针灸科腰痛症门诊病历

上传人:cn****1 文档编号:564325674 上传时间:2024-01-30 格式:DOCX 页数:2 大小:8.99KB
返回 下载 相关 举报
针灸科腰痛症门诊病历_第1页
第1页 / 共2页
针灸科腰痛症门诊病历_第2页
第2页 / 共2页
亲,该文档总共2页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《针灸科腰痛症门诊病历》由会员分享,可在线阅读,更多相关《针灸科腰痛症门诊病历(2页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、腰痛症之阿布丰王创作时间:二O二一年七月二十九日主诉:患者腰部疼痛不适时间加重时间.现病史:患者时间前诱因呈现腰部疼痛不适,时轻时重,劳累 后加重,休息后减轻,受天气变动影响不年夜.时间前诱因加重,曾 于家中口服药物治疗(具体不详),效果,现为求系统治疗来院.入 院见症:腰部疼痛不适,纳眠可,二便调.既往史:既往体健,否认“肝炎”、“结核”等沾染病史,否 认重年夜外伤手术史,否认输血史,否认药物及食物过敏史,预防接 种史不详.个人史、(月经及)婚育史、家族史:生于原籍 ,久居本地, 无外地长期旅居史,否认疫源疫区接触史.无特殊不良嗜好,生活作 息规律,适龄婚育,家人体健,否认家族遗传病史.中医

2、望、闻、问、切:患者神色 形态 语声 气息 舌质淡 红,苔薄白,脉涩. 脊柱四肢无畸形,关节无肿胀,双下肢无水肿.腰部压痛并左下肢放 射痛,叩痛并放射痛.双“4”字试验体征,双直腿抬高试验体征.仰 卧挺腹试验体征.膝腱反射减弱,跟腱反射减弱.巴宾斯基征体征.双下肢肌力V级.深浅感觉存在,生理反射存在,病理反射未引出. 辅助检查:1腰椎CT2腰椎X线片中医辨病辩证依据及鉴别诊断中年女性,劳作日久,筋脉不固,血溢脉外,形成瘀血,瘀血阻 滞,欠亨则痛,故见腰腿痛,舌淡苔薄白脉涩为气滞血瘀之象.本病 与痹症相鉴别,后者以肌肉、筋脉的麻木、疼痛及关节僵硬、屈伸 晦气为特征,且与天气变动密切相关,故可鉴别.初步诊断中医诊断:腰腿痛气滞血瘀西医诊断:腰椎间盘突出症诊疗计划:1. 针灸科护理惯例,完善入院查体及辅助检查.2. 针刺治疗为主,治则:活血化瘀、通络止痛.手法平补平 泻,留针30分钟,日1次.取穴:腰俞、腰阳关、肾俞(双)、三 焦俞(双)秩边(右)、环跳(右)、委中(双)、承山 (双)、太溪(双)太冲(双)3. 给予微波,腰椎牵引,针刀松解、中药熏蒸等配合治疗时间:二O二一年七月二十九日

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 学术论文 > 其它学术论文

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号