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1、05.11三级技能12345678900ABCDDBACCABCD1CDBBCCACBADCD2BBCADBADADCBCAB3ABCDCABDACBABCDDABCCD4CDABDBABCACABABD5DCACCBDACAABCDBB6ABCDBBCDADACAACAD7BCDABDABDDBBCDBCCABD8AAAABCACDCDDBD9BDBABDABDDBA说明一下21题，感觉严重程度到不了神经症，但是根据25题提示，答案只能是心理不正常，那21题只能选A,神经症性心理问题也是属于心理不健康的范畴。简答题1、 对该案例的初步印象是：严重心理问题。 理由：（1）引起”严重心理问题”的
2、原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，使求助者产生强烈的痛苦情绪如，悔恨，恼怒，情绪低落等。（2）从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上，半年以下。（3）遭受的刺激强度较大，反应强烈。有短暂地失去理智控制，如气愤、争吵；再后来的持续时间里，痛苦逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，都难以解脱；对工作和生活都有一定程度的影响。（4）痛苦情绪被最初刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。2、 （1）生物原因：该求助者的问题中没有明显的生物原因。 （2）社会原因：存在负性生活
3、事件，如在3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系；家庭教育中父母一直要求较严格，在家中也一直是乖乖女，从小到大学习和生活一帆风顺；社会观念对求助者的影响害怕离婚后别人对自己的看法。社会支持系统的帮助没有起到很大的帮助。 （3）心理原因：个性特征：从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。存在明显的认知错误：认为现实是冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头。被痛苦的情绪所困扰，终日生活在悔恨和痛苦之中。缺乏有效解决问题的方式，对朋友倾诉也解决不了困惑。人际关系上主动性降低，不想与入多交往，经常找理由不参加同学聚会。3、 （1）精神状态：
4、情绪抑郁状态，经常感到委屈，觉得生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，终日生活在悔恨和痛苦之中。注意力不集中，记忆力下降，容易急躁 （2）生理功能改变：吃不下饭，睡眠质量差、入睡困难，经常做恶梦， （3）社会功能状况：工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，人际交往主动性降低。4、 （1）生理症状：食欲下降，睡眠质量差，入睡困难，梦多。 （2）情绪症状：情绪低落，觉得委屈，悲观失望，悔恨，急躁，痛苦，易激惹。 （3）行为症状：兴趣减退，回避行为 06.5三级技能一、选择题1.A 2.C 3.B 4.B 5.BD 6.ACD 7.D 8.A 9.C 10.C 11.D 12.CD 1
5、3.C 14.BC 15.BCD 16.BC 17.D 18.ABCD 19.B 20A 21.A 22.BCD 23.D 24.C 25.C 26.AD 27.AB 28.ABC 29.A 30.C 31.ACD 32.CD 33.BCD 34.ABC 35.BCD 36.A 37.B 38.A 39.AB 40.D 41.D 42.D 43.AC 44.A 45.AD 46.A 47.D 48.AD 49.A 50.AB 51.BC 52.BD 53.C 54.C 55.AB 56.CD 57.C 58.A 59.ABC 60.ACD 61.BC 62.BC 63.AD 64.D 65.C
6、D 66.ABCD 67.ABCD 68.BCD 69.AC 70.A 71.B 72.AB 73.AD? 74.C 75 ACD 76.C 77.BD 78.C 79.A 80.B 81.ABCD 82.BD 83.ABCD 84.D 85.ABD 86.AC 87.AB 88.AC 89.D 90.C 91.B 92.BD 93.A 94.A 95.B. 96.D 97.A 98.A 99.A 100.ACD二、案例问答题1.对该求助者目前的状态进行资料整理。(25分) （1）精神状态：感到负担、焦虑和恐惧；注意力无法集中，记忆力下降；感到很沮丧。（2）身体状态：“感觉心慌、脸红，脖子背后
7、发硬”食欲、睡眠都受到影响。（3）社会工作与社会交往：与异性交往困难，工作效率下降，影响到日常生活。2. 对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分) 初步诊断为严重心理问题。依据如下：（1） 引起“严重心理问题”的原因是，经历过较强烈的现实刺激。与男生聊天被父亲批评，产生强烈的羞耻感。（2） 与男生交往但是怕被认为行为不检点，产生了道德性质的内心冲突，有求治愿望。（3） 长期感到紧张、恐惧，无法正常人际交往，不良情绪影响到生活的其他方面。（4） 无器质性病变。（5） 排除了精神病和神经症。3. 心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料?(25分) 求助者一般资料，个人成长史以及目前精神、身体
8、和社会工作与社会交往状态。4. 评定咨询效果的维度是什么?(25分)（1）求助者对咨询效果的自我评估。（2）求助者社会生活适应状况改变的现实。（3）求助者周围人，特别是家人、朋友对其改变状况的评估。（4）求助者咨询前后心理测量结果的比较。（5）咨询师的评定。 06.11三级技能12345678900ACABCDDABACABCCBDBCD1ABABABCDADBCACDBCDABAD2DCDABCADDADDCB3ABCDCCACDBBCABBABDA4CABCABCDBDBCADBCABCABCDABD5ABDBAABCDABBDBCDABCDABC6ABCDACABCDBDBABABCAA
9、AB7BBCABABABDBDBD8ABCDAABDCABAACDBC9BCDCCDBCDDCDC问答题：一、求助者的心理主要症状：紧张、心烦，对婚姻担心、畏惧，易激惹，情绪低落、苦恼，兴趣缺乏；躯体主要症状：食欲减退，睡眠质量不好，精力减退。二、初步诊断：严重心理问题依据：1、引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。与前夫的不幸婚姻经历使求助者有着痛苦的情绪体验，如情绪低落，悔恨，抑郁。2、从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上，半年以下。3、遭受的刺激强度较大，反应强烈。4、痛苦情绪被最初刺激引起，而且与最初刺激相类似，相关联的刺激，也可以引起此类的痛
10、苦，既反应对象被泛化。三、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意：1、态度必须保持中立。2、提问中避免失误。3、在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。4、不能用指责、批判性语言主旨或转移该求助者的谈话内容。5、在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。6、结束语要诚恳、客气。四、判定咨询目标是否有效，应该具有以下要素：1、具体。目标不具体，就难以操作和判断，目标越具体，就越容易见到效果。具体目标是应该受终极目标指引的具体目标，而不是孤立的具体目标。2、可行。目标没有可行性，超出了求助者可能的水平，或超出了咨询师所能提供的条件，则目标就很难达到。此外，经济条件等因素也会成为影响可行性的因
11、素。3、积极。目标的有效性在于目标是积极的，符合人们发展的需要。4、双方可以接受。咨询目标应该由双方共同决定。若双方的目标有差异，则应通过双方的交流来修正。若无法协调，应以求助者的要求为主。若咨询师无法认可，也可以中止咨询关系或转介给别的咨询师。5、属于心理学性质。对于不牵涉心理问题的来访，一般不属于心理咨询范围。6、可以评估。目标无法评估，则不称其为目标。及时评估有助于看到进步，鼓舞双方信心，可发现不足，及时调整目标或措施。7、多层次统一。咨询目标是多层次的，既有眼前目标，又有长远目标；既有特殊目标，又有一般目标；既有局部目标，又有整体目标。有效的目标应该是多层次目标的协调、统一。 05.1
12、1二级技能12345678900ABCCDBACCABCD1CDBBCCACBAAD2BBCADBADADCBCAB3ABABBADBCCDCABC4BBCCABABCABCACD5CCDCBDAACAABCD6ACBACDABCADACDACB7ABCDACDABCCDABCDBCCBCD8ABBDABAACDBADC9BDBDABCBCBD说明一下86题中的B选项“中性幻听” “觉得别人在议论自己”，看到电视，主持人在讲自己的事情属于真性幻听吗？简答题：、答：对该求助者个人成长资料整理如下1）、童年生活经历：a、吃东西未洗手遭到母亲训斥；b、身体健康、未患严重疾病；c、父母感情融洽；d、父母管教严厉，做事追求完美2）、青少年情况：a、兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍、作游戏；b、大学时因同学患肝炎而担心被传染；c、没有要好的朋友；d、学习、就业
