人体温度释疑.doc

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1、人体正常体温是多少 ? 在健康(健康食品)状态时,如饮食正常,衣着适宜,人体的体温一般是比较恒定的,即保持在37上下(大致介于36.2 37.3),而不因外界环境温度的改变而变化。但人体正常体温并不是指某一具体温度,而是一个温度范围。如对大多数正常人来说,口腔体温范围在36.737.7之间 (而37.19仅是一个平均值),腋窝温度范围在36.037.4,直肠温度范围在36.9 37.9。人体的体温虽然比较恒定,但人类个体之间的体温有一定的差异,少数人的标准体温可低于36.2,也可高于37.3。即使同一人体温在一日内也不是完全一样的,昼夜间体温的波动可达1左右。人体各个部位、每日早晚及男女之间的

2、体温均存在着差异。人体正常体温有一个较稳定的范围,但并不是恒定不变的。正常人口腔温度(又称口温)为36.337.2,腋窝温度较口腔温度低0.30.6,直肠温度(也称肛温)较口腔温度高0.30.5。一天之中,清晨25时体温最低,下午57时最高,但一天之内温差应小于1。另外,女子体温一般较男子高0.3左右。女子体温在经期亦有些许变化。超过正常体温就是发烧。常用的腋下正常温度是3637.4 口腔舌下是36.737.7。 体温受影响后变化范围在0.30.6度左右。 以口腔舌下温度做标准:低热37.338度/中等热3838.9/高热3941/超高热41人体正常温度参照表年龄 正常温度范围0-2岁 36.

3、438.0度3-10岁 36.137.8度11-65岁 35.937.5度65岁以上 35.837.4度测量部位 正常温度范围耳温 35.838.0度口温 35.537.8度腋温 34.737.4度肛温 36.838.0度额温 34.837.4度正常来说,口腔温度比腋下高0.2-0.度,直肠温度又比口腔温度高0.3- 0.5度,少数人个体差异不同温度有所不同.假设人体温度在20时会感觉到冷还是热?人体体温超过37.5时呢,比如40摄氏度,不存在发低烧和高烧的情况。 我们知道,人体的正常温度在37左右。但这并不是说在衣服内或房屋内保持37的温度,人就最舒适。因为人体的新陈代谢所产生的热量,必须以

4、一定的速度向外发散。若环境温度过高,这些热量不能发散,聚积在体内,人会感到非常难受。这时,人体就要排出大量汗液,借蒸发作用发散热量,以降低体温。只有当气温较体温低的时候,人体的热量才得以畅快地散发。然而当气温过低时,热量发散太快,超过了人体正常散热的速度,人体又会感到寒冷,这时就要穿上适量保暖的衣服,阻止人体热量向外发散。 舒适温度的上下限 根据国内外的实验,夏季,人们感到最舒适的气温是1924,冬季是1722。人体总要保持体温恒定。当环境温度超过舒适温度的上限时,人们便感到热,若超过 37时就感到酷热,一般人们能够忍受的温度上限是52。相反,当环境温度低于舒适温度下限时,人就感到凉、冷;若低

5、于0,就感到严寒。对于一般从事室外活动衣着合适的人,能够忍受的温度下限约为零下34。 感觉温度还与风速和湿度有关 以上只是从温度的高低谈论冷、热,这还不全面。其实,所谓冷、热,是人们的一种感觉,它与实际气温不完全是一回事。感觉温度除与气温有关外,还与风速和湿度等有关。例如冬季南方的阴雨天,人们感到透心的冷;而在北方刮大风时,就感到刺骨的寒。在夏季台风或暴雨到来之前,由于气温高于体温,气温对人体起加热的作用,人只能靠出汗耗热来维持体温平衡,如果这时空气湿度大,汗又不易挥发,人体就会感到闷热异常。如果这时清风徐来,加快了人体热量的散发,人体马上就感到凉快。这都说明谈论冷、热时不能忽略风和湿度的作用

6、。风和湿度在感觉温度中起作用 风和湿度究意在感觉温度中起很大作用?一可增强人体的对流换热,二可加快空气蒸发,从而也影响着排汗的散热效率。这两者的影响又由于气温高于皮肤温度或低于皮肤温度而有所不同。当气温高于皮肤温度时,风的作用一方面是对流换热而加热于人体,另一方面却增强了蒸发,从而提高了散热效率。如夏季当有热风吹来时,由于汗水蒸发快,入体虽感到干热但并不闷热。反之,在冬季气温低于皮肤温度时,风的作用使对流换热快,散热效率也高,所以在气温相同的情况下,有风时人体会感到更冷。湿度对人体的影响,主要是它决定着排汗的散热效率。在舒适温度的范围内,湿度的影响还不太明显,但在高温时,随着温度和湿度的增高则

7、愈加明显。这是因为湿度大时,皮肤完全是潮湿的,此时,蒸发率及由之而产生的散热量仅取决于空气的蒸发能力。.散热方式:主要(90%)以皮肤散发出去的。汗液蒸发。 皮肤直接散热的多少,决定于皮肤表面与外界环境之间的温度差,而人体表面温度可以通过流经皮肤血流量的多少来加以调节。 当外界低于人体正常体温时,血管收缩,皮肤血流量减少,皮肤温度下降,散热量减少。当高于正常体温时,血管舒张,皮肤血流量增加,皮肤温度上升,散热量增加。在常温条件下,皮肤汗液分泌少,蒸发散热所占的比例不大。当外界温度等于或超过体温,直接散热不能发挥作用时,汗液蒸发成了主要的散热方式。 体温受脑控制 1.控制:通过脑干的体温调节中枢

8、来调节和控制。 2.增加散热:增加汗的分泌,使血管舒张。 减少失热:战栗和使皮肤的血管收缩。 当人体处在寒冷的环境中,寒冷刺激了皮肤里的冷觉感受器,感受器发出的兴奋传入下丘脑的体温调节中枢,引起产热中枢兴奋和散热中枢抑制,从而反射性地引起皮肤血管收缩,使皮肤散热量减少同时,皮肤的立毛肌收缩(发生所谓“鸡皮疙瘩”),骨胳肌也产生不自主地战栗,使产热量增加。这样,人体通过对产热过程和散热过程的调节,在寒冷环境中一般也能维持正常的体温。相反,人处在炎热的环境中,皮肤里的热觉感受器受刺激后所发出的兴奋传入体温调节中枢,引起散热中枢兴奋和产热中枢抑制,从而反射性地使肌肉松弛,皮肤血管扩张,汗液分泌增多等

9、,这样散热增多,产热减少,体温仍可维持正常。人体是怎样维持体温稳定的?位于人体下丘脑中的体温中枢担负着调节人体产生的热量与散发的热量保持平衡的任务。当热平衡时,人体体温保持稳定。若产热多于散热,则体温升高;若散热超过产热,则体温降低。产热过程包括:运动或劳动时,骨骼肌收缩,产热增加;当环境温度下降和寒冷刺激时,肌肉收缩发抖,产热增加;肝脏等内脏器官代谢加强时,产热亦增加。散热过程包括:对流、传导、辐射和蒸发四种方式。因皮肤表面面积大,故主要通过皮肤散热。 感冒病人为什么会发热?感冒时,由于病原体侵入人体内,致中性粒细胞或单核巨噬细胞释放内源性致热源,使下丘脑的体温调节中枢发生失衡,产热过程加强

10、而散热过程减弱,于是体温便升高,维持在一较高水平。若病原体被杀灭,致热原刺激消除,体温调节中枢功能恢复,减少产热,增加散热,使体温降至正常水平。由此可见,感冒时人体发热是机体对入侵病毒的一种反应,清除病原体是恢复正常体温的根本方法。 发热对人体有好处吗?感冒时发热,对人体亦有有益的一面。由于发热是人体抵抗疾病的一种生理性防御反应,它可调动机体的免疫系统,抵抗病原体的入侵,使外周血中白细胞增加,抗体生成活跃,肝脏解毒能力加强,新陈代谢加快,从而有利于病原体的灭活和局限。同时,高热还可在一定程度上直接杀灭感冒病毒。 感冒发热如何处理,应注意什么?感冒发热有利也有弊,应根据患者体温高低和身体素质状况

11、加以处理。青壮年患者,当身体一般状况较好时,体温处于38.539时,可予以物理降温,当体温超过39时,可考虑行药物降温。老年患者及婴幼儿、心功能较差的患者,当体温超过3838.5时,应考虑药物降温,以防止出现心衰或高热抽搐。物理降温方法:头部及血管丰富处冷敷:用冷毛巾及冰帽放于患者头部,同时,也可将冰袋放于腋窝、腹股沟等大血管经过处;酒精或温水擦浴:用30%50%酒精或3234 温水,擦浴患者颈、胸、腋下、上肢、手心、手背、腹股沟、下肢及脚心、脚背等部位。每次 1530分钟,以促进机体蒸发散热。药物降温方法:柴胡注射液4毫升或安痛定2毫升肌注,临床多用于高热的临时处理; 消炎痛栓:1412枚,

12、放入肛内;阿司匹林0.30.6克,每日3次,哮喘患者及有出血倾向、活动性出血患者禁用;扑热息痛:0.250.5克,每日3次,肝肾功能受损者慎用。因药物降温是通过全身大量出汗而达到降温目的,所以应缓慢进行,不宜太快过强,以免汗出过多引起虚脱和血压下降,尤以老年患者心功能较差时为甚。若汗出过多,发生虚脱情况,轻者可自行喝淡盐水或糖水,重者应立即输液,补充电解质(尤其是钾),以维持体液平衡。 哪些药物可增强人体的抵抗力?通过药物对部分免疫功能低下的患者进行主动或被动免疫,从而使之获得一定的抵抗疾病的能力,是医学发展的新方向和新途径。近年来,生物制剂领域的研究及临床实践提示:干扰素、胸腺肽、转移因子和核酪等药物具有提高人体免疫力的作用。中药黄芪、鸭跖草、玉屏风散等亦有增强抵抗力,预防感冒及流感的作用。同时,黄芪加干扰素预防感冒的效果优于单独使用低浓度干扰素的效果。

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