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1、数据载入中. 案例一：一般资料：男，32岁，己婚，部门经理。求助问题：开会发言紧张，伴失眠2个月。案例介绍：2个月来，求助者出现害怕在每周经理例会上发言（汇报自己一周的工作情况）的症状，每次开会前都会异常紧张，会议开始时不敢看总经理的脸，没有心思听其他人汇报工作。轮到自己发言时心跳加剧，脸红，出汗，腿不停颤抖，有时出现口吃，感到说话异常艰难，只好简单地把自己一周的工作说一说，草草结束。当时心想，总经理一定对他的工作表现不满意，其他人会不会正嘲笑他，为自己的紧张反应感到羞耻。为此非常苦恼，情绪低落，食欲下降，并出现失眠。由于紧张症状的存在，求助者经常找借口回避开会，或者在开会时尽量说得简单一点快
2、一点，这样他就不必详细介绍自己的工作情况，以免老总和其他经理发现他工作中的问题。求助者担心如果症状这样发展下去，对自己的事业发展非常不利，可能会失掉这个部门经理的职位。要求进行心理咨询，希望能消除开会发言时的紧张反应。心理咨询师询问他在其他社交场合的表现，求助者认为自己与朋友在一起从不感到紧张，经常谈笑风生，只有在面对总经理和其他部门经理时才会紧张。 1. 多选：求助者的情绪症状主要有（）。选项：A.焦虑情绪 B.抑郁情绪 C.恐怖情绪 D.强迫情绪正确答案：ABC2. 单选：求助者的生理症状不包括（）。选项：A.出汗 B.失眠 C.心悸 D.食欲下降正确答案：C3. 多选：求助者行为症状主要
3、表现为（）。选项：A.脸红 B.回避开会 C.心跳加剧 D.缩短发言正确答案：BD4. 多选：如对求助者进行行为治疗，在确定其靶目标时应注意（）。选项：A.靶行为是经理例会上汇报自己一周的工作情况 B.靶目标越具体越好 C.靶目标应可测量 D.靶目标越大越好正确答案：BC5. 单选：求助者心理状态属于（）。选项：A.心理失常 B.心理不正常 C.心理健康 D.心理不健康正确答案：D6. 多选：排除求助者抑郁症的依据是（）。选项：A.情绪低落时间短 B.无生活兴趣缺乏 C.无思维迟缓 D.症状未泛化正确答案：BC7. 多选：求助者的心理状态符合（）。选项：A.主观世界和客观世界统一性 B.心理活
4、动的内在协调性 C.人格的相对稳定性 D.身心状态的同一性正确答案：ABC8. 多选：为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（）。选项：A.诱发事件及当时内心想法 B.求助者的成长经历 C.求助者的性格特征 D.求助者妻子对丈夫问题的反应正确答案：ABCD9. 多选：和求助者讨论的咨询目标应该（）。选项：A.具体可行 B.积极可评估 C.符合心理咨询师的要求 D.多层次的统一正确答案：ABD 10. 多选：和求助者讨论的咨询方案应该包括（）。选项：A.咨询目标 B.咨询时间 C.咨询费用 D.咨询的具体方法正确答案：ABD案例二：一般资料：男，18岁，高中二年级学生，目前休学l年。案例介绍：求助
5、者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”；求助者时常自言自语，对母亲不象以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。 1. 多选：该案例典型症状包
6、括（）。选项：A.妄想 B.错觉 C.幻觉 D.强迫正确答案：AC2. 多选：该案例异常心理的症状包括（）。选项：A.自罪妄想 B.被洞悉感 C.幻听 D.意志缺乏正确答案：ABCD3. 单选：根据求助者的表现可以判断他属于（）。选项：A.心理正常 B.心理健康 C.心理不健康 D.心理异常正确答案：D4. 单选：该案例最可能的诊断是（）。选项：A.精神分裂症 B.强迫性神经症 C.焦虑性神经症 D.恐怖性神经症正确答案：A5. 单选：该案例怡当的处理方式是（）。选项：A.进行心理治疗 B.建议看精神科 C.建议加强交往 D.纠正歪曲认知正确答案：B6. 多选：求助者的心理状态不符合（）。选项
7、：A.主客观世界统一性 B.心理活动的内在协调性 C.人格的相对稳定性 D.身心状态的同一性正确答案：AC7. 多选：对该求助者心理与行为异常表现作定性分析的依据包括（）。选项：A.无主动求治愿望 B.对症状无自知力 C.有幻听妄想症状 D.社会功能受损严重正确答案：ABC8. 单选：求助者的自知力程度属于（）。选项：A.自知力完全存在 B.自知力部分存在 C.几乎没有自知力 D.该资料难以判断正确答案：C9. 多选：求助者的求医行为表明其（）。选项：A.自知力完整 B.自知力缺失 C.主动性求医 D.被动性求医正确答案：BD10. 多选：本案例还应了解的信息是（）。选项：A.个人成长史 B.
8、个人疾病史 C.家族疾病史 D.家庭教养方式正确答案：BCD 案例三案例介绍：某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事只格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐”，批评她“这样不文明。会污染环境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”，怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染细菌，晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心万一，控制不住地要反复确保安全，否则就感到心慌气短、焦虑不安。为此十分
9、苦恼，不得不暂时休学。求助者反复诉说自已的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。 1. 单选：求助者的情绪症状主要有（）。选项：A.焦虑情绪 B.抑郁情绪 C.恐怖情绪 D.强迫情绪正确答案：A2. 单选：求助者的生理症状包括（）。选项：A.心慌 B.失眠 C.头痛 D.厌食正确答案：A3. 多选：求助者行为症状主要表现为（）。选项：A.反复检查 B.反复洗手 C.反复计数 D.反复询问正确答案：AB4. 多选：求助者心理诊断最可能属于（）。 选项：A.焦虑症 B.强迫症 C.强迫性神经症 D.恐怖性神经症正确答案：BC5. 单选：求助者心理健康水平属于（）。选项：A.心理正常 B.心理不正常 C
10、.心理健康 D.心理不健康正确答案：B6. 单选：判断求助者心理健康水平的依据不包括（）。选项：A.有自知力 B.主动求医 C.躯体疾病既往史 D.功能受损正确答案：C7. 单选：求助者心理问题的原因不包括（）。选项：A.性格因素 B.认知因素 C.考试压力 D.家教严格正确答案：C8. 多选：求助者的性格形成可能与（）相关。选项：A.传统的家庭教育 B.刻板的学校管理 C.中学生学业负担 D.与姐姐关系不好正确答案：AB9. 多选：求助者的性格特点不包括（）。选项：A.过分要求自己 B.过分追求完美 C.过分多愁善感 D.过分自以为是正确答案：CD10. 单选：求助者心理问题的关键点是（）。
11、选项：A.自卑和父母批评 B.恐惧和害怕得病 C.焦虑和要求过高 D.抑郁和学业困难正确答案：C11. 单选：排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括（）。选项：A.无抑郁症状 B.无幻觉症状 C.无妄想症状 D.自知力完整正确答案：A 案例四：一般资料：女性，25岁，护士。主诉：反复发作呼吸困难、心慌两月余。求助者自述：两个月前，丈夫接到硕士研究生录取通知，九月份就要去外地就读。丈夫接到通知以后专门请同事在家喝酒，当天晚上，我送他的同事回家的路上突然感到心慌、脉率加速、呼吸困难，有窒息感和濒死感，惊恐不安，全身发抖，出汗，去医院急诊，排除甲状腺危象发作，用安定静脉点滴约1小时后缓解回家。次日能
12、正常上班工作，但是非常担心再次发作，因为一直没有查明原因。每到下班回家，都非常担心。一周之后，有一天晚上，丈夫说要出去赴宴，自己在家看电视。丈夫刚出门，我看着看着电视突然感到心慌，再次出现呼吸困难，赶紧给丈夫打电话，丈夫赶回来，把我送到急诊科。仍然是吸氧，输液，逐渐缓解。做心电图，也没有异常，只有窦性心动过速。可是，医生也说不出什么问题。从这以后，三两天就会发生一次，几乎部一样，每次持续半小时左右。眼看丈夫要开学了，可是我的病还没查出结果。已经看了几家医院，都没查出问题，我都不知道该怎么办了，生活也没了兴趣，整天担心自己有严重疾病。昨晚又有一次类似发作，再去医院急诊仍未发现与器质性病变有关，再
13、次用安定（肌肉注射）后缓解，医生怀疑是心理问题，建议我看看心理咨询师，我也觉得可能跟我的心理因素有关，就来了。 1. 多选：该案例的典型症状包括（）。选项：A.突发心慌 B.呼吸困难 C.有濒死感 D.发抖出汗正确答案：ABCD2. 多选：在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（）选项：A.毫无根据地怀疑 B.有主动求治愿望 C.对症状有自知力 D.有思维内容障碍正确答案：BC3. 单选：求助者最核心的问题是（ ）。选项：A.头痛失眠 B.焦虑担忧 C.心慌胸闷 D.坐立不安正确答案：B4. 多选：求助者的植物神经功能障碍症状没有（）。选项：A.心慌 B.胸闷气短 C.头皮
14、发紧 D.恶心呕吐正确答案：CD5. 单选：根据求助者的表现可以判断她属于（）。选项：A.心理正常状态 B.心理不健康 C.神经症 D.精神病性精神障碍正确答案：C6. 多选：根据本案例的表现，需要鉴别的疾病主要有（）。选项：A.心脏疾病 B.恐怖性神经症 C.疑病性神经症 D.抑郁性神经症正确答案：BC7. 单选：该案例最可能的诊断是（）。选项：A.精神分裂症 B.强迫性神经症 C.疑病性神经症 D.惊恐障碍正确答案：D8. 单选：根据许又新教授的评分标准，该求助者的精神痛苦评为（）。选项：A.1分 B.2分 C.3分 D.4分正确答案：C9. 多选：该案例恰当的处理方式是（）。选项：A.心
15、理治疗 B.药物治疗 C.心理咨询 D.躯体治疗正确答案：AB案例五：一般资料：吴某，女，30岁，已婚，某公司出纳。求助者自述：三个月前，偶见丈夫有外遇，因此痛不欲生，开始终日哭泣，感到心情烦躁，不想吃也不想喝，好多天睡不着，心里很恨丈夫，想离婚。但经家人劝阻说：“为了孩子，也为了不让父母受太大刺激，就凑合着过吧，离了婚也未必能找到一个可靠的男人。”虽然丈夫发誓痛改前非，但我才不信呢，男人没一个好东西，狗改不了吃屎。后来，只要他一接电话，我就觉得是那个女人打来的；他下班稍晚回来一会儿我就怀疑又去找她了，越怀疑心里越难受，越想越愤怒。他一到家我就大吵大闹，朝他发火。在单位，同事都说我近来脾气越来越大，无端发火。最近，工作又有差错，受到领导的批评。我心里越发着急，怕这样下去会得大病所以就来心理咨询。心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。心理咨询师：
