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1、2018年基本公共卫生服务项目绩效评价报告1项目概况。基本公共卫生服务项目是根据关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知（国卫基层发201818号）文件精神，华亭县继续实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管 理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍 患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突 发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管12类项目，在 完成2017年工作任务的基础上，坚持实事求是的原则，着力提 高工作质量的一项基层卫生工作。2项目预算绩效目标。基本公共卫生服务项目长期目标是通 过每年度财政补助
2、资金的投入，提高公共卫生水平，进一步优化 公共卫生服务人群结构。项目主要年度目标包括以下方面（以县 为单位）：一是电子健康档案建档率保持在75%以上，稳步提 高使用率；二是各乡镇（街道）适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率 保持在90%以上；三是新生儿访视率、儿童健康管理率分别达 到85%以上；四是早孕建册率、产后访视率分别达到85%以上； 五是65岁以上老年人健康管理率达到67%以上；六是高血压、 糖尿病管理人数稳步提高，规范管理率达到60%以上，全县管 理高血压患者人数达到11200以上，管理糖尿病患者人数达到 2400以上；七是严重精神障碍患者管理人数稳步提高，规范管 理率达到75%以上；八是
3、肺结核患者管理率达到90%以上；九 是老年人、儿童中医药健康管理率分别达到45%以上；十是传 染病、突发公共卫生事件报告率分别达到95%以上。3基本公共卫生服务项目实施情况。基本公共卫生服务项目 依据国家、省市有关要求及关于做好2018 年基本公共卫生服 务项目的通知，成立华亭县基本公共卫生服务项目工作领导小 组，与各乡镇人民政府签订年度目标管理责任书，政府参与考核； 制定华亭县基本公共卫生服务项目绩效考核方案，建立年度 重点工作要点及任务清单，健全规章制度，规范基本公共卫生服 务项目。并通过以下做法推动工作开展：一是强化组织保障。 县 委、县政府高度重视，将基本公共卫生服务项目工作作为各乡镇
4、 人民政府重点工作进行目标管理；县卫计局健全组织保障，成立 工作领导小组，制定了华亭县基本公共卫生服务项目绩效考核 方案和关于做好 2018 年基本公共卫生服务项目的通知； 召开了全县基本公共卫生服务项目工作推进会及村医服务能力 提升活动启动会。 二是健全运行机制。 紧紧围绕“组建一支团队， 创新两项机制，完善三套制度”的工作运行机制，全力推进基本 公共卫生健康服务。 （1）组建一支团队，以实施基本公共卫生服务项目为载体，以“4+1+1”签约服务团队为依托，逐步完 善乡村两级“一体化”分级管理模式，组建团队长为责任主体， 若干团队（即全科医生、公卫专干、乡村医生）为服务主体的全 科医生服务团队
5、，团队参与服务、团队长参与管理，为城乡居民 提供优质、高效的基本公共卫生服务。（2）创新两项机制，一 是创新基本公共卫生服务理念，推行“基本医疗”和“基本公卫” 融合发展理念，全面树立“以公卫促医疗，以医疗强公卫”的服 务理念，建立全科医生服务团队参与基本公共卫生项目管理长效 机制；二是创新网格化健康管理模式，以“网格化管理，精细化 服务”为方向，按照“社区化网、网中有格、格中定人、人负其 责”的管理体系，建立健全城市社区公共卫生服务网格化管理模 式，实现重点人群向全员人口健康管理、疾病干预向健康干预的 转变，使辖区居民健康服务全方位、全过程动态管理。（3）完 善三套制度，一是档案质控制度，制
6、定乡镇卫生院院长、公卫科 长、质控专干三级质控制度，按照“一看二查三核实四评价”档 案质控四步走质控（即：一看纸质档案；二查电子档案系统、工 作台账；三电话、入户、诊疗记录核实；四评价档案真实性、完 整性、连续性、逻辑性），建立质控工作台账，落实档案质量自 评分析会。二是项目培训制度，制定县、乡、村三级公共卫生项 目培训制度，专业单位按照“三个结合”开展，即业务督导与培 训相结合、网络监测与培训相结合、信息核实与培训相结合，基 层单位每月开展一次业务培训，抽调业务熟、能力强的乡村医生 充实乡镇公共卫生培训师资队伍。三是业务督导制度，制定县、 乡、村三级公共卫生业务督导制度。创新县级督导考核方式
7、，季 度督导和随机检查交替进行，乡镇轮换督导和第三方考核结合进 行，县级专家库成员和乡镇师资队伍人员配合进行。三是落实工 作措施。（1）健全管理服务机制，各乡镇建立健全“1+8+3” 管理服务机制，即成立 1个公共卫生综合管理办公室，下设健康 档案、健康教育、质量控制、预防接种、妇幼保健、慢病管理、 卫生监督、中医药健康管理 8个工作室，加强预防接种、孕产妇 保健、儿童保健 3个门诊建设。（2）完善责任追究制度，对年 度重点业务指标完成滞后、被市县连续约谈两次或省市考核督导 中严重影响全县整体工作、编造虚假健康档案和违规使用项目资 金等情况的，对基层单位负责人进行追责问责，视情节给予通报 批评
8、、扣减经费、约谈、免职等追究方式。（3）加大健康宣传力度，以国家卫计委组织开展的主题为“基本公共卫生 你健康 我服务”宣传月活动为契机，将健康宣传贯穿工作始终，做好宣传延伸，营造良好氛围。（4）建立重点指标清单，建立公共卫 生责任单位重点指标负责制，依据国家基本公共卫生服务项目主 要目标任务，明确各自工作职责，研究各项工作指标，做好数据 来源统计，建立重点指标清单，形成周监测、月通报制度。（5）抓好信息数据报送，依托国家基本公共卫生服务项目管理信息系 统，各乡镇根据报表内容、报送周期和程序、数据统计口径及时 准确上报，同时加强用户权限管理，确保数据安全。（6）发挥 档案载体作用，注重档案使用，
9、将电子健康档案与健康卡深度融 合，通过网络平台、手机 APP 逐步将档案信息向居民个人开放，2018 年完成 50%的健康档案与服务对象见面，发挥健康档案在 居民健康管理中的作用。（7）做好重大疾病防控，规范城区预 防接种管理工作，加强疫苗冷链运转和异常反应处置，合理审查 审定城区疫苗接种门诊（点），单苗接种率保持在 95%以上。 （8）落实妇幼健康工作，全面落实母子健康手册使用，提 供生育保健全程医疗服务，规范开展婚前医学保健，开展优生优 育全程服务；年度内指导基层单位开展中医院保健服务不少于4 次；全年健康教育巡讲不少于 10 次，累计覆盖不少于 1000 人 次；每季度开展一次居民健康素
10、养监测；规范实施避孕药具发放 和随访工作。（9）规范公共卫生监督，指导各乡镇完成居民健 康档案、卫生计生监督协管、中医药健康指导项目工作任务，督 促落实项目质量和进度；每月负责全县生活饮用水样本采集，对 水质检测报告结果进行评价、公布。（10）加强城市社区服务， 一是社区全科医生每月到学校、幼儿园、社区卫生服务站和村卫 生室开展健康知识讲座，每周进村入户对重点人群面对面访视和 健康指导；二是加强儿童生长监测动态化管理，提高预防接种补 种率和卡证册信息一致率；三是转变城市社区管理服务理念，社 区卫生服务站作为服务主体，负责人要参与公共卫生健康服务， 建立群众基础，树立社区卫生服务站品牌效应。基本
11、公共卫生服务项目所有资金实行专款专用。项目支出均 有相关的授权审批，资金拨付严格审批程序，使用规范，会计核 算结果真实、准确。项目实施单位按照相应的要求建立健全项目 实施预算方案、财务管理制度和会计核算制度。4项目绩效目标完成情况。一是基本公共卫生服务项目截止 7月底，全县建立居民健康档案17.034万份，建档率86.7% ； 预防接种建证率99.56% ;乙肝接种率99.79% ;卡介苗接种率 99.43% ;脊灰接种率99.76% ；百白破接种率99.76% ;乙脑接 种率99.57% ；流脑接种率99.57% ；甲肝接种率99.78% ;麻 疹接种率99.74% ; 0- 6岁儿童健康管
12、理8178人，随访8178 人，健康管理率69% ；孕产妇健康管理3733人，随访1857人， 第一次产前随访1203人，第2-5次产前随访4128人，产后随 访1227人，产后42天随访1278人；老年人管理17607人， 健康体检9313人，体检率52.9% ;高血压健康管理13561人， 规范管理率86.4%，血压控制率55.2% ;糖尿病健康管理2178 人，规范管理率75.7%，血糖控制率52.2% ;严重精神障碍患 者在管632人，随访616人，健康体检320人，规范管理率49 ; 肺结核现管83人，随访234人次；中医药健康服务16068人， 服务率84% ；全县登记传染病病例3
13、27例，报告及时病例327 例，传染病疫情报告率、及时率均为100% ；按照规范要求积极 开展了食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非 法采供血、计划生育巡查等相关工作。各乡镇在辖区内健康文化 墙、国策壁、人口文化广场（长廊）等增加了基本公共卫生服务 项目宣传内容；在辖区内交通要道、人口聚集区、集镇中心等重 点地段制作了公共卫生服务宣传牌；扎实开展了公共卫生知识进 社区、进机关、进企业、进学校、进家庭、进病房“六进”宣传 活动；乡村两级在人口密集区刷写了老年人免费体检墙体标语； 在华亭县电视台开办了养生堂等健康教育专题栏目，播放国 家基本公共卫生服务项目公益广告。全县开展公众健康咨
14、询活动 50余次；发放健康教育资料4.9万份，播放健康教育音像资料 1700小时；设置宣传栏160个，更新宣传内容451期；开展健 康知识讲座468余次2018 年重大公共卫生项目绩效评价报告一、工作完成情况（一）结核病防治项目。为进一步降低我县结核病感染率、 发病率和死亡率，有效遏制结核病流行，保障人民群众身体健康， 促进全县国民经济和社会协调发展，按照省、市、县重大公共 卫生服务项目结核病防治项目方案要求，结核病防治项目覆盖 全县 10 个乡镇、1 个街道办事处、1 个开发区管委会，受益人 口达19.4万人,覆盖率100%。全年共接诊结核病可疑者 615人， 免费检查 615 人，免费检查
15、率 100%。共发现活动性肺结核患 者 35 例。其中初治涂阳患者 3 例,涂阴患者 32 例，对发现的 35 例结核患者均按项目工作要求进行了规范管理。对发现的 3例涂 阳患者的密切接触者 14 人进行筛查，筛查率 100% 。非结防机 构共报告可疑肺结核患者 236 例，重报 8 例，住院 1 例，实际 报告 227 例，报告率 100%，疑似症状者转诊 175 例，转诊率 为 77.09%，转诊到位 91 例，转诊到位率为 52%，追踪 108 人， 追踪到位108例，追踪到位率为 100%,其他到位 22 例，整体到 位率为 98.68%。（二）城乡饮用水水质监测项目。按照省、市、县方
16、案 要求，在全县10 个乡镇开展生活饮用水卫生监测，共采集水样64份，其中市政供水12 份，农村集中式供水52 份，覆盖乡镇 100%， 经检测，枯水期 32 份饮用水水样所检项目均符合 GB5749-2006 之规定。丰水期 32 份饮用水水样所检项目除总 大肠菌群，耐热大肠菌群和大肠埃希氏菌部分不合格外，其余项 目均符合GB5749-2006之规定。总大肠菌群检测32份，不合 格 29 份，不合格率 90.62%，其中集中式供水 16 份，分散式 13 份。耐热大肠菌群检测 32 份，合格29 份，不合格率 90.62%， 其中集中式供水 16 份，分散式 13 份。大肠埃希氏菌检测 32 份， 合格 16 份，不合格率 50%，其中集中式供水 10 份，分散式 6份。三）出血热防治项目。通过扎实开展出血热监测项目工作，我县流行性出血热监测系统灵敏，疫情审核人员每天开展 6 次以 上的疫情浏览监测，确保了病例报告及疫情处理及时规范。2016 年肾综合征
