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1、 范文范例参考 甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程工序完工、工序开工报验表编号：BY01工程名称： 舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程承包单位： 甘肃省地质灾害防治勘查院 致：_甘肃省地质灾害环境研究所我单位已完成了_H1滑坡4#抗滑桩桩孔开挖 工程，按设计文件及有关规范、验评标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。并申请下道 钢筋制安 开工。 附件：1、原始质量检验记录（包括放线、放样） 2、工序的施工质量检验记录 3、隐蔽工程检查质量检验记录 4、附图 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 年 月 日审查意见：项目监理机构章：监理工程师： 日 期： 年 月 日说明：本表由承包单位填写，一
2、式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位。甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程混凝土施工及试块制作记录表 编号 SY22承包单位 甘肃省地质灾害防治勘查院工程名称 舟曲县龙江新村滑坡害综合治灾理工程制作时间2011/7/19天气情况晴大气温度18施工部位（结构名称）抗滑桩设计强度等级C30试块编号尺寸(mm)（ 3 天）达设计（ 天）达设计（ 28 天）达设计强度%强度%强度%H1-0415019.4454095H1-0415019.4454095H1-0415019.4454095原材情况水泥试验编号2011-007厂家、牌号陇南润基品种、规格P.O42.5砂试验编号2011-013产地、
3、规格南峪含水率%石试验编号2011-009产地、规格南峪含水率%掺合料试验编号产地、规格含水率%配比编号HP2011-Z-004水灰比砂率%Kgm3水灰砂石掺合料外加剂下达配比0.43:1271653866581221品种：泵送剂含量：0.1调整配比0.42:1271633866581221施工情况及 试 块制作说明数量：(m3) 87 拌合物外观： 配比执行情况： 准确计量 计量误差： 其它： 说明：一式二份，监理单位一份，自存一份 试块制作人 甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程抗 滑 桩（孔）开 挖 施 工 记 录 表 编号： JL03 承包单位甘肃省地质灾害防治勘查院工程名称舟曲县龙江新村
4、滑坡灾害综合治理工程部位名称H1-4#抗滑桩施工日期2011/7/10施工天数80施工班组长长忠伟序号挖孔时间编录部位（深度）地层代号或名称地层柱状图地层情况记录14/252Q4del（碎石土）（0-1.4m）黄土状粉土、土黄色，以粉土为主，含少量碎石。（1.4-10m）强风化碳质板岩碎块组成，结构疏松，岩性破碎，手搓变黑有滑腻感，有光泽（10-16m）炭质板岩,岩性坚硬，成块状。25/24D2(碳质板岩)35/116D2(碳质板岩)45/198D2(碳质板岩)55/2510D2(碳质板岩)66/312D2(碳质板岩)76/814D2(碳质板岩)86/1216D2(碳质板岩)910承包单位监理
5、单位质检员：施工员： 年 月 日监理工程师： 年 月 日 完美Word格式整理版 甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程桩孔护壁工程质量检验报告表（工序） 编号： JL14承包单位甘肃省地质灾害防治勘查院工程名称舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程检验日期2011/7/1施工时段2011/5/1部位名称H1-4#抗滑桩施工班组长长忠伟 设计要求：受力筋规格 12 数量 38 （根）；护壁厚度 200 （mm）；混凝土强度 C25 ；每次护壁高度 2 m；保护层厚度 50 mm；部位施工时段检验项目受力筋规格受力筋数量护壁厚度混凝土强度每次护壁高度保护层厚度表面平直度模板安装情况钢筋制安情况实测结论实测
6、结论实测结论实测结论实测结论实测结论实测结论实测结论实测结论15/1121238382023C25C251.81.855平直平直合格合格合格合格25/10121238382023C25C251.81.855平直平直合格合格合格合格35/18121238382023C25C251.81.855平直平直合格合格合格合格45/23121238382023C25C251.81.855平直平直合格合格合格合格56/2121238382023C25C251.81.855平直平直合格合格合格合格66/7121238382023C25C251.81.855平直平直合格合格合格合格76/111212383820
7、23C25C251.81.855平直平直合格合格合格合格附件1、桩孔的开挖施工记录；2、锁口施工记录。 包单位检验结果 项目负责人：质量检验员： 年 月 日监理单位验收意见监理工程师： 年 月 日说明：本表要与人工成孔质量检查配合检验；该表一式三份，监理单位签证后，返回承包单位一份，送建设单位一份甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程抗滑桩挖孔及护壁工程报验表(工序)编号：BY15工程名称： 舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程承包单位： 甘肃省地质灾害防治勘查院致： 甘肃省地质灾害环境研究所 工程监理部我单位已完成 H1滑坡4#抗滑桩挖孔 工程，按设计文件及有关规范、验评标准进行了自检，质量合格，请
8、予以审查和验收。并申请下道 钢筋制安 开工。附件：1、抗滑桩挖孔质量检验记录 2、抗滑桩护壁工程质量检验记录 3、抗滑桩地质编录 施工单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见：监理单位： 监理工程师： 日期： 本表由施工单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设单位一份，监理、施工单位各一份。甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程抗滑桩成孔质量检验表（验槽工序） 编号： JY13 承包单位甘肃省地质灾害防治勘查院工程名称舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程部位名称H1滑坡4#抗滑桩检验日期2011/7/4施工时段2011/5/1施工班组长长忠伟检验项目设计要求实测允许偏差结论主控项目1抗滑段长度20m20m不小于设计值合格一般项目1桩孔位39641.225，41316.09439641.225，41316.094100mm合格2桩孔深15900 mm15900 mm300mm合格3净断面尺寸1.82.4m1.82.4m-50 mm合格4护壁砼厚度200 mm220 mm-50 mm合格5护壁砼面平整度10 mm10 mm20 mm合格6垂 直 度0.5%0.45%孔深的0.5%合格土方挖运2.2*2.8*15.9m=98m地质情况简述黄土状粉土、强风化板岩碎块组成，结
