中医名医名方

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1、中医名医名方1、柴胡解毒汤(主治肝炎)组成柴胡10克,黄苓10克,茵陈蒿12克,土茯苓12克,凤尾草12克,草河车6克。用法水煎服,日一剂。庄治急性肝炎或慢性肝炎活动期,表现为谷丙转氨酶显著升高,证见苦、心烦、胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。 披语现代研究表明,方中柴胡有抗肝炎病毒引起的细胞病变,促进机体免疫、利胆、保肝等作用;黄苓也 有护肝、利胆的作用;茵陈蒿利胆、保肝作用显著;草河车、凤尾草、土茯苓均有不同程度的抗病毒作用, 则为本方治疗病毒性肝炎提供了药理学依据。2、柴胡鳖甲汤(主治病毒性肝炎、肝硬化)组成柴胡6克,鳖甲15克,牡蛎15克,沙参10克,麦冬1

2、0克,生地10克,丹皮10克,白药12克,红花9克, 茜草9克,土元6克。用法水煎服,日一剂。具体煎药方法可采用:头煎5分钟、二煎15分钟、三煎50分钟。这样可避免因久煎破坏柴胡的疏肝调气作用,又可避免因煎药时间短暂而熬不出补益中药的 有效成分之缺陷庄治慢性肝炎晩期,出现蛋白倒置;乙型肝炎“澳抗”阳性;亚急性肝坏死,而证见肝脾肿大疼痛,夜间加重,腹胀,咽发干,面黑,或五心烦热,或低烧不退,舌红少苔、边有瘀斑,脉 弦而细者按语病至肝炎晩期,正气衰惫,毒邪式微,疾病的关键已不是毒邪,而是正虚(这里是指阴虚)和病理产物-瘀血症块。因此,治疗的重点已由解毒为主变为以扶正和软坚活血为主,正如仲景 所云“

3、观其脉证,知犯何逆,随证治之。”这种灵活地因证而异的“柴胡解毒系列方药”的运用,不仅对诊治肝 病极有价值,而且对指导其他疾病的治疗也有积极的意义。3、变通大柴胡汤(主治胆囊炎、胆石症)组成柴胡18克,大黄9克,白芍9克,枳实9克,黄苓9克,半夏9克,郁金9克,生姜12克。用法日1-2齐0,水煎分服。庄治急性胆囊炎证属肝胆湿热者。临床以胁痛、发热、厌油、恶心、便干、舌质红苔黄腻、脉弦滑为特征。披语现代研究表明,柴胡有解热、抗菌、抗炎、得胆、护肝、镇痛等作用;大黄亦有很强的解热、抗菌、抗炎、利胆等作用;白芍有很好的镇痛、抗炎等作用;有险、 黄苓均有利胆、挤菌作用,故本方既能治“本”(抗菌、消炎),

4、又能治“标”(止痛、退热),诚为一首治疗急 性胆囊炎的有效方剂。由于本方多苦寒之品,故于脾胃虚弱,正气不足之急性胆囊炎不相宜。临证当辨病 与辨证相结合,不可套用照搬,方能取得好的疗效。刘渡舟简介辽宁营人,生于1917年。1932年拜当地名医为师学医,现为北京中医药大学教授,博士生导师,国务院学位评审委员会成员,中华全国 中医学会常务理事,全国仲景学说专业委员会主任委员;学验俱丰,擅治肝病、肾病、心病。“柴胡解毒汤 系列”治疗肝炎重症、澳抗阳性转阴,早期肝硬化等功效颇著在群众中享有盛誉。骨质增生治方(关幼波) 骨痹汤组成杭白芍30-60克,生甘草10克,木瓜10克,威灵仙15克。加减:本方多年来

5、用在临床上治疗骨质增生病,收到良好的效果,而且还可以加减用来治疗胁痛、顽固性头痛以及痹证疼痛等病 证。若颈椎骨质增生,加葛根30克、姜黄10克;气虚者加生黄芪15-30克;疼痛剧烈者加桃仁10克, 红花10克。腰椎骨质增生,加川续断30克,桑寄生30克。足跟骨质增生,加牛膝15克,淫羊藿10克。 因方中白芍用量较大,脾弱者服药后会出现便溏甚至脾泻,此时可加入白术或苍术10-15克以健脾祛湿。用法水煎用,每日服一剂,每剂分二次服用。主治骨质增生,包括颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、足跟骨质增生等引起的疼痛、麻木等症。按语骨质增生俗称“骨刺”中医亦称之为“骨痹”颈椎骨质增生症见:颈项强痛,转侧不便,牵

6、及单侧或双侧肩及上肢疼痛、麻木,并可引起头晕、心悸、 恶心,甚至颈项强痛不能平卧等。腰椎骨质增生主要症状是,腰痛、活动不便,牵及一侧或双侧臀部及下 肢疼痛、麻木。足跟骨质增生主要临床表现,单侧或双侧足跟疼痛,不能落地行走,清晨起床下地时疼痛 加剧,足跟下如踏有硬物感。“骨痹”病多发于中老年人,青年患者偶可见到。病因是人到中年后,肝肾开 始虚衰,气血有所不足,人的活动量减少,气血有所不周,加之外受寒邪湿多,客于骨髓,发而为痹。劳 伤筋骨者,肝肾自伤,因此,越是青壮年时期运动量大的人和干重体力劳动的人,进入中老年后如不坚持 活动,越容易患此病。血管、神经性头痛治方(关幼波)养血平肝汤组成旋覆花10

7、克,生赭石10克,生石膏10克,首乌藤30克,当归10克,杭白芍10克,川芎10克,生地10克,杭菊花10克,木瓜10克,香附10克,甘草10克。加减: 血脉壅滞 明显而见刺痛者,加红花10克,通血脉消瘀滞;属肝气上冲之头痛头晕者,加珍珠母30克、生石决明3 0克以镇潜之;面红目赤昏花等肝火较旺者,加钩藤30克,配合杭菊、旋覆花,以清利头目;若腰膝酸软 加川断10克、枸杞子10克、牛膝10克补肾气;阴虚明显见五心烦热,干者,加北沙参30克、石斛1 0克,以滋养阴液。用法日一剂,水煎分两次服。主治久治不愈的顽固性头痛,包括神经性头痛、脑震荡后遗症等疾患。按语关老擅治肝病,对内科疑难病证也有独到认

8、识,为当代临床大家。本方养血平肝、散风止痛,标本兼施,颇为平和,为治顽固性头痛之良方。肝炎恢复期治方(关幼波)滋补肝肾丸组成北沙参12克,麦冬12克,当归12克,五味子10克,何首乌15克,熟地10克,女贞子15克,川断15克,陈皮10克,旱莲草15克,浮小麦15克。用法水煎服,日一剂,或倍其量,共研细末炼蜜为丸,每丸10克,每服1-2丸,日服2次。或作蜜膏,每服一匙(10克),日服三 次。庄治肝病后,腰酸腿软,头晕失眠,倦怠纳呆者。临床多用于肝炎恢复期,肝功能已恢复正常,见有体虚、消瘦,神经衰弱者。按语乙癸同源,肝肾相关。肝木得肾水之涵养则荣,失之则萎。病理上,子病及母、肝病累肾,则肝肾同病

9、,阴血耗伤。所以,肝病日久,不能一味治肝,还应补肾;肝肾同治,水旺木荣,方有利于肝病的恢复,防止迁延性、慢性肝炎的发生。“治病必求其本”此之谓也。肝炎后肝脂肪性变(关幼波)青碧散组成 青黛10克(包)明矾3克,草决明15克,生山楂15克,醋柴胡10克,郁金10克, 丹参12克,泽兰12克,六一散15克(包)加减:若见有肝热,头晕目眩(血压常波动或一直偏高者), 属于实证者加苦丁茶、生槐米;血压显著各高并伴有头痛者,加生石膏;若属大肠湿热,大便粘滞不畅者, 加川军、瓜蒌、白头翁、秦皮、焦四仙;若见明显乏力,动则气短汗出,面肢浮肿,证属脾虚气弱者,加 葛根、党参、苍术、玉米须、泽泻;若见失眠,腰膝

10、酸软,劳累后肝区疼痛加重,证属阴虚血亏者,加何 首乌、黄精、枸杞子等。用法 水煎服,日一剂,或共研细末,装一号胶囊,每次饭后服一粒,每日 2-3次。主治 肝炎后肝脂肪性变。临床以肝炎恢复期由于过度强调营养所致短期内体重迅速增加, 食欲亢进,仍极度疲乏,不耐劳作,大便不调(次数多、不成形、不畅通,)舌质暗,苔白,脉沉滑为特征C按语肝炎后肝脂肪性变,系肝炎后脂肪代谢紊乱、中性脂肪在肝细胸内堆积而成。检查:肝脏可增大。血清胆固醇多数偏高,谷内转氨酶和麝浊均呈轻度或中度增高。关老在中医所谓:“肥人多湿”“体胖多 痰”的启发下,结合患者苔白腻,舌质暗,脉弦滑等痰湿阻络之征,认为本病证属湿热凝痰、痰阻血络

11、,从 “痰湿”论治。立论新颖,用药准确,故收效满意。病毒性肝炎、肝硬化方(关幼波)1、健脾舒肝丸。组成党参12克,山药12克,炒苡米12克,陈皮12克,草蔻6克,当归10克,白芍12克,柴胡10克,郁金10克。用法水煎服,日一剂。或倍其量,其研细末炼蜜为丸,每丸10克,每服1-2丸,日服2次。庄治肝病后,胸胁胀满,纳食不香,身倦乏力者。临床多用于肝炎恢复期,肝功能已恢复正常,消化机能未完全恢复者。披语肝属木,脾属土,肝气旺盛,首乘脾土, 所以金匮要略云“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”关老在大量的临床实践中逐步体会到,肝炎病邪, 最易伤脾,以致肝郁脾虚之证,故立调和肝脾之法,创制本方。验之临床,

12、多获效验。关幼波简介1913 年生于北京,16岁随父学医,29岁独立行医,迄今50余年。现任北京中医医院主任医师、教授,中华全 国中医学会常务理事、北京中医学会理事长。对内科杂病、儿、妇、皮肤、五等科疾患的治疗有丰富的经验和独到之处。对于危难重症,常有药到病除之效。对肝病的论治见解独特,疗效卓著,堪称大家。高血压病治方(董建华)黄精四草汤组成黄精20克,夏枯草15克,益母草15克,车前草15克,豨莶草15克。用法日一剂,水煎服主治 眩晕,手麻,肿胀兼有高血压者(高血压病)。按语 本方药少功著,验 之临床多获良效。现代药理研究表明,方中黄精、夏枯草、益母草均有良好的降压作用;益母草、车前草 又有

13、良好的利尿作用,故又可通过利尿而降压。董建华简介生于1918年,上海青浦人。现为北京中医 药大学教授、中华全国中医内科学会名誉主任委员、卫生部学术委员和科委委员,并任人大常务会科教文 卫委员、全国人大常委等职。董氏早年拜上海中医严二陵先生为师,得其真传,从医50余年,积累了丰富 的临床经验,善治内、妇杂病,尤精于外感热病和脾胃病的辨证论治,创通降学说。老年喘咳方(董建华) 加味麦味地黄汤组成 麦冬10克,五味子10克,山萸肉10克,紫石英15克(先煎),熟地10 克, 山药10克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10克,肉桂3-6克用法 日一剂,文火久煎,分温两服 主治 老年性喘咳(急慢性支气管炎

14、、肺气肿)。许多老年喘咳患者,病史多在二三十年之上,用清肺 化痰、平喘止咳之常法屡不见效者,以本方从肺肾入手,纳气平喘,疗效甚佳。按语 肾主纳气,故 久病喘咳,根源在于肾虚。本方以麦味地黄汤补肾阴;以肉桂微微生火,冀水中求火;紫石英纳气定喘。补而不腻,温而不燥,故于肾气亏虚之喘咳有良效。 胃病治方(李寿山)1、补中消痞汤(萎缩性胃炎,浅表性胃炎)组成 黄芪15克,党参15克,枳实10克,桂枝10 克, 炒白芍15克,丹参15克,炙甘草10克,生姜10克,大枣5枚,白术15克。加减: 噫气矢气不畅加 佛手;脘中隐痛明显者加元胡、香橼皮;胸脘拘急、气逆咽梗者加香附、苏梗;胁背胀痛加广木香、郁金 食

15、少难消加鸡内金、炒谷麦芽;大便溏泻加茯苓;大便秘结加肉苁蓉;贫血、头眩者加当归、枸桤子。用 法 日一剂,水煎,分温二次服主治 萎缩性胃炎,浅表性胃炎。症见胃脘痞满,空腹隐痛,得食 稍缓,喜暧喜按,噫气矢气,纳呆食少,淡乏味,倦怠消瘦,便溏,舌淡脉弦等,中医辨证属于脾胃虚 弱、气滞偏寒、升降失调之胃痞证。按语 本方系由金匮要略枳术丸、人参汤化裁组成。证之临 床,颇具效验。2、和中消痞汤(各种胃炎)组成 党参15克,制半夏10克,黄连3克,丹参15 克,蒲公英15克,白芍15克,炙甘草6克,干姜3克。加减:胃痛明显加元胡、香橼皮;胃中冷倍加 干姜、肉桂;灼痛干者干姜易炮姜,加石斛;噫气矢气不畅加佛手、枳壳;食少难消加鸡内金、炒谷麦 芽等。用法 日一剂,水煎分两次服。主治 浅表性胃炎、返流性胃炎、萎缩性胃炎等病。症见胃脘闷胀,或脘腹痞满,嘈杂不舒,似痛非痛,饭后饱胀明显,纳呆食少,苦粘,大便不畅,舌苔 厚腻,脉象弦滑等,中医辨证属于脾胃气虚、痰湿中阻、寒热夹杂之胃痞症。按语本方系由伤寒论半夏泻心汤、芍药甘草汤、理中汤化裁而成,仅适用于寒热错杂症3、健中调胃汤(消化性溃疡、慢 性胃炎)组成党参15克,白术10克,姜半夏6克,陈皮6克,降香10克,公丁香6克,海螵蛸15克,炙甘草6克。加减:胃中冷痛较重者,加良姜、毕澄茄;脘腹胀满,噫气矢气多

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