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1、城市：_国统涉外证字：0002号 国统涉外备案字：20011857号 项目号：135033 本项调查属自愿性调查 备案机关：国家统计局民间与涉外调查管理处盖洛普调查问卷盖洛普咨询有限公司2001年11月ID: _ _ _ _(101)(1002)(1033)(1104) Card 1: (1006)被访者姓名名(由访员员填写)_被被访者电电话_(注注明家庭庭/单位/传呼) 被访者家庭庭详细地地址_ _邮政编码_(访员注注意: 必须填填写完整整详细地地址, 否则按按作弊处处理)访问员姓名名_访问日日期: _月_日日_年访问开始时时间_时 _分访问结结束时间间_时 _分访问时间长长度： _分钟 _
2、 _(107)(1008)督导员姓名名_ 备注_一审员姓名名_一审日日期: _月_日日_年二审员姓名名_二审日日期: _月月_日_年您好!我叫叫_,是盖盖洛普咨咨询公司司的访问问员,我们正正在进行行一项有有关全国国消费者者的消费费行为和和品牌的的调查。您您家是从从所在居居委会中中随机挑挑选出来来的,因此您您的意见见对于我我们来说说非常重重要。我我们将会会对您的的意见严严格保密密。我想想采访您您家188岁及以以上的家家庭成员员(如果果多位家家庭成员员符合条条件，选选择生日日离采访访日期最最近的家家庭成员员进行采采访), 希望望得到你你们的合合作!品牌: 第第1部分分 啤酒酒/香烟烟下面我将询询问
3、有关关咖啡，啤啤酒和香香烟的问问题.Q1. 您您时常喝喝啤酒吗吗?_(109)1. 几乎每天都都喝2. 平均每周两两至三次次3. 平均每周至至少一次次4. 平均每月至至少一次次5. 很少喝6. 从不喝-跳跳至 QQ3Q2. 您您常喝哪哪个牌子子的啤酒酒?是否是否1. 百威12_(110)12. 青岛12_(121)2. 贝克12_(111)13. 生力12_(122)3. 虎啤12_(112)14. 舒波乐12_(123)4. 皇妹12_(113)15. 太阳12_(124)5. 惠泉12_(114)16. 喜力12_(125)6. 嘉士伯12_(115)17. 燕京12_(126)7. 金威
4、12_(116)18. 珠江12_(127)8. 科罗娜12_(117)19. 雪花12_(128)9. 蓝带12_(118)20. 哈尔滨啤12_(129)10. 蓝剑12_(119)其他(请注注明1_ _(130)(1331)11. 麒麟12_(120) 2._)_ _(132)(1333)Q3 请问问您现在在是否抽抽烟?_(134)1. 是 -继继续2. 否 -跳至描描述第一一部分 Q4 请问问您经常常抽哪些些牌子的的香烟?是否是否1. 以上都不是是1_(135)11. 红河12_(145)2. 红塔山12_(136)12. 将军12_(146)3. 阿诗玛12_(137)13. 红金龙
5、12_(147)4. 云烟12_(138)14. 石林12_(148)5. 红双喜12_(139)15. 牡丹12_(149)6. 白沙12_(140)16. 万宝路12_(150)7. 中华12_(141)17. 骆驼12_(151)8. 红梅12_(142)18. 希尔顿12_(152)9. 熊猫12_(143)19. KENT12_(153)10. 大红鹰12_(144)20. 柔和七星12_(154)描述 第1部部分下面，我将将念出220条句句子，希希望您对对这些话话发表您您的看法法，这里里并没有有什么正正确或错错误的答答案，只只是根据据您个人人的看法法，对每每一句话话的赞同同程度作作
6、出评价价。请告告诉我您您是非常常同意，有有些同意意，不太太同意或或非常不不同意。循环读读出出示示卡11非常同意有些同意不太同意非常不同意意 F102SS1一个产品实实用就好好1234_(155) F103SS1经典的，不不会过时时的设计计对我十十分重要要1234_(156) F104SS5我积极参加加环保活活动1234_(157) F101SS2喧闹而忙碌碌的环境境会让我我感到不不快1234_(158) F104SS4我愿意花更更多的钱钱购买天天然产品品1234_(159) F101SS5我不喜欢紧紧张的生生活节奏奏1234_(160) F101SS4我喜欢单独独呆着1234_(161) F1
7、02SS7我憎恨浪费费1234_(162) F104SS6出于环保的的目的，即使在在办公室室我也会会有意识识地省水水省电1234_(163) F103SS7我喜爱中国国传统文文化，如如戏曲，国国画或民民间艺术术1234_(164) F102SS8在物质生活活方面，我我喜欢过过简单的的生活1234_(165) F103SS6我喜爱西方方古典文文化,如西方方古典音音乐，古古典文学学或绘画画1234_(166) F102SS3我只买我真真正需要要的东西西1234_(167) F102SS4我会选择经经久耐用用的产品品1234_(168) F104SS1我喜欢用绿绿色/环保产产品1234_(169)
8、F102SS6现在的产品品这么不不耐用，真真让人烦烦恼1234_(170) F102SS2把损坏的东东西修补补好是值值得的1234_(171) F101SS1能拥有宁静静和和谐谐的时刻刻对我而而言非常常重要1234_(172) F103SS3我喜欢古色色古香的的东西1234_(173) F103SS4我会努力使使自己看看起来得得体优雅雅1234_(174) F102SS5简约就是美美1234_(207) F101SS3我对吵闹的的人敬而而远之1234_(208) F103SS2真正的好产产品是不不会过时时的1234_(209)品牌：第22部分-购物(日常消消费类)下面，我将将了解一一些关于于您购物物方面的的问题出示示卡22Q5. 您您通常在在哪里购购买生鲜鲜食品?还有吗吗？(多多选)是否1. 以上都不是是1_(210)2. 不会亲自购购买1_(211)3. 连锁超市12_(212)4. 小型便利店店12_(213)5. 大型卖场（规规模很大大，商品品种类十十分齐全全的超市市）12_(214)6. 食品专卖店店12_(215)7. 百货商场12_(216)8. 农贸市场12_(217)其它(请注注明1
