幼儿常见病防治知识

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1、幼儿常见病防治知识一、如何判断幼儿是否生病？ 儿童生病时，不会像成人一样告诉别人，或不能告诉，或告知不全，所 以幼儿园老师就是他们的翻译。老师平时应多注意幼儿的行为，如果发现有 异常情况，可能就是提示儿童发病了。二、幼儿发病征兆1、烦躁不安，哭声异常。2、精神不好，疲惫。3、特别爱哭闹。4、脸 色潮红或苍白。5、头痛或耳朵痛。6、皮疹。7、冒冷汗寒战。 8、前额发冷 或发热。 9、吃饭减少。 10、肚子痛、呕吐。 11、大便次数、形状改变。 12、 小便量明显减少或增多，颜色改变。13、睡不安稳。处理办法：一旦发现患儿有以上情况应让其休息，测量体温，观察儿童 是否还有其他伴随情况。测量体温：口

2、表、肛表(3637.0C)腋表(36.537.5C)三、小儿用药基本常识1. 感冒时忌乱用抗生素:上感多为病毒感染，服用抗生素没用 ,且滥用抗 生素易增加耐药性及引起药物不良反应。 2. 发烧时忌乱用退烧药：发热是多 种疾病的初期表现，用药后可掩 盖病情，使家长放松警惕，延误治疗可能致 患儿虚脱。但幼儿发热超过38.5C，可用药退热，防惊厥。3.腹泻时忌乱用 止泻药：腹泻因有感染性、非感染性之分，故治疗方法不同。如误服感染性 止泻药，有害菌的毒素不能排出体外。 4. 咳嗽时忌乱用止咳药：痰液不能排 出，堵塞肺部引发气管炎、肺炎。咳嗽时痰液应咽下，通过肠胃酶分解排出。5. 忌给小儿服用成人药。

3、6. 服药时忌用果汁：果汁呈酸性，药性易被破坏， 不利肠道吸收。 7. 服药忌用茶：茶含咖啡因、茶碱，与有些药物反应。 8. 服药忌用牛奶：牛奶含蛋白、脂肪酸，可包裹药物使其不利于吸收。而误服 毒物时，喝牛奶可保护胃黏膜。四、幼儿常见病症的表现及处理(一) 发烧:发烧是儿童体内产热过多或散热过少，导致体温升 高。注意：正常儿童发烧有个体差异，并随着外界环境的 因素变化有一些波 动，正常儿童腋下体温 3637.0C。临床上将发烧分为几种程度？低烧： 37.538.0C 中烧： 3838.9C！ 高烧： 3940.0C！ 超高烧： 40C以上！引起发烧的主要原因:主要症状及可能病因:发烧同时抽风热

4、惊。发热的同时流涕感冒 咽喉痛咽喉炎、扁桃体炎。发热、疲惫中暑。扁桃体痛腮腺炎。 耳朵流水中耳炎。咳嗽、喘气、呼吸困难肺炎。呕吐、抽风、意识 不清脑炎、脑膜炎。尿频、尿痛、尿急尿道感染。发热热型：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热、波浪热。发热护理：1.休息：室内安静，温度适中，通风，衣被不宜过厚。 2.用 温水擦洗，擦拭大血管、腋窝及腹股沟。忌擦拭前胸、后背，以免受凉。3. 饮食：流食、半流食，多喝水。4.退热剂（阿鲁散）：布洛芬、乙酰氨基酚交 替服用。发热治疗：对症治疗、病因治疗。儿童发热注意事项：1.儿童发热体温超过38C请立即就诊。2.低热持 续 23 天，应去医院查病因。 3. 如伴有

5、精神差、意识 呆滞、咳嗽急促、呕吐、 腹泻、皮疹等情况，应立即去医院。发热护理误区 1：孩子发热时洗澡会着凉吗？ 给孩子用温水洗澡，实际上也是一种降温的措施，医学上称为 理降温。 洗澡还可以保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞。用低于体温 2 摄氏度的温水浸泡 20 分钟，每天23 次。只要不是在室温很低的房间内，洗澡后及时擦干，避 免风吹，是不会着凉的。发热护理误区 2：孩子发热时，可以用肉汤补充营养吗？ 高热使消化酶的活性降低，影响孩子的消化功能，此时吃油腻的食物， 不仅不能吸收，反而会引起呕吐或腹泻，加重身体的缺水，这 时孩子应吃清 淡、易消化的食物，如稀粥、菜汤、果汁、鸡蛋等。另外还要给孩子充足

6、的 水喝，最好是盐水，这样一方面可补充丢失的水 分和电解质，另一方面可达 到降温的目的。发热护理误区 3：孩子烧退就病愈了吗?发热只是某种疾病表现的一个单一症状，烧退只表明机体产热与散热的 调节机制恢复正常，并不等于疾病痊愈。只有祛除病因，从根 本上纠正疾病 的发病基础， 才意味着疾病治愈。发热护理误区 4：孩子发热就是生病了吗？孩子患病易发热，但发热未必就是生病了。因为孩子体温的高低受很多 因素影响，如环境、活动、穿衣、测量 方法等，因此，只要孩子全身情况良 好，就算孩子体温暂时升高也可认为正常。但是，当孩子体温高于38.5C时， 则应引起大人重视。简单的退烧方法1. 保持室内空气流通。 2

7、. 脱掉过多的衣物。 3. 温水擦浴。 4. 睡冰枕， 用退热贴。 5. 多喝水。 6. 使用退热药。（二）惊厥：临床表现为患者突然发病，意识丧失，头向后仰， 眼球固 定上翻或斜视，口吐白沫，牙关紧闭，面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐， 严重者可出现颈项强直，角弓反张，呼吸不整，青紫或大小便失禁。惊厥持 续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状 态。在发作时或发作不久 后检查，可见瞳孔散大，对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后 不久意识恢复。惊厥、抽风时主要症状及可能原因：高热同时抽风，抽风13 分 到钟恢 复正常高热惊厥。没有发热却抽风癫痫、低血糖。发热伴抽风，抽 风5 分钟以上

8、抽风后意识不能恢复脑炎、脑膜炎。惊厥的急救与治疗1. 保持呼吸道通畅：接诊人员应迅速将患儿 安置到常温环境中，松开 患者的衣物、裤 带，采取平卧或侧卧位，头偏向一侧，及时清除口腔、鼻腔、 咽喉分泌物，防止误吸窒息。在患儿惊厥发作期应就地取材选 择压舌板，如 金属汤匙柄，金属直尺等，并在这些材料上缠绕多层消毒纱布后放置患儿的 上下门牙之间，防止其面肌痉挛将 舌咬伤。2. 吸氧治疗：惊厥患儿因呼吸不畅，或因发热呼吸频率增加，肺部血氧 交换降低，有效血氧浓度减少。加之因发热各组织器官耗氧量增加，特别是 脑组织对氧的需求非常敏感，如果脑组织缺氧可导致水肿，加重惊厥发生的 几率。 因此，对惊厥的患儿应给

9、与持续高流量 吸氧（35 分钟），确保其脑 组织有效血 氧浓度的灌流量。3. 镇静止痉（挛）：对在园内发生惊厥或送到医院时惊厥未止的幼儿，一般选用地西洋（安定），每次0.30.5 mg/kg静脉推注，速度为lmg/分， 一般婴儿用量W3mg,幼儿W5mg,年长儿W10mg,必要时20分钟后可重复 应用1次。其次，巴比妥肌内注射，每次10 m/k，必要时上述两种药物联 合应用，也可用 10 %水合氯醛，每次 0.51 分钟灌肠，必要时 30 分钟重复 一次，情况紧急时也可针刺人中、合谷、 涌泉、内关等穴位以止痉，或用手 掐人中至惊厥停 止。对于在医院外发生的惊厥而就诊时惊厥停止者， 治疗 主要是

10、防止再次发作，应先降温，后祛除病因，在持续高热或发热时给予鲁 米那肌内注射，每次810 mg/kg。（三）咳嗽 主要症状及可能原因：发热，流涕感冒、咽喉炎、扁桃体炎。感冒 后继续发热支气管炎。不发热，呼吸困难气管炎、哮喘。发热，呼 吸困难毛细血管炎。发热，呼吸困难，面色难看肺炎、脓胸、支原 体肺炎。呼吸困难，咳嗽似远处的狗吠急性喉炎。突然剧烈咳嗽可 能支气管有异物。咳嗽的护理1.室内保持一定的温度、湿度，通风。 2. 呼吸困难时把上身抬高。 3. 室内空气清洁。 4.不随意用咳嗽药。 5.病因治疗。四、腹泻腹泻症状及要考虑到的疾病： 有感冒症状后开始腹泻感冒症状之一 只有腹泻，便黄、稀婴儿腹泻。秋季发病，有呕吐秋季腹泻。伴发 热，便中有脓血肠炎、痢疾。如何从大便的特点判断幼儿的疾病？ 大便特点及可能性疾病：大便特别黄黄疸。大便灰白色胆道梗 阻。大便外有鲜血肛裂，直肠息肉。大便有脓血，腥臭痢疾。大便 果酱样，有腊肠样包块，带血肠套叠治疗：病因治疗，脱水治疗，液体疗法。输液、口服补液盐的同时，观 察幼儿口唇、皮肤、眼泪、尿量及脱水情况等。五、腹痛 主要症状及可能原因：数日未排便，肚子疼痛，无食欲且伴有感冒症状 便秘，肠系膜淋。腹泻，呕吐，发热胃肠炎。 有排虫史，伴阵发性 腹痛、剧痛，打嗝，呕吐胆道蛔虫。内科性腹痛，先发热后腹痛；外科性腹痛，先腹痛后发热。