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1、 五台山至盂县高速公路采 空区 用表阳五高速公路投资管理有限公司0年3月目 录序号表格编号表 格 名 称1表1 工程钻孔质量检验表表2钻孔孔位质量检查记录表3表 钻孔柱状图检验记录表4表4钻孔地质记录表5表5 注浆质量检验表表6钻孔注浆记录表7表7钻孔施工记录表8表8钻孔注浆成果记录表表9 注浆液配制记录表0表1 浆液质量检验记录表11表11 注浆管浇注（封孔)记录表12表2 注浆量及注液质量检测计量统计表3表13 采空区处治分项工程质量检验评定表14表14外购材料进场现场验收及库存量台账1表1 注浆完工统计表表施工日报7表1注浆日报及单孔注浆量汇报表18表18工程进度周报表19表19 监理旁
2、站及交接班记表0表20 监 理 日志21222242526272829表1 钻孔质量检验表施工单位： 合同号：监理单位: 编 号：项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测值偏差1孔深（m）入采空区底板深度(要求1。5)2孔斜每10m23孔径（）30mm入基岩深度（要求入46m）4采空区岩芯采取率上覆岩层6采空塌陷区305孔内水位记录6监理现场孔深测量合计孔深(m)7检验结果现场监理意见：检测质检负责人 日期: 年 月 日 表2 钻孔孔位质量检查记录表施工单位： 合同号：监理单位: 编 号: 起讫桩号采空区编号检验日期钻孔编号规定值或允许偏差检查方法和频率设计参数实测数据偏差值XYYX2+Y2质
3、量评定检测质检负责人表3钻孔柱状图检验记录表施工单位: 合同号:监理单位： 编 号：钻孔孔号终孔深度(）孔口坐标X= Y H=开钻日期完工日期共 页 第 页地质时代分层编号层底埋深层底标高分层厚度地质柱状图1:100地层岩性及工程地质描述（岩性、颜色、粒度、矿物组成、风化程度、结构构造、包含物、状态、密度等）岩芯编号备注编制技术负责人监理工程师表4 钻孔地质记录表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：钻孔孔号终孔深度孔口坐标X= Y= H=开钻日期完工日期共 页 第 页自至进尺（）岩芯（屑)描述备注编制技术负责人监理工程师表5 注浆质量检验表施工单位： 合同号:监理单位: 孔号： 编 号：项
4、次检查内容规定值或允许偏差实际结果检查频率（次)质量合格率(）最大最小注浆施工检查1结实率1：101：1.46882浆液相对密度1。381.73浆液粘度(）23704试块强度(Pa）。91.（7d）5停注标准孔口压力1.15（Ma)稳定时间1015(m)注浆已用原材料检查6水泥共使用次数每个批次检测一组同批次大于20t次数同批次超过20t检测一组全区共用水泥量(t）每2000t取样外检一次7粉煤灰全区共用粉煤灰量（t）每200取样外检一次承包单位意见：检测质检负责人监理工程师 日期： 年 月 日 表 钻孔注浆记录表施工单位: 合同号：监理单位： 编 号：钻孔孔号终孔深度孔口坐标X= H开钻日期
5、完工日期共 页 第 页时间累计时间(mi)浆液水固比注浆泵压力（Ma）单位注浆量（m3）注浆量(3）孔口压力（Mp）班 长备 注起止时分时分编制技术负责人监理工程师 / 表7 钻孔施工记录表监理单位：钻孔号： 钻机类型及编号： 合同号：施工单位：地面标高 米 孔底标高 米 机高 米 共 页第 页 编 号：时间工作简述钻进情况岩芯描述钻头简单水文观测孔斜测量孔内情况简述月日起止钻探回次钻杆长度机上余尺本次进尺累计进尺长度采取率编号名称规格类别耗水量水位测量孔深顶角方法角孔斜度时分时分工地负责人: 技术负责人： 机长: 记录: 监理工程师：表8钻孔注浆成果记录表施工单位：施工日期：合同号：监理单位:钻孔孔号：编 号：地面标高受注层位注浆过程中发生的各种现象及其分析孔 深受注段时间终孔孔径注浆方法钻孔日期注浆次数注浆压力初始单位注浆量初始结束结束设计设计(结束吸浆量）注浆时间开始浆液配比水:水泥:粉煤灰开始终止结束纯注全孔注浆量注浆材料总量水质量评价水泥粉煤灰速凝剂工地负责人： 技术负责人: 监理工程师:表9 注浆液配制记录表施工单位：注浆日期：合同号:监理单位:钻孔孔号：编号:时间浆
