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1、不同程度抑郁个体反事实思维性别差异的研究冯正直1,王皖曦2,杨国愉2,陈 蓉3,魏娟娟1（400038 重庆，第三军医大学心理学院：行为医学教研室1，军人发展与教育心理学教研室2；400036 重庆，重庆市沙坪坝区歌乐山社区服务中心3）摘要 目的 探讨不同程度抑郁个体反事实思维的性别差异。方法 采用自我报告法、故事脚本法和反事实思维推理测验(counterfactual inference test，CIT)对正常对照组、抑郁状态组、抑郁患者组180名被试进行测试，进行自发反事实思维、诱发反事实思维和CIT 3个实验任务，对自发和诱发反事实思维的数量、合理性及CIT得分进行评价。结果 在反事实
2、思维数量方面，抑郁状态组中负性事件产生的自发反事实思维在数量上女性显著多于男性（P0.05）；在反事实思维合理性方面，随着抑郁程度的增加，被试合理性逐渐降低。反事实思维合理性在性别上也无显著差异(P0.05)；在CIT得分方面，随着被试抑郁程度的增加，CIT得分逐渐降低。CIT得分在性别上也无显著差异(P0.05)。结论抑郁程度与反事实思维合理性和诱发反事实思维推理呈反比，抑郁状态的女性对负性事件产生的自发反事实思维数量多于男性。关键词 抑郁；不同程度；反事实思维；性别差异Gender differences in counterfactual thinking produced by ind
3、ividuals with different depression statesFeng Zhengzhi1,Wang Wanxi2,Yang Guoyu2,Chen Yong3,Wei Juanjuan1(1Department of Behavioral Medicine, College of Psychology, Third Military Medical University, Chongqing, 400038; 2Department of Developmental and Educational Psychology of Armyman, College of Psy
4、chology, Third Military Medical University, Chongqing, 400038；3Community Service Center of Shapingba, Chongqing, 400038, China)Abstract Objective to investigate gender differences in counterfactual thinking (CFT) produced by individuals with different depression states. Methods individuals with diff
5、erent depression state were induced to produce spontaneous counterfactual thinking (SCFT) after recalling a negative event and induced counterfactual thinking (ICFT) after reading a story about a traffic event, then the individuals were demanded to complete the counterfactual inference test (CIT).Th
6、e results produced by 180 testees from 3 groups include controls symptoms and patients were analyzed with the software SPSS18.0. Result The amount of CFT: the amount of CFT of female depressive symptom individuals significant more than male; The rationality of CFT: the rationality of CFT reduces wit
7、h the depression states becoming worse, there was not different on rationality of CFT produced by different gender individuals; The scores of CIT: the scores of CIT reduces with the depression states becoming worse, no significant gender difference was found on the scores of CIT. Conclusion Depressi
8、on states is inversely proportional to the rationality of counterfactual thinking and CIT. The amount of CFT of female depressive symptom individuals significant more than male after the negative stimulation.Key words: depression; different states; counterfactual thinking; gender differencesSupporte
9、d by the project of Military Mental Health Research (12XLZ103) and the Key Project of Medical and Health Research of PLA (BWS11J045).Corresponding author：Feng Zhengzhi, E-mail:基金项目军队心理卫生重点课题(12XLZ103)；军队“十二五”重点课题(BWS11J045)通信作者冯正直，E-mail：反事实思维（counterfactual thinking，CFT）是由美国著名心理学家Kahneman和诺贝尔经济学奖获得
10、者 Tversky于1982年首次提出，是指人们心理上对过去己经发生的事情进行否定并重构另一种可能性假设的思维活动1，其典型形式为“如果，就会（不会）”。对自身经历过的事件或经验进行的反事实思维称为自发反事实思维（spontaneous counterfactual thinking, SCFT）；根据特定故事情景中他人经历事件或经验进行的反事实思维称为诱发反事实思维（cued counterfactual thinking, CCFT）2。研究发现，反事实思维与情绪有显著的关系，二者是一种相互影响的过程3。Gomez等2对前额叶受损患者进行反事实思维的研究中发现，患者抑郁水平和相应的自发反事
11、实思维数量呈负相关；同时，冯正直等4的研究中也发现随着抑郁程度的增加，反事实思维合理性逐渐下降，提示不同程度抑郁个体反事实思维存在差异，抑郁的产生与自发反事实思维活动有关系。另一方面的研究发现，抑郁的发生存在性别差异。有研究表明，在12、13岁后，女性抑郁的发生率是男性的23倍5。文献6-7从神经内分泌、情绪加工、精神病学等不同领域进行了报道，但是仍然不能很好解释抑郁的性别差异。研究已证实，男性和女性在思维的认知加工上是存在差异的，那么不同程度抑郁个体在反事实思维表现上是否也存在性别差异呢？本研究拟从反事实思维的数量、合理性及CIT测验得分来研究不同程度抑郁个体反事实思维的性别差异。1 对象与
12、方法1.1对象被试共分为正常对照组、抑郁状态组和抑郁患者组。通过综合运用贝克抑郁量表8(beck depression inventory，BDI)、抑郁自评量表8(self-rating depression scale，SDS)和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD），以中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）为诊断依据确定3组被试。BDI为13项版抑郁自评量表，共13个题目,各题均采用03分的4级评分,总分在039分,4 分为无抑郁,57分为轻度抑郁,815分为中度抑郁,16分为重度抑郁。贝克抑郁量表和临床医生评定结果相关系数为0.619
13、。SDS共20个题目,采用1-4分的4级评分,得分为原始分的1.25然后取整,总分在25100分之间,50分为无抑郁,5059为轻度抑郁,6069为中重度抑郁,70分为重度抑郁9-10。HAMD为他评量表，共24个题目，大多采用04分的5级评分,部分采用02分的3级评分,总分20分可能为轻度或中度抑郁,35分可能为严重抑郁，总分信度系数为0.880.99，经验真实性系数为0.929。正常对照组和抑郁状态组：随机抽样选取重庆市某高校三年级232名本科生，同时使用贝克抑郁量表和抑郁自评量表进行2次测评（先后时间间隔为2周），筛选出120名学生(男性60名，女性60名)作为研究被试，年龄1923岁(
14、20.980.89)。入组标准：正常对照组：共60名（男性30名，女性30名），BDI得分4分9，且SDS标准分49分9，无抑郁发作史及其他心理疾病史；女性被试首测期间处于非月经期；近2周内无急、慢性感染，无创伤、炎症、发热及过敏史；近2周内未服用过任何精神药物及解热镇痛药；无酒精及药物滥用史；智力正常，视力或矫正视力良好，没有色盲，均为右利手，母语为汉语。抑郁状态组：共60名（男性30名，女性30名），BDI得分5分，且SDS标准分50分；未达到CCMD-3抑郁症的诊断标准；其余同正常对照组入组标准。抑郁患者组：共60名（男性30名，女性30名），来自解放军324医院精神科门诊及重庆医科大学
15、第一附属医院精神科门诊，BDI得分8分，SDS标准分50分，HAMD评分20分9；并且符合CCMD-3抑郁症的诊断标准；年龄35岁；其余同正常对照组入组标准。所有被试对本研究过程知情并签署知情同意书。1.2实验任务和程序包括自发反事实思维、诱发反事实思维和反事实思维推理测验（counterfactual inference test，CIT）3个实验任务，为控制任务顺序效应，施测时对3个任务的先后顺序在被试间给予平衡。（1）自发反事实思维。采用自我报告法11，参照Markman等12的研究设计。要求被试在3分钟内回忆并尽可能详细地写下一件正性自传体生活事件并告知“人们在经历了结果较好的事情后，不由的会有庆幸感。”随后要求被试就刚才写下的事件进行尽可能多的反事实思考，相当于完成“如果就（不）会”的句子（“如果”称为前提条件，“就会”称为结果），完成句子数量越多越好。简短休息后，同样方法要求被试写下一件负性生活事件并告知“人们在经历了结果不好的事情后，总希望它有一个比原来结果更好的结果，思考着如果怎样结果就会更好。”同样要求被试完成相应的反事实思维句子。（2）诱发反事实思维。采用故事脚本法，利用经典的交通事故脚本，参照国内张结海等13方法进行改编。先呈现交通事故脚本，要求被试仔细阅读并把自己想象成故事的主人公，之后诱导被试就主人公所经历的事件完成“如果就（不）会”反事实思维句子
