医学影像设备复习重点

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1、1.介入放学:是借助高精度计算机化的影像仪器的观察,通入 导管深 入人体,对疾病直接进行诊断与治疗的一种新型设备与 技术。2.立体定 向放射外科学:它是利用现代X-CT设备,MRI设备或DSA设备,加上 立体定向头架装置对颅内病变区做高精度定位;经过专用治疗计划系统 做出最优化治疗计划,运用边缘尖锐的小截面光子束以等中心照射方式 聚焦于病变区,按治疗计划单平面或多个非平面的单次或多次剂量照射。二. 1.X线类成像设备原理是通过测量穿透人体的X线来实现人体成 像。三.1 实际焦点是阴极电子在阳极靶面上的实际轰击面积。因X 线管的灯丝绕制成螺旋管状,其发射的电子经聚焦后轰击 在靶面上的形 状就成为

2、长方形,故实际焦点又称为线焦点。四. 2.有效焦点是指实际焦点在空间各个投射方向上的投影, 是用 来成像的X线面积。五.3.在普通X线摄影中,要得到病人的清晰 图像,在摄影过程中必须使X线管,病人和胶片三 者位置固定,有一 个因素产生晃动,影像就会模糊,体层摄影就是利用了这一原理,使指 定层组织在摄影过程中与X线管和胶片保持相对静止,从而得到清晰 影像。x线球管损坏的五个主要原因1灯丝开路或半开路。2 .管芯 真空度下降或管芯玻壳破损。3.旋转阳极不转。 4.管套内高压打火。5.球管漏油。六. 5.突波:高压变压器在电源电压最大时,高压变压器的 次级产生 比正常值大1.5倍的脉冲电压,此脉冲电

3、压称为突波电压,简称突波。七. 6.暂态电流:暂态过程中的励磁电流。八. 高压变压器次级中心接地的必要性?3.高压变压器次级 中心接地后,该中心的电位就与大地相同,为零电位,这样两 个次级线 圈的另一根输出线对中心点的电压就为两根输出线间 电压的一半。这样, 制造高压变压器所需要的各种元器件的绝 缘要求就降低了一半,输出高 压的两根电缆线的绝缘要求也降 低了一半,所以高压次级中心接地后, 降低了高压变压器、高 压电缆的绝缘要求。 九 另外,由于高压变压 器次级中心点电 位为零,就可以在此处串入指示管电流的 mA 表,因此 处电位 趋于零, mA 表可安全地安装在控制台面上,方便技术人员在 操

4、作中观察表的指示情况,保证了操作人员的安全。 次级高压 对地击穿 现象 5故障表现为机器出现过载声、控制台面板上 的电压表及千伏表 指针下跌、毫安表指针上冲、高压发生器箱 内有放电声。故障现象的程 度随击穿程度的不同而不同, 且随管电压增大而加剧,严重时熔断保险 丝。故障出现后次级 输出很低或无输出,表现为透视时荧光暗淡或无荧 光,摄影效 果很差或出 “白片 ”。 1电源电路是指将外电源引入控 制台内 部,为自耦变压器供电的电路。通常包括熔断器、电源接触器、 自耦变压器、电源开关和电源电压调节器等。 【 X 线管灯丝 加热电 路(又称管电流调节电路)是将电压送给灯丝加热变压 器,再送至 X 线

5、 管灯丝,从而控制 X 线管管电流的电路。 】 体 层摄影 4人体不动, X 线管和胶片( IP 等)保持相对运动, 且在运动中曝光,且曝光时 X 线透过人体后先通过滤线栅(曝 光前先振动)再到达胶片,使胶片感光的摄影。 普通摄影 2 X 线管、 人体、胶片( IP 等)保持不动,且曝光时 X 线透 过人体直接到达胶 片,使胶片感光的摄影。 IP 是 CR 记录信息 的载体,是 CR 成像系统的关键部件 数字减影是指在视野内 发生某些特定改变的前后分别获得影像,通过数字化影像处理, 实施减影来突出该特定改变的图像处理方法。ip 及平板型探测 器工作原理 8(1) IP原理:射入IP的X线量子呗

6、 Ip 荧光层内 的 PSL 荧光体吸收,释放出电子。其中部分电子 散布在荧光体 内呈半稳定态,形成潜影,完成 X 线信息的采集和存储。 当用 激光来扫描已有潜影的 IP 时,半稳态的电子转换成光量子,即 发 生光激励发光现象。产生的荧光强度与第一次激发时 X 线的 能量精确 的成正比,完成光影像的读出。 闪烁体平板型探测器: X 射线穿过反 射层到达闪烁层激发可见光子;可见光传递到下 面光电二极管,其后触 发场效应管产生图象信号。在光电二极 管自身的电容上形成存储电荷, 每个像素的存储电荷量与入射 X 线强度成正比。窗口技术是将全范围 CT值分时分段进行显示 的技术。 飞焦点 X 线管是在

7、X 线发生时,阴极 发出的电子束在 管外偏转线圈产生的磁场或电场控制下,沿靶盘焦点轨 迹方向 (或 X 线管长轴方向)以一定频率,往返移动一定距离,在两 个 位置交替发生X线。2普通X线机成像过程:X线球管发 射出的 X 线穿过人体不同密度组织,到胶片 X 线的量随组织的 不同而 不同, X 线照射使胶片上的 AgBr 发生效应,组织密度越大,透过的 X 线就少,生成的 Ag 就少;反之就越多,在胶片 上显示组织的影像,实现人体成像。 影像增强器的工作原理: X 线影 像输入到输入屏上,使光阴极激发出电子,在阴极和阳 极之间的高压加 速及栅极的聚焦电位的作用下,光电子轰击输 出屏上,输出屏可得

8、到缩 小了几十 万分之一的亮度比普通荧光亮度强千倍乃至数万倍以上的荧光影像。其作用就是将 X 线影像转换为可见光影像。 质量保证: 对 X 线 机的性能的维护和保证。 5.IP 板的工作原理:透过人体 的 X 线照在 IP 板,与 IP 板中物质相互作用产生光电子,部分 电子停留在物质中,呈 现半稳态,形成潜影,在激光扫描下, 发生光激励现象,产生可见光, 以供读取 为什么要进行电压补 偿,如何补偿? ( 1):因为管电压预 示是空载的情况下测得的, 在输出有负载时,电流越大,负载的分压作 用越大,则导致管 电压的预示不准,因此需要进行电压补偿。 ( 2): 补偿方法有平 移和斜率补偿。 4.

9、减影技术: 是将同一组织部位的两个 不同帧 像相减,从而得出他们的差值部分的技术,其中不含造影剂的 部 分为蒙影,含造影剂的部分为显影。5.体层摄影 :使 X 线管、人体和 X 线胶片三者之一不动,其他两者做协调运动,并 在运 动中曝光。 其中, 最常见的是人体不动。 ip 影像板的成像原 理 3. 透 过人体的 X 线照在 IP 板,与 IP 板中物质相互作用产生 光电子,部 分电子停留在物质中,呈现半稳态,形成潜影,在 激光扫描下,发生光 激励现象,产生可见光,以供读取。 DSA 的时间减影方式有哪几种? 1.常规方式; 2.脉冲方式 PI; 3.超脉 冲 方式 SP; 4.连续方 式;5

10、.时间间隔差方式;6.路标方式;7. 心电触发 脉冲式ECG简述X线产生原理:X线的发生程序是接 通电源,经过降压 变压器,供 X 线管灯丝加热,产生自由电子 并云集在阴极附近。当升 压变压器向 X 线管两级提供高压电时, 阴极与阳极间的电势差陡增, 处于活跃状态的自由电子,受强 有力的吸引,使成束的电子以高速由阴 极向阳极行进,撞击阳 极钨靶原子结构。此时发生了能量转换,其中约1%以下能量形成X线,其余99%以上则转换为热能。前者主要由X线管窗口发射,后者由散热设施散发。简述IP的读出原理:需采用激光扫描系 统,随着高精度电动机带动IP匀速移动,激光束由摆动式反光镜或 旋转多面体反光镜进行反

11、射,对 IP 整体进行精确 而均匀地逐行扫描。 受激光激发而产生的PSL荧光被高效导光器采集和导向传输到光电倍增管的光电阴极上,经光电倍增管 进行光电 转换盒放大后,再经A/D转换为数字信号。这一过程反复进行,扫面 完一张IP后得到一副完整的数字图像。X-TV的基本工作原理:穿过病人的投射X线照射到I.I的输入屏上, 获得亮度较弱的荧光图像,在经I.I增强后在输出屏上获得一个尺寸 较小的、亮度比输出屏上的亮度强数千倍乃至上万倍 的荧光图像。输出 屏上的荧光图像经光学系统或光纤传输到摄 像机靶面或光敏区, 从摄 像机输出的视频信号经预放器放大,再经控制器进行控制、 处理和放大 后获得全电视信号,

12、输送到监视器,在监视器荧光 屏上获得亮度较高的 X线透视图像x线机高压变压器的特点:高压次级中心点接地高 压比小 设计容量小于最高输 出容量 体积小,重量轻 非晶态硒 型平板探测器的构成和工 作原理 :基板、集电矩阵、硒层、电介层、 顶层电极和保护层。原理:入射X线光子在硒层中产生电子-空穴对, 在顶层电极和集电矩阵间外加高压电场的作用下,电子和空穴向相反方 向移 动,形成信号电流,被相应单元的接收电极所收集,形成信号 电 荷,存储在电容中。因电容存储的电荷量与入射X线强度成正比,故X 线图像被转换为信号电荷多少图像或电容电压高低 图像。每个像素都有 一个场效应管,起开关作用。在读取控制 信号

13、的作用下,场效应管依次 导通。信号读取后,扫描电路自 动清除各像素电容中的残余电荷,以保 证非晶硒FPD能反复使用。X线机故障检查的常用方法:1.直观法 2.短接法 3.切除 法 4.替代法 5.测量法。 医疗器械是指直接或者间接 用于人体 的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料 以及其 他 类似或者相关的物品,包括所需要的计算机软件 医疗器械维 修 原则、方法 维修经验与原则: 1. 亲自重复故 障(如 果可以重复的话) ,不轻信用户或第三者的口 述或 转述。 2. 先外部,后内部。 3. 先电源,后 主机;先 附件,后主机。 4. 充分利用仪器面板上 各种按键、 显示屏幕和操作 或

14、维修程序等,作些排 除,这需要 极其熟悉 结构。(重要步骤) 5. 了 解用户的操作习 惯、操作人员结构和水平,科室经济情况等也会对维 修有很大帮助。 如可推断清洁保 养得如何,是否有 欲更新的想法(否则无论怎么修都不会说好)等。 6.不轻易更换原来仪器上的元器 件和板子、管道等,因 为有些元器件与板子、软件数 据相关。 更不能靠不 停地换板子和部件来缩小故 障源,否则招一民工教教 即会(目前此类维修者最多,既可收费又简单)。 7.必要时仪器或工程师要承担 责任,背 “黑锅 ”。若 责任在科室或使用者,以后更难 打交道了。Xtv 组成影像增强器、摄像机、视频处理及协调工作的控制 器、监 视器

15、Xtv 系统的特点 1. X 线电视透视时,影像亮度高, 医生可直接在 亮室中进行操作和诊断。影像明亮便于观察,提 高了诊断的准确率和工 作效率。影像增强器将 X 线荧光亮度增 强几千倍,可使 X 线输出量降 低,减少了受检者的吸收剂量。 由于 X 线管负荷减轻,便于使用微焦 点来提高影像质量。监视 器可选择最佳方位放置并以舒适的姿态观察影 像,并实现遥控 操作。影像便于传送,可使用大屏幕监视器或多个监视 器,供 多人同时观察,便于教学、会诊、科研,避免了 X 线的辐射; 并 能通过录像机记录、保存活动影像。电视信号可进行数字处 理实现影像 数字化,如数字透视、数字摄影和数字减影等;便 于实现

16、网上会诊。 2影像转换及增强过程 (1)输入屏把接受 的 X 线 像转换成可见光像,并由输入屏的光电阴极转换成电子 像。 ( 2)光 电子在阴极电位、聚焦电极电位及阳极电位共同 形成的电子透镜作用下 聚焦、加速,冲击在输出屏上形成缩小、倒立并增强了(电子密度增大) 的电子像。 ( 3)电子像再由 输出屏转换成可见光像。阳极电位越高,光电子的运动速度越 快,撞击 输出屏时的动能越大,激发的光子越多,输出屏亮度越高。.DSA数字减 影血管造影,即将血管造影的影响通过 计算机数字处理,减去不需要的 部分,只保留血管造影的技术, 它使诊断血管疾病,判断血管狭窄点更 容易。.质量保证:对 X线机的性能的维护和保证 1.二次电子:高速运动的电子流轰击 靶面时, 会有少量的电子从靶面反射和释放出来,这部分成为 二次电子。 2.暂 态电流:过渡过程中的励磁电流称为暂态电流。3.连续x线:原子受 高速电子流的轰击,部分动能转换为磁能, 放出电子波。

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