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1、口咽通气管置入术一、适应症1、有自主呼吸的昏迷患者。2、舌后坠致呼吸道梗阻、气道分泌物多需吸引、抽搐时防舌咬伤。3、同时有气管插管时，取代才垫作用。二、禁忌症1、口咽通气管不可用于清醒患者2、当患者有下列情况时应慎用：口腔及上、下颌骨创伤。咽部气道占位性 病变。喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢进患者。门齿有折断或脱落 危险的患者。 呕吐频繁者。三、操作程序1、物品准备：选择合适的口咽通气管，长度为口角至耳垂或下颌角的距离。选择 的原则是 宁长勿短、宁大勿小。口咽通气管太短不能经过舌根而达不到开放气道的目的。2、患者准备：昏迷患者放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使口、咽、喉三 轴线尽量重
2、叠。清除口腔及咽部分泌物，保持呼吸道通畅。3、操作步骤(1) 反向插入法：把口咽通气管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口 咽后壁时，即将其旋转180 ,顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，上面抵 住口咽后壁。(2) 横向插入法：将口咽通气管咽弯曲凹面部分朝向一侧的脸颊内部插入，然后 在插入过程中朝着咽后壁旋转90向下翻转口咽通气管，使口咽通气管弯曲部 分凹面向下压住舌根进入。4、检测人工气道是否通畅：以手掌放于口咽通气管外口，感觉有无气流，或以少 许棉絮放 于外口，观察有无随患者呼吸运动。观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音。检查 口腔，以防止舌和唇夹置于牙和口咽通气管之间。5、加强呼吸道湿化：口咽通气管外可盖一层生理盐水纱布。6、保持管道通畅：及时清理呼吸道分泌物，防止误吸，甚至窒息。密切观察有无 导管脱出阻塞气道的现象。7、监测生命体征，记录。
