2016年上半年青海省内科职业医生模拟试题

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1、2016年上半年青海省内科职业医生模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是_A发作性头痛 B阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧 C胸闷,多汗,心动过速 D恶心,呕吐,腹痛 E焦虑,神经过敏 2、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A硝酸甘油B硝酸异山梨醇酯(消心痛)C普萘洛尔D洋地黄E利尿剂3、有关MODY哪项正确A:成年发病的青年型糖尿病B:免疫性胰岛损伤C:热带发病较高D:线粒体基因突变所致糖尿病E:发病年龄较小,少发酮症 4、一位35岁的

2、癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠1 g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18gml(有效血浓度1020gml),下列处理中哪项不妥?A:谨慎、小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应B:停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠C:加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量D:继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药E:继续原有治疗,给予休息2周5、关于1型糖尿病的发病机制,下列哪项慨念是错误的A:是自身免疫病B:存在胰岛炎C:可能与病毒感染有关D:胰岛素分泌相对不足E:以上都不是 6、AIDP患者其脑脊液中蛋白增高出现在A:2周B:12周

3、C:1周D:23周E:3周 7、过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应A型B型C型D型E型 8、高脂蛋白血症表型分类可分为A:4种B:5种C:3种D:2种E:6种 9、流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的A积极扩容治疗 B纠正酸中毒 C及时治疗DIC D大剂量青毒素、氯霉素控制感染 E积极用脱水剂预防脑疝 10、老年男性,有长期吸烟史,出现刺激性咳嗽,痰中带血,最可能为A支气管扩张B肺结核C肺炎D支气管肺癌E肺水肿11、关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确_A系指肝窦前性门静脉压力增高 B由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成 C临床以脾大、贫血及出血为主 D与门静脉纤维变性有关 E治疗应首先选择

4、分流术 12、关于阻塞性黄疸,一般均正确,但除外:A结合胆红素明显增高B非结合胆红素轻度增高C总胆红素明显增高D尿胆原增高E尿胆红素强阳性 13、患者叩诊心界呈靴形,是由于A心包积液B右心室增大C左心室增大D左心房显著增大E两心房增大14、理想体重的简易计算公式为(kg)A:身高(cm)-105B:身高(cm)-100C:身高(cm)+100D:身高(cm)+105E:身高(cm)-110 15、新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素B,通常维持用药时间为A:6周B:2周C:12周D:4周E:8周 16、甲亢危象的治疗,下列哪组最理想A:丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B:丙硫氧嘧啶+泼尼松C

5、:他巴唑+普萘洛尔+泼尼松D:丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑E:碘剂+他巴唑(1995) 17、癫痫临床诊断的主要依据是A:详细的病史B:脑脊液检查C:神经系统体征D:脑电图检查E:MRI 18、急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为A:呼吸困难B:双侧周围性面瘫C:四肢远端对称性无力D:吞咽困难E:排尿困难 19、胰岛素增敏剂的常见不良反应是A:消瘦B:低血糖C:肾功能受损D:胃肠道反应E:肝功能受损 20、小细胞低色素性贫血可见于下列疾病,除外A缺铁性贫血B海洋性贫血C铁粒幼细胞贫血D慢性感染性贫血E急性消化道失血 21、男,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上

6、肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了A:抗担碱能药物一安坦B:金刚烷胺C:左旋多巴或美多巴D:多巴胺能受体激动剂E:氟哌啶醇 22、甲状腺功能减退症最主要的病因A原发性甲减B继发性甲减C甲状腺激素抵抗综合征D甲状腺癌E下丘脑性甲减23、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠,该患者钠潴留的最主要原因是A:钠负荷增加B:ADH分泌增加C:心房肽合成增加D:醛固酮分泌增加,降解减少E:交感神经系统兴奋 24、肝浊音界区增大见于_A肠麻痹胀气 B肝坏死 C肝脓肿 D胃肠穿孔

7、E人工气腹25、室性期前收缩三联律是指A:a.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B:b.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C:c.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D:d.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E:e.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、纯收缩期高血压的诊断标准是A收缩压187kPaB收缩压213kPaC收缩压213kPa或舒张压12kPaD收缩压213kPa而舒张压12kPaE收缩压4kPa 2、周围性发绀常具有下列特点A:皮

8、肤温度降低B:常出现在肢体末梢C:分布于全身皮肤粘膜D:伴有胸廓畸形E:伴有大量胸腔积液3、分析中毒症状及体征、出现时间、顺序对疾病有何好处_A判断病情轻重 B病情缓急 C需如何抢救 D有助诊断 E采用何种治疗方法 4、型超敏反应又称为A迟发型B速发型C免疫复合物型D细胞毒型E细胞介导型5、发生主动脉夹层时立即采取的处理措施是A.立即进行手术修补B.立即给予升压药物维持血压C.立即解除疼痛并降低血压D.立即给予主动脉内球囊反搏术E.立即给予急诊介入治疗 6、患者,女,21岁,近1年来厌食、呕吐,伴闭经。查体:消瘦,心肺无异常,腹软,无压痛,肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。

9、最适合的治疗为A应用胃肠动力药B服用助消化药C心理治疗D针灸E理疗 7、胃酸分泌增多引起的腹泻是A:胃泌素瘤B:大部分肠切除术后C:服甘露醇D:服用乳果糖E:肠易激综合征 8、患者,男,40岁,查体上腹部可听到连续的嗡鸣声,该患者可能是A腹主动脉瘤B腹主动脉狭窄C肾动脉狭窄D髂动脉狭窄E肝硬化门静脉高压 9、肾综合征出血热导泻法应用于_A多尿期 B少尿第3天 C预防高血容量综合征和高血钾 D利尿效果不好时 E消化道出血患者积血 10、胆汁郁积性黄疸时,下列哪项正确?A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清r-谷氨酰转肽酶降低E.尿胆原降低11、皮质醇增多症发病的

10、原因可以是_A异位ACTH分泌过多B异位ACTH分泌过少C肾上腺皮质腺瘤D肾上腺皮质腺癌E垂体腺瘤 12、半抗原的特性是A既有免疫原性,又有免疫反应性B只有免疫原性,而无免疫反应性C只有免疫反应性,而无免疫原性D只有与蛋白质结合才具有免疫反应性E既无免疫原性,又无免疫反应性 13、发作性咳嗽见于A:急性咽喉炎B:气管异物C:部分支气管哮喘D:慢性支气管炎E:支气管扩张14、慢性肝炎的原因不包括A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E自身免疫性肝炎 15、老年人结核性脑膜炎的临床特点是A:脑梗死发生率较多B:呕吐少见C:颅内压增高症状不明显D:头痛轻微E:多数患者由于CSF典型改变而确诊 16

11、、偏头痛的病因可能与下列哪项因素无关A:饮食与精神因素B:内分泌因素C:代谢因素D:气候因素E:遗传因素 17、有助于鉴别良性与恶性淋巴细胞增生性疾病的染色法是下列中哪项:A铁染色B糖原染色C非特异性酯酶染色D特异性酯酶染色E酸性磷酸酶染色 18、哪项不是帕金森综合征体征A:运动迟缓B:肌强直C:偏身感觉障碍D:震颤较轻E:对左旋多巴治疗反应差 19、正常人尿液中偶可见到的管型是:A颗粒管型B脂肪管型C蜡样管型D透明管型E细胞管型 20、单纯性甲状腺肿错误的是A:T3、T4正常B:TSH正常C:T4T3增高D:甲状腺球蛋白(TG)水平增高E:甲状腺病理无出血和钙化 21、消化性溃疡引起的腹痛,

12、其性质特点有A:周期性B:慢性、长期性C:与进食关系密切D:烧灼痛E:夜间痛 22、下列哪些疾病出现局部性水肿A:血栓性静脉炎B:营养不良C:下腔静脉阻塞D:丝虫病象皮腿E:右心衰23、女性,62岁,慢性咳嗽3年,乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影,边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大A:左锁骨上窝B:右锁骨上窝C:左颈深淋巴结上群D:颈前三角E:颈深部淋巴结下群 24、不属于遗传性红细胞内在缺陷的疾病是A-珠蛋白生成障碍性贫血BPNHCG-6-PD缺陷症DHbH病E遗传性椭圆形细胞增多症25、下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤A:多发性骨髓瘤B:霍奇金病C:蕈样真菌病D:伯基特淋巴瘤E:恶性组织细胞增生症

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