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1、消毒隔离制度 1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中特殊感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 2、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌；油、粉。膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2戊二醛浸泡灭菌。消毒
2、首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。 3、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 4、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒，连续使用每日更换消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内湿化液应为灭菌水，每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。 5、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等要定期灭
3、菌，消毒液定期更换，体温计、压脉带等用物一用一消毒，注射做到一人一针一管一灭菌，换药做到一人一份一用一消毒。已用过的物品应有明显标记分开放置，定期检查无菌物品有无过期，不得使用过期物品。 6、隔离： 6.1医院建筑设施要有利于消毒医疗区与生活区严格分开，门诊与病房相对隔离。 6.2医务人员上班时必须穿戴好工作衣帽，服装整洁，工作服(隔离衣)定期更换，进行统一清洁消毒。不得穿工作服进入食堂、宿舍、会议室及医院以外的地方。 6.3接触病人前后均应洗手或手消毒，手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部医务人员手卫生规范，无菌操作时严格遵守无菌技术操作原则。 6.4手术室、血透室、ICu、换药室、治疗室等部门应
4、保持室内整洁，每室用具专用。每日空气消毒并做好记录，每月进行环境卫生学监测，资料妥善保存。 6.5门诊诊室、病房应每天定时通风换气，保持室内空气新鲜，地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂消毒，消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识，使用后应先消毒、洗净、再晾干。床、床旁桌椅每日湿擦，做到一床一抹布、一桌一巾，用后消毒。 6.6病人被服每周更换一次，遇有特殊情况，及时更换，换下来的脏被服应放于污衣袋(车)上，不得随地乱丢，不得在病房走廊内清点。 6.7出院、转科、死亡病员的床单元，须作好终末消毒处理。 6.8有严重感染及危重病员和烈性传染病的病
5、员，应单独安置，病室应先消毒处理。 6.9传染病员和疑似传染病者，应按常规隔离，病员的排泄物和用过的物品要进行消毒处理，未经消毒的物品不得带出病房，也不得给他人使用。病房内污布类采用双层袋法运出，洗浆房须先消毒再清洗。 6.10传染病员应在指定的范围内活动，不得互串病房和外出。到他科诊疗时，应作好消毒隔离工作。严格探视和陪伴制度，并指导其遵守隔离要求。 6.1l传染病按病种分室收治隔离，并有醒目的隔离标志。工作人员进入污染区要穿隔离衣、鞋，离开污染区时须按常规脱去隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣，并洗手。6.12凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病员应严密隔离，用过的器械、被服、病室均需严格消毒处理，用过的敷料焚烧。
