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1、文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 1，护理概念的演变过程：以疾病为中心阶段，以病人为中心的阶段，以人类健康为中心的阶段。2，医学之父：希波克拉底。希波克拉底誓言在西方被誉为医学道德规范。3，南丁格尔：英国人，1820年5月12日生于意大利弗洛伦斯城，1853年她伦敦成立了第一个看护所（或护士院）。代表作医院札记护理札记。1860年，南丁格尔在伦敦圣多马医院创办了第一所护士学校。南丁格尔被公认为现代护理事业的奠基人。4，护理的理论核心：环境。5，我国第一所护士学校：美国人约翰逊女士与福州医院创办。5，中国护士会：1909年在江西牯岭成立。1964年更名为中华护理学会。6，第一所西医
2、院：1835年，建立与广东。7，1920年北京协和医学院开办了高等护士学校（本科水平）8，钟茂芳：中国护理事业奠基人。将Nurse译为护士的第一人。担任第一届中华护士会第一届副会长的中国护士。9，马斯洛人类需要层次理论主要内容：生理需要，安全需要，爱与归属的需要，总重的需要，自我实现的需要。10，现代心理学之父：弗洛伊德11，人格的发展阶段：口欲期，肛欲期，性蕾期，潜伏期，生殖器。12，护理理念要素：人，健康，环境和护理。13，人具有的特征：认识统一的整体，人是开放的系统，人具有不同层次的需要，人的生命是一个逐渐演进的过程，人具有主观能动性，对自己的健康负有责任。14，健康的概念：健康不仅仅是
3、没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理心理状态，和良好的社会适应能力。15，影响健康的因素：生物因素，环境因素，生理因素，生活方式16，护理定义：护理是诊断和处理人类人类对现存的和潜在的健康问题的反应。病人角色的适应问题：缺如：病人生病后没有进入病人的角色。17，冲突：病人在适应病人角色的过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。18，强化：病人角色对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。19，退化：病人在适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起其应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。20，护理人员应具备的资格：正式护理学院毕业，参加护士执业考试，申请执业护士注册，取得护士执
4、业资格的“护士”21，专业护理人员应具备的三个基本条件：1，手：娴熟的护理技能 2，脑：广博而精深的专业知识 3，心：全心全意的敬业精神22，护士素质的基本内容：思想道德素质，科学文化素质，专业素质，身体心理素质。23，护患关系：在护理过程中护理人员与病人之间产生和发展的一种工作性，专业性，帮助性的人际关系，是护理人员与病人为了医疗护理的共同目标而发生的互动现象。24，护患关系的性质：专业性的工作关系，治疗关系，帮助关系，护患关系的不对等性，护理人员是护患关系的主要责任者。25，护患关系的行为模式：主动-被动型；指导-合作型；共同参与型26，促进护患关系的原则与方法（简答题）：平等原则：互换双
5、方在社会地位上应该是平等关系，两者之间的平等交往是以护理科学服务于护理对象的健康为准绳的。主动原则：护患双方对护理的态度，目标是积极一致的，双方都有主动性，表现在护理对象为了自己的健康，愿意主动接触护理人员，提供自身的真实情况，努力配合护理和治疗。协调原则：互换双方互相尊重，互相信赖，相互能坦率真诚的表达自己的情感，尤其是对待防病，治病，保持或恢复健康的措施方面，能相互支持和合作。技巧原则：指护理人员具有良好的护患沟通技巧。在呼唤关系中必然存在着需求与满足的矛盾冲突，就护理人员在护患关系中的主导地位而言，掌握积极，有效的护患关系调控技术，是护理人员建立良好护患关系的重要职业要求。27，影响护患
6、关系的因素：角色模糊，责任冲突，权益差异，理解分歧28，沟通：是发送者凭借一定的通道，将信息发送给既定对象（接受者）并寻求反馈以达到理解的过程。29，沟通的基本要素：信息发送者，信息及编码，信息接收者，传递途径，解码，信息的反馈30，沟通的层次：一般性交谈，事务性沟通，分享个人观点和判断沟通，分享情感沟通，共鸣性沟通。31，护理程序的概念：一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，是有计划，有步骤地为护理对象提供服务的工作程序，是一个持续的，循环的，动态的过程。32，护理程序的框架：系统论33，护理程序的步骤：评估，诊断，计划，实施，评价34，护理程序的特征:以护理对象为中心，目标性，组织性和计
7、划性，循环动态的过程，互动性和合作性，普通适应性，具有创造性，以科学理论为依据。35，护理计划的依据：护理诊断。36，护理诊断定义：关于个人，家庭，社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程所产生的反应的一种临床判断，是护士为达到护理的预期结果而选择护理措施的基础。37，护理诊断的陈述方式：三部分陈述（PES公式）=问题+原因+症状和体征二部分陈述（PE公式）：多用“有危险”只有护理名称和相关因素一部分陈述（P）：用于健康的护理诊断38，书写护理诊断应该注意的问题：使用统一的护理诊断名称；贯彻整体护理观念；明确找出每一个护理诊断的相关因素；有关“知识缺乏”这一护理诊断的陈述；在护理诊断的陈述中避免
8、临床表现与相关因素混淆 NANDA组成：诊断概念，时间，护理单位，年龄，健康状态，修饰语，部位。39，医护合作性问题：PC-潜在并发症40，护理诊断与医疗诊断的区别：护理诊断：护士使用的名词，用于判断个体和人群对健康状态，健康问题的综合反映。医疗诊断：医生使用名词，用于确定一个具体疾病或病理状态，侧重点在于对患者健康状态及疾病的本质作出判断。医疗诊断数目较少且在疾病发展过程中相对稳定，而护理诊断数目较多，并可随着患者病情发展的不同阶段和不同反应随时发生变化。41，设定优先次序制定计划过程：排列护理诊断优先顺序；设定护理对象的目标或预期效果；制定护理措施；护理计划成文排序顺序：首优问题（直接威胁
9、生命，立即解决）、中优问题（不直接威胁生命，但也能导致身体上的不健康或情绪上的变化）、次优问题（问题并不重要，而是指在护理工作是可是稍后考虑）42，设定预期目标：意义：明确工作方向；用目标作为评价标准对护理效果进行评价陈述方式：主语+谓语+行为标准+条件状语目标的种类：远期、近期（一般少于7天）陈述目标的注意事项：要有明确的针对性：一个目标只能针对一个护理理诊断；必须具有现实性，可行性；必须可测量，可评价的；目标应是护理范畴内的，是通过护理措施可达到的；应让护理对象参与目标的制定；关于潜在并发症的目标。43，关于潜在并发症的目标：护士能及时发现并发症的发生并积极配合处理。44，护理措施关注的焦
10、点：现存性护理诊断；危险性护理诊断；健康性护理诊断；合作性问题。45，自理：自我照顾，个体为维持生命，健康，和完整而需要自己采取得有目的的行动。46，自理能力：为了调节其自身的功能和发展，个体满足其持续性需要所具备的能力。47，自理需要：是人们为了调节其功能和发展的各个方面而采取必要行动所要达到的目的。48，奥瑞姆护理系统：1，安全补偿系统；2，部分补偿系统；3，支持-教育系统49，医疗事故概念：医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范，常规，过失造成患者人身损害的事故。50，医疗事故等级：一级医疗事故：死亡，重度残废；二级医疗事故；三级医疗事故
11、；四级医疗事故。51，护理立法的意义：为护理人员提供最大限度的保护和支持；引导护理教育和护理服务逐步规范化，专业化；促进护理人员接受继续教育52，病区中做到“四轻”：说话轻，走路轻，操作轻，关门轻。53，病房环境：温度：普通病房：1822；新生儿，老人病房：2224 湿度：50%60%54，舒适：舒适是个体在其所在环境中保持的一种和谐安宁的精神状态，是身心健康，没有病痛，没有焦虑的轻松自在的自我满足的主观感觉。55，疼痛：是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。（疼痛是不舒适中最严重的形式）。56，使用药物注意事项：给药前，了解病人病情，止痛剂基本作
12、用使用剂量途径，副作用；未明确诊断前，不能随便使用止痛药，以免延误病情；掌握疼痛规律，在疼痛前给药。57，主动体位：病人自己采取最舒适的体位。58，被动体位：病人自身无力更换体位，只能处于被安置的体位，如：昏迷及极度衰弱的病人。59，被迫体位：病人有更换体位能力，但由于疾病治疗或检查的限制，只能被迫采取某种体位。如：直肠检查只能采用膝胸卧位。60，各种体位：去枕仰卧位：全身麻醉未清醒或昏迷的病人，可防止呕吐物误吸入气管，引起窒息和肺部并发症。 椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以防止颅内压减低引起头痛仰卧屈膝位：腹部检查的病人，可使腹肌放松，便于检查。 女病人导尿，以暴露操作部位。仰卧中凹位：休
13、克病人。抬高头胸部，保持气道通畅，利于呼吸，增加肺活量；抬高下肢，利于静脉血回流，增加心输出量。头低脚高位：1，胎膜早破的产妇，防止脐带脱垂。2，下肢或骨盆骨折后行骨牵引书的病人，利用人体的重力进行反牵引。3，严重失血性休克的病人，促进静脉血回流。4，十二指肠引流及胆汁引流的病人，利于胆汁流出。5，体位引流的病人，利于肺底部的分泌物向外引流，易于咳出。头高脚低位：脑水肿的病人，降低颅内压，预防或减轻脑水肿；颅脑手术后或头部外伤的病人，减少颅内出血；颈椎骨折行颅脑牵引术的病人，利用人体重力作为反牵引力。侧卧位：灌肠术，肛门检查和配合胃镜检查等；长期卧床的病人，侧卧位与平卧位交替，预防压疮。半坐卧
14、位:1,颜面及颈部手术后,利于减少局部出血.2，腹部手术后，减少腹部缝合处的张力，减轻疼痛，利于伤口愈合。3，盆腔手术后及盆腔或腹腔有炎症者。促进炎症极限化，预防感染向上蔓延引起膈下脓肿。4，心肺疾患和呼吸困难者，一方面膈肌下降，利于呼吸；另一方面减少回心血量，利于减轻肺部淤血和心脏负担。5，疾病恢复期，利于由仰卧位向站立姿势的过度。端坐位：心包积液，心力衰竭，支气管哮喘发作的病人。俯卧位：腰背部检查：腰背部或臀部有伤口，不能平卧侧卧的病人。胃肠胀气病人以减轻疼痛。膝胸卧位：肛门，直肠，乙状结肠镜检查及治疗的病人；矫正胎位不正，及子宫后倾的病人。截石位：会阴肛门区域的检查，治疗及手术等。61，
15、为特殊病人更换体位应注意：1，术后病人更换体位前应先固定好敷料；如果分泌物浸湿敷料应先更换；翻身后注意勿压迫伤口。2，牵引病人的体位改变范围小，翻身时应注意不可改变牵引的力量，位置和方向。3，石膏固定的病人，翻身后注意石膏的位置。4，颅脑手术的病人应取健侧卧位或平卧位，避免头部剧烈震动，防止产生脑疝。5，若病人有置管引流时，更换体位前应松开固定，翻身时应将导管安置妥当，避免牵拉；翻身后妥善固定，防止受压，扭曲，保持导管通畅。62，使用轮椅的注意事项：1，病人上下轮椅将闸制动。2，病人身体处于轮椅中部，头背向后靠，抓紧扶手，勿前倾，必要时要用约束带，以防摔倒。3，下坡时应减慢速度，必要时护士在前面，倒向行驶；过门槛时，翘起前轮。63，运送病人时的注意事项：1，护士站在病人头侧推车（头在大轮处）2，推车式小轮在前，因为小轮转弯灵活，便于转换方向。3，推车时不可过快，避免碰撞。4，上下坡时，病人头部应处于高处一端，避免不适。5，运送骨折病人时，先在平车上垫木板，注意骨折部位的固定。6，头部损伤，昏迷病人，头偏向一侧，保持输液，引流通畅。64，内，外源性感染的区别：内源性感染是指医院内由于各种原因病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。外源性感染病人遭受医院内非本身的各种病原体侵袭而发生的各种感染。65，医院感染的环节：传染源，传播途径，易
