满.水泄以谒， 專饮庆食，如此反复，就会出现巷养不良，导致身体日竣请瘦。 址两日久.津伤过多.肘间一长，形成疳热。 肠道寺生虫导敷谄化条乱.巷养不良，虽经常服用补药.却不肯饮食，凌成虫积的疳 热各科离热疾病之后，新

11、神根耗未予硃补，血久衷.脾姉虚弱，则出现句汗，食少致多，岌成病后不能复 虑的疳热。詡疗：本病应及肘列医晓去检杳焙疗，针对不同病根治疗本病。护理：致食要多样化.陆止单调，并且饮食要岌对定量。 强壮勿体要靠体育钗嫁。 养成良好的卫生习惯。A箧生描导下，可服用一些助谄化药。新生儿哽养须知一.保殴：创出生的新生儿对欢冷剌激很欽感，所以必须积圾注恋椽殴。疫换尿布.沐浴对动作都应轻柔.迅速。用于保殴的认要 it 量，不要将新生儿包得丈紧. 多，尤共是夏天，易发 生脱水热。二.哽养：r / ) 一般出生后6小时就可喂舞水或咼开水1020亳升。(2丿12、肘开胎哽稀粹的奶水，24小肘开始母乳艰养，毎隔23小时

12、哺乳1次，每次1520分 钟。吸吮能力弱者.可适生延长哺乳对间。(3) 若无母乳可用种絆一得的牛乳加少许規。若用全脂奶粉則应樓1 : 8的重量比例配制，即50克奶扮 加入400亳升水，喂肘再往此奶中加入一半水。(6 )每次哺乳ih母系均应洗手.用谡毛巾擦净乳头。(5 )人工哽养的奶航.奶头均应煮潇谄舂。殴奶肘與儿头稍枱為,喂奶后杆新生儿抱起，轻柏其背部，使吸 奶对咽下的空排出。(6丿眾奶后不要立即更换尿布，以免引起呕吐。三. 注克丸便的性状：(1 )换尿布时要注总大便的性状，谄化不良肘大便呈黄色或绿 色祎便.并且丸便次 数增多。(2丿奶中越多时丸便泡集多，有酸味。(3丿奶中水少时丸便呈块状，表

13、臭味较浓。(4丿奶量不足对丸便呈绿色，每次大便量少次救多。(5丿肠道慮柴对丸便呈水挥或带粘液，腥臭丸便次数增多。b.注危D脸卫生：喂养肘奶烈、奶头要干净.以疗d胶感杂。若发现舌或鬲颊粘族有奶样自朕，不要爆 去,应涂0.5%甲紫戎撒入冰硼收。五.新生儿沐浴(1 )正常新生儿812小时即可沐浴。沐浴对宝凰要在28C左右，水温要A 37To丸用 丸毛巾戎丸尿布包好顋部及下肢，用左手梅指和中希庄住双耳.以免 水流入耳.发生恵柴。右手将干净的毛巾溟 遗，轻轻擦脸，然居用香皂洗头.颈部及上肢， 用水冲冼后擦干.再用丸毛巾戎丸尿布包好上肢及胸部，请洗下 肢。(2 )请洗对要注意瓯肢沟及瞥部，迨生多用些香車，

14、冲洗后擦干，之后可给新生儿秋养子粉并盖好彼。般 时用左手孟住新生儿脸部，以免把粉撒入小儿敗鼻.D右手将扮揪于颈下.颈后.燄下.腹股沟背瞥部.缄梢戍应多 撒些痹孑粉，以防皮肤糜烂.然后色 好，如肢晴发红可涂全毒素敗吟，骨部发红可涂柴草油。1； 0； 0； tName$, 1, Line, L93; 0; 0;要使小儿麻痹症患儿康复得it好.必须在总儿得病肘殴 免剌激。遅免乱肘针、舌L用药。要尽量使患儿妥鈴舒适_,如不要投动肢体、 拿和针炎等。要保持it生的温度， 钱裝应轻轶请洁。遅免强光和臊音。必要时，给予解疾镇痛药，it生补液和用维生素.激素，以减少眷糙水肿， 加遠秦素从体排老。如果发现肌力不

15、 平術有岀现畸形倾向对，应尽早柠肢体保持在功能体住，以疗畸形的产生 和发展。在恢复期，可用推拿.理疗.体疗.水疗寻治疗.以疗止肌肉姜编。应用加兰他命.维生素3$_127 ； $、维生 素3$_1227； $.赫酶川三瞇酸豚#等促遗备絶神经细胞恢复。还可用针灸.电兴奋.夬伐剌激、羊肠线?里就. 生归液员伐注射和服活血化淤中药等，以促进瘫痪肌肉恢复。疫这段时间，仍需用夏料板或辅助氽保特肢体 的功能体住，并在有保护卅 施下进行锻嫁，疗止脅与关节支形。话动量应循序漸进，不能操之过急。鼓励患儿 主动地进 行功能敏嫁总之.避免刺激.适.生詡疔.积极活动，就令使您的孩孑康复得灵好。(1 )避免一切能诱发咳嗽的剌激：应娩免受床.烟煞、灰尘.恐慎寻不良剌激。（2肚病孩有良好的“治疗”环境：居蚩应注意通风换要有充足的；注克气候支化，可让小儿到户外 活动，呀吸新鲜空以减轻裟李性咳嗽之发作.但要注克隔离。C3丿要给予萤养丰富彖易请化的食杨，提俗少食多餐，不要过饱，也不要强迫进食以免侑绪波动。生病 儿因咳欢呕吐.应A呕吐过后再眾食。（4丿对于病情产重或发热不退者，要找医生诊詡，戎在医生指导下殆疗。此外.为了预疗，应给健康幼儿幻预盼针。著热症又称为“小儿艮李热”，中医尬为“窪夏”