安徽省卫生计生委地震灾害卫生应急预案1 总则1.1 编制目的 为及时、科学、有序、规范地开展地震灾害卫生应急工作，不断提高地震灾害卫生应急能力，最大限度地减轻地震灾害造成的人员伤亡和健康危害，预防和控制灾后突发公共卫生事件的发生，保护灾区公众的生命安全和身体健康，维护社会稳定，特制定本预案1.2 编制依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国防震减灾法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》以及《安徽省地震应急预案》、《安徽省突发公共卫生事件应急预案》、《安徽省突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规和预案1.3 适用范围 本预案适用于安徽省行政区域内处置地震灾害和省外发生对我省造成重大影响的地震灾害事件的卫生应急工作地震灾害及其衍生灾害所引发的各类突发公共卫生事件处置，按照《安徽省突发公共卫生事件应急预案》执行1.4 工作原则以人为本、生命优先；统一领导、分级负责；预防为主、快速反应；依法规范、资源共享2 组织体系2.1 省卫生计生委地震灾害卫生应急领导小组省卫生计生委成立地震灾害卫生应急领导小组，在省政府和省抗震救灾指挥部的统一领导下，负责组织省内特别重大、重大地震灾害的卫生应急工作；对口协调省内外、境外医疗卫生资源对灾区进行紧急支援；负责向省政府抗震救灾指挥部提出医疗救援和灾后防病工作的重大决策建议；完成省政府和省抗震救灾指挥部指令性工作。
组 长：省卫生计生委主任副组长：分管副主任成 员：委办公室、规划与信息处、财务处、应急办、政法处、疾控处、医政处、中医药管理处、综合监督处、妇幼处、国合处、机关服务中心、省直医疗卫生机构、省血管中心、省疾控中心、省血防所和省卫生监督所负责人领导小组下设6个工作组：综合协调组：由委应急办、办公室、医政处、国合处组成，应急办牵头负责应急救援工作统一调度、综合协调和日常事务工作，地震灾害信息（重点包括救治伤员数以及卫生系统的灾害损失核查统计数等）收集、整理和上报，外来救援人员的协调安排，组织会议和重要工作督办，与国家卫生计生委、有关委局的联络协调，必要时向国家提出卫生应急支援的请求，处理涉外相关事务，承担委领导交办的其他工作医疗救治组：由委医政处、中医药管理处、妇幼处、省直属医疗卫生机构组成，医政处牵头负责组织、指导伤员现场医疗救治和转运工作，提出伤员转送异地和资源需求建议，根据需要组派省级医疗专家和队伍；合理调配医疗资源，制定伤情判定标准（包括极危重、危重、重症、轻伤）、相关诊疗方案及出院标准；及时统计伤员救治相关信息，并及时汇总至综合协调组卫生防疫组：由委疾控处、综合监督处、食品安全监测处、卫生监督所、省疾控中心、省职防院、省血防所组成，疾控处牵头。
负责统筹协调灾区卫生防疫工作，根据需要组派卫生防疫专家和队伍，做好灾区公共卫生风险评估、传染病疫情监测报告和预防控制、疫苗应急接种、饮用水卫生安全监管、食品安全风险监测和事故调查、环境消杀、放射卫生、职业卫生、卫生执法监督、应急物资需求建议；及时统计灾后防病工作开展情况的相关信息，并及时汇总至综合协调组新闻宣传组：由委办公室、宣传处组成，委办公室牵头负责抗震救灾卫生应急工作对外宣传、健康教育和风险沟通，收集并保存相关影像和文字资料；组建现场宣传报道组，第一时间宣传报道抗震救灾卫生应急工作开展情况物资保障组：由委规划与信息处、财务处、办公室、医政处、机关服务中心组成，委规划与信息处、财务处牵头负责协调救灾卫生应急物资的统一调配和管理，急需物资的采购和调配现场协调组：由各工作组抽派人员共同组成，由一名委领导或处级领导牵头负责在现场指挥部的统一指挥下，负责指导和协助当地开展医疗卫生救援工作，统筹协调外来支援灾区医疗卫生救援队的工作，做好前后方信息联络沟通工作2.2 市、县（区）级地震灾害卫生应急领导小组市、县（区）级卫生计生行政部门成立地震灾害卫生应急领导小组，在同级人民政府和抗震救灾指挥部的领导下，分别负责组织本行政区域内较大、一般地震灾害的卫生应急工作；根据地震灾区卫生应急的需求，请求上级卫生计生行政部门给与必要的协调和支持。
2.3 日常管理机构各级卫生计生行政部门应急办（或日常应急管理科室）负责地震灾害卫生应急准备和日常管理工作，如：应急预案及工作方案的制订和管理，应急物资的储备和管理，应急队伍的组建、培训和演练等2.4 专家咨询机构 各级卫生计生行政部门成立的突发事件卫生应急专家咨询委员会（或专家咨询组），负责本级地震灾害卫生应急准备和医疗卫生救援工作的技术指导，并提供咨询建议2.5 专业技术及监督机构2.5.1 医疗和采供血机构各级急救中心（站）负责地震灾害伤病人员的院前急救和转运工作；各级医疗机构负责地震灾害伤病人员的现场救治、转运监护、收治入院和灾民安置点的基本医疗服务及应急心理援助工作，同时负责伤情、病情、疫情和突发公共卫生事件信息的收集和报告采供血机构负责保障血液制品的采集、储备及供给2.5.2 疾病预防控制机构 各级疾病预防控制机构负责地震灾区灾后公共卫生风险评估，疾病及突发公共卫生事件的监测、报告、调查与处置，重点人群预防接种、饮用水监测与消毒、环境卫生学评价，指导开展环境消杀灭及尸体、垃圾无害化处理等工作2.5.3 卫生监督机构 各级卫生监督机构负责灾区和临时安置点饮用水和环境卫生监督检查，对医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等工作以及灾后卫生防疫措施落实情况等进行卫生监督和执法检查。
3 响应机制3.1 地震灾害事件分级《安徽省地震应急预案》将地震灾害分为特别重大、重大、较大、一般4个等级3.1.1特别重大地震灾害造成300人以上死亡（含失踪），或直接经济损失占上年全省生产总值1%以上的地震灾害，当省内发生 6.0级以上地震，初判为特别重大地震灾害3.1.2 重大地震灾害造成50～300人死亡（含失踪），或造成严重经济损失的地震灾害，可判为重大地震灾害当省内发生5.0～6.0级地震，初判为重大地震灾害3.1.3 较大地震灾害造成10～50人死亡（含失踪），或造成较重经济损失的地震灾害当省内发生 4.0～5.0级地震，初判为较大地震灾害3.1.4 一般地震灾害造成省内10人以下死亡（含失踪），或造成一定经济损失的地震灾害本辖区内发生 3.5～4.0级地震，可判为一般地震灾害3.2 分级响应当省内发生特别重大、重大地震灾害事件时，分别启动地震灾害卫生应急Ⅰ级、Ⅱ级响应，在省抗震救灾指挥机构的统一领导、指挥、部署和协调下开展卫生应急处置工作发生较大地震灾害事件时，启动地震灾害卫生应急Ⅲ级响应，在市抗震救灾指挥机构的统一指挥、部署和协调下开展卫生应急处置工作；发生一般地震灾害事件时，启动地震灾害卫生应急Ⅳ级响应，在县（区）抗震救灾指挥机构的统一指挥、部署下开展卫生应急处置工作。
同时，根据灾情发展变化和伤病人员情况，及时调整卫生应急响应级别上级卫生计生行政部门根据灾区卫生应急工作的实际需要，也可调高响应级别；对卫生应急能力特别薄弱的地区、敏感地区、老少边穷地区可适当调高响应级别4 应急响应4.1 特别重大、重大地震灾害卫生应急响应4.1.1 应急启动（1）当省内发生特别重大、重大级别地震灾害，省卫生计生委应急办接到省地震局的通报后，立即向委分管主任报告；委分管主任迅速向委主任报告，同时按照本预案的相关规定提出启动应急响应级别的建议；委主任根据震情和分管副主任的建议，决定启动相应级别的卫生应急响应2）委应急办迅速将启动应急响应的信息通知到委机关相关处室和各相关医疗卫生机构，同时将卫生计生部门启动应急响应的初步情况迅速报告省政府应急办、省抗震救灾指挥部和国家卫生计生委应急办 （3）按照省政府通知要求，委主要负责人迅速赶赴指定地点，参加省人民政府组织召开的省抗震救灾指挥部紧急会议4）委主要负责人迅速赶至指定地点集结，参加省人民政府牵头、指挥部成员单位组成的省人民政府工作组立即赴灾区；在灾区组建现场医疗卫生救援组，在现场指挥部的领导下迅速开展抗震救灾工作4.1.2 主要响应措施4.1.2.1 信息收集、汇总与报送。
综合协调组负责及时收集、汇总伤员救治、灾后防病等卫生应急处置情况以及医疗卫生救援需求等灾情信息，并及时上报省政府应急办、省抗震救灾指挥部和国家卫生计生委应急办地震灾害发生地卫生计生行政部门要及时收集信息并向同级政府和上级卫生计生行政部门报告，包括响应级别、卫生应急队伍出动情况、前期救援情况、伤情、病情、疫情和卫生系统损失等情况参与地震卫生应急工作的医疗卫生机构在开展卫生应急工作的同时，迅速收集和掌握灾情信息，将灾情、伤情、病情和疫情等信息，及时报告当地卫生计生行政部门所有救灾防病信息都必须及时在“国家救灾防病报告管理信息系统”进行网络报告因停电等原因不能通过网络直报系统报告信息的医疗卫生机构，可临时改用或人工送卡的报告方式，向属地疾控中心报告，由属地疾控中心向同级卫生计生行政部门和上级疾控中心进行报告现场应急指挥机构和当地卫生计生行政部门要加强信息沟通和联系，实时通报了解到的相关灾情信息，以便及时调整各部门和各工作组的工作方案震后3天内，信息应随时上报，后续信息可在得到基本确认后再及时上报对于危急重症伤员情况、灾区突发传染病及其他突发公共卫生事件情况、药品及器械匮乏等方面的信息，应当立即上报。
3天后，实行日报制度，各工作组每日在规定的时间内向现场应急指挥机构报告相关工作开展、存在的问题和需要支持的方面等情况4.1.2.2 综合协调综合协调组按照规定的职责和分工承担地震卫生应急处置综合协调工作，在协调省内医疗卫生资源有序投入救援的同时，协调省外、境外卫生应急救援力量配合省经信委、商务厅等有关部门迅速筹集和运送灾区急需药品药械4.1.2.3 医疗卫生救援地震灾害发生后，市、县（区）卫生计生部门立即按照地震灾害卫生应急预案开展前期处置工作省卫生计生委迅速组织“省地震灾害紧急救援队医疗卫生队”携带相关装备设备赶赴灾区，参与现场急救、伤病员和受灾群众医疗救援、卫生防疫、卫生监督以及心理援助等工作；协调外来医疗卫生救援队伍开展医疗卫生工作；迅速组织力量对灾区医疗卫生系统灾害损失情况开展评估、鉴定，并尽快形成评估报告1）医疗救援现场检伤分类：到达现场的医疗急救人员要立即按照原卫生部统一的标准对伤员进行检伤分类，保证危、急、重伤员及有抢救价值的伤员优先得到抢救，一般伤员得到及时治疗现场急救：医疗、急救机构要按照“先救命后治伤、先治重伤后治轻伤”的原则，对伤员进行紧急抢救现场急救的主要措施是止血、包扎、固定和合理搬运，发现有活动性大出血、休克、呼吸心跳骤停的危重伤员要立即进行就地抢救，维持伤员生命体征，并及时转运至适宜的灾区医院。
伤员转运：承担伤员转运的救护人员要及时将伤员合理分流转移到医院进行救治，转送前应与接收医院进行衔接沟通必要时成立转运小组，全面负责伤员的转运，并设立中转救援所，指定护送医疗队，携带必要的抢救药品、器械等，通过汽车、火车、飞机等交通工具对伤员进行转运转运途中，要严密观察伤员病情，及时采取有效措施，确保安全护送到目的地院内救治：经现场急救的伤员及时送达灾区医院救治，灾区医院主要由现场医院和医疗点组成，负责对伤员进行清创、止血、包扎、固定、抗休克、抗感染等，对有生命危险的伤员实施紧急处理现场医院由灾区尚能正常使用的医疗机构、当地卫生计生部门和（或）派往灾区的医疗队组成；医疗点由当地卫生计生部门和（或）派往灾区的医疗队临时组建，对灾民集中安置点开展巡回医疗。