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1、八月上旬主治医师考试儿科第二次综合检测卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、过敏性紫瘢的皮肤表现，不正确的是A、常为首发症状B、初起呈紫红色，不高出皮面C、对称性分布D、分批出现E、面部及身躯干较少【参考答案】：B2、患儿生后2448小时内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好,最可能的诊断为羊水吞入，首选的治疗措施A、静脉使用抗生素B、洗胃C、口服止吐药物D、禁食E、口服阿托品【参考答案】：B3、一胎龄35周，冬季出生的早产儿，因少哭、少吃、少动于生后第3天入院，测体温为27笆（肛），为复温，宜采取的治疗方案为A、置于室温中缓慢复温B、立即放入3032C的温度环境中C、放入暖箱，置于中性
2、环境温度D、先置于27笆温度环境，然后每小时提高0.51笆E、先置于29笆暖箱复温，然后每小时提高1C箱温A、青霉素+氯霉素+强的松B、青霉素+利福平+强的松C、青霉素+氨节青霉素+强的松D、链霉素+异烟瞬+利福平E、青霉素+两性霉素+强的松【参考答案】：D29、关于性早熟的描述，下列哪项是错误的A、女孩8岁前、男孩9岁前出现性发育征象B、真性性早熟又称中枢性性早熟C、假性性早熟都为可逆性病变D、80%女性性早熟为特发性（非器质性）E、男性性早熟特别要注意查找原发疾病【参考答案】：C30、男孩，11个月，健康婴儿。为了保证健康的生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为
3、A、155035B、351550C、503515D、355015E、153550【参考答案】：E31、引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是A、肠道病毒B、腮腺炎病毒C、流感病毒D、虫媒病毒E、单纯疱疹病毒【参考答案】：A32、女婴，10个月，体重10kg,方颅，头围44cm,前卤IcmX1.5cm,平坦.有肋串珠。突然惊厥1次，历时12min。血白细胞数7X109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,血糖4. 4mmoL/L(80mg/dl),血钙1.6mmol/Lo(6.4mg/dl),血磷3mmol/L(4mg/dl),碱性磷酸酶20U(布氏)。其发生惊厥的主要原因是由于A、血钙迅速转移到
4、骨骼B、甲状旁腺反应退钝C、血钙排出过多D、血糖偏低E、血磷偏高【参考答案】：B33、药物过敏反应属于A、变态反应B、肠道对药物不耐受C、原发性代谢异常D、非免疫反应E、肠道对药物易感性增高【参考答案】：A34、小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为A、阑尾穿孔，腹膜炎B、胆道蛔虫症C、粪石性肠梗阻D、梅克尔慈室炎E、绞窄性肠梗阻【参考答案】：E35、胎儿期血氧含量最高的部位是A、心B、脑C、肺D、肝E、肾【参考答案】：D36、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好，除了A、室间隔缺损B、重度贫血C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、风湿性二尖瓣关闭不全【参考答案】：B37、防治
5、佝偻病方法哪项是不恰当的A、初期维生素DO.5万1万U/d,口服1个月B、激期维生素D1万2万U/d,连服3个月C、口服或肌注维生素D,般不需先服钙剂D、佝偻病恢复期用预防量维持E、后遗症期无需药物治疗【参考答案】：B38、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是A、1:4和1：6B、1:8和1：6C、1：8和1：4D、1:6和1：4E、1：4和：8【参考答案】：C39、女孩，6岁，患原发型肺结核，其病理转归最常见的是A、血行播散B、原发病灶扩大、产生空洞C、吸收、钙化或硬结形成D、发展为结核性胸膜炎E、导致支气管内膜结核【参考答案】:C40、非持续性室速发作时间多在A、15秒以内B、2
6、0秒以内C、30秒以内D、40秒以内E、60秒以内【参考答案】：C41、上海郊区某幼儿园，昨在某班发现一位麻疹患儿。为了控制麻疹进一步在该幼儿园内蔓延，应采取的措施中，下列哪项是错误的A、暂不接受其他易感儿入托B、整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮嗖核普）以预防C、易感者接触麻疹后应隔离检疫3周D、体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白E、体健易感儿接触后2d内行应急接种麻疹疫苗【参考答案】：B42、经化验证实为流感病毒A感染，首选药物是A、病毒哩B、奥司他韦C、双啥达莫（潘生丁）D、阿昔洛韦E、大剂量维生素C【参考答案】：B43、一Rh（抗CD）溶血病患儿的血型是0.ccDEe,其母为
7、A.ccdee,现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想A、0.CcDEeB、A.ccdEeC、0.CCDEED、A.CcdEeE、0.ccdee【参考答案】：D44、下列指标可能有助于鉴别毛细支气管炎与哮喘。但除外A、有无家族史B、有无个人过敏史C、有无呼气性呼吸困难D、对支气管扩张剂的治疗反应E、有无反复发作史【参考答案】：C45、关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位，以下叙述不正确的是A、吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端B、吐原奶者，提示病变在胃C、吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下D、吐物含粪便者，提示低位肠梗阻E、吐物带血者，提示胃黏膜脱垂症或食管裂
8、孔疝等【参考答案】：B46、体重的第一个增长高峰是A、生后前3个月B、生后36个月C、生后612个月D、生后第一年E、生后第二年【参考答案】：A47、小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是A、稳定2年仍无活动性者B、稳定半年仍无活动性者C、稳定1年仍无活动性者D、稳定3个月且血沉正常者E、稳定1年半无活动性者【参考答案】：A48、有关支原体肺炎的临床特点，下述哪项是不恰当的A、多见于年长儿B、刺激性咳嗽为突出表现C、肺部体征常不明显D、热型不定，热程13周E、全身多系统可受累【参考答案】：A49、对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是A、根据病情作相应检查B、根据病情作相应治疗C、根
9、据病情给予止痛手段D、病人受益而不给他人太大伤害E、病人患癌症而到了晚期时告知他本人【参考答案】：E50、男孩，2岁。未接种过麻疹疫苗，今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射。对该小儿应实际检疫多少天？A、7dB、14dC、21dD、28dE、无需检疫【参考答案】：C51、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绡，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前卤紧张，心音较低钝，四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是A、吸入综合征B、湿肺C、新生儿肺透明膜病D、缺氧缺血性脑病E、低血糖【参考答案】：D52、女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中
10、哪一项最有助于诊断A、外周血淋巴细胞计数B、淋巴细胞转化试验C、细胞计数D、T细胞亚群E、血清IgG、IgM、IgA含量测定【参考答案】：E53、小儿肺炎最常见的病理形态是A、间质性肺炎B、支气管肺炎C、大叶性肺炎D、毛细支气管炎E、支气管间质性肺炎【参考答案】：B54、1岁患儿，有惊厥史，血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院。查体不会出现的体征是A、面神经征阳性B、腓反射阳性C、颈强直D、Trousseau征阳性E、巴彬斯基征阳性【参考答案】：C55、当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑、意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项A、结核性脑膜炎B、肺
11、炎球菌脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、大肠杆菌脑膜炎E、流感杆菌脑膜炎【参考答案】：C56、预激综合征患者常伴发A、室性心动过速B、室上性心动过速C、I度房室传导阻滞D、完全性房室传导阻滞E、心房颤动【参考答案】：B57、大多数儿童糖尿病是1型糖尿病，表现为A、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足B、胰岛a细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足C、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌绝对不足D、胰岛8细胞损伤和破坏，胰岛素分泌相对不足E、胰岛素抵抗，胰岛素分泌相对不足【参考答案】:A58、儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括A、Coombs试验阳性B、抗核抗体阳性C、抗dSDNA抗体阳性D、类风
12、湿因子阳性E、抗Sin抗体阳性【参考答案】：D59、治疗原发引起氮质血症的病，哪一项不重要A、监控血压、呼吸、心率及病情变化B、严格记录出入量、限制每日入液量C、保证热卡供给【参考答案】：E4、7个月婴儿，患先心病，室间隔缺损。发热咳嗽5天，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难，紫绡，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的并发症为A、艾森曼格综合征B、急性肺水肿C、窒息D、毛细支气管炎E、气胸【参考答案】:B5、下列哪种情况不考虑病理性黄疸A、黄疸在生后24h内出现B、生后6d血清胆红素为104umol/L,结合胆红素为51.3nmol/LC、
13、足月儿黄疸4周未消退D、生后6d血清胆红素为171U01O1/L,血清结合胆红素为1umol/LE、生后6d血清胆红素为171nmol/L,生后12d血清胆红素为85.5umol/L,生后26d血清胆红素为205p,mol/L【参考答案】：D6、1岁婴儿，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区I一I【级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示III度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为A、感染性心内膜炎B、扩张性心肌病D、抗生素预防感染E、治疗氮质血症【参考答案】：E60、婴儿期计划免疫，下列哪项正确A、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗B、23个月接种卡介苗C、45个月注射麻疹疫苗
14、D、68个月接种牛痘E、810个月注射乙型脑炎疫苗【参考答案】：A61、正常小儿运动功能发育，哪项不正确A、2个月时能抬头B、6个月会独坐C、8个月能独站D、12个月能独走E、18个月能爬台阶【参考答案】：C62、重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是A、病原体侵入B、低氧血症C、病原体毒素作用D、二氧化碳潴留E、酸中毒【参考答案】：B63、小儿末梢血白细胞分类方面，中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生时间是A、46天和46岁B、46天和46个月C、46个月和46岁D、46周和4_6个月E、46周和46岁【参考答案】:A64、A组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原A、人体关节B、滑膜C、心内膜D、肾小管E、丘脑下核【参考答案】：D65、一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。下列哪项是其最有诊断意义的临床表现A、舌尖及反甲B、皮肤瘀点伴黄疸C、肝、脾及淋巴结肿大D、皮肤苍黄，毛发枯黄E、反应迟钝，发育落后【参考答案】:E66、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求
